1. Nivolumab é recomendado para doentes com cancro do pulmão escamoso. Depois de alcançar bons resultados com o inibidor PD-1 Nivolumab (nome comercial Opdivo) como medicamento de segunda linha para o melanoma, os investigadores da empresa conseguiram um avanço no tratamento do cancro do pulmão escamoso avançado. Foi aprovado pela FDA a 4 de Março de 2015 para o tratamento do cancro do pulmão escamoso metastásico não pequeno que progrediu durante ou após a quimioterapia à base de platina. Dada a sua eficácia, esta directriz acrescenta-a como um dos poucos agentes visados para o cancro do pulmão escamoso. 2. o limiar para os nódulos pulmonares foi acordado nesta directriz. As directrizes da NCCN declaram que quando se verifica que um doente tem um nódulo pulmonar, a idade do doente, historial de tabagismo, historial de tumores anteriores, historial familiar, exposição ocupacional, e outras doenças pulmonares devem ser primeiro tidas em conta. O passo seguinte é ter em conta o tamanho e a densidade do nódulo na imagem antes de dar o passo seguinte. Para nódulos pulmonares inferiores ou iguais a 8 mm ou nódulos sólidos inferiores ou iguais a 10 mm, o NCCN recomenda que a imagiologia seja suficiente. Para nódulos sólidos não-calcificados ou parcialmente sólidos maiores que 8mm, o PET-CT pode ser considerado para diagnóstico definitivo. Se o resultado do PET-CT não for primeiro considerado maligno, uma revisão CT de baixa dose em 3 meses será suficiente; se for, será necessária uma biopsia ou excisão cirúrgica para um diagnóstico final por patologia. Para nódulos não sólidos maiores que 10 mm, pode ser realizada uma revisão CT de baixa dose em 3-6 meses. Se o nódulo não for alterado, pode ser revisto após 6-12 meses, ou uma biopsia ou excisão cirúrgica com patologia pode ser realizada para um diagnóstico definitivo; se o nódulo aumentar de tamanho ou se tornar (parcialmente) sólido, a excisão cirúrgica com patologia é necessária a tempo para um diagnóstico definitivo. Além disso, o NCCN sublinha que os doentes com cancro do pulmão de fase I ou II devem ser operados sem biopsia. 3. pela primeira vez, a necessidade de avaliar a remissão dentro de 1-2 semanas após a quimioterapia inicial, seguida de 2-4 semanas. 4. o nível de evidência do ramucirumab em combinação com docetaxel para o tratamento do cancro do pulmão escamoso foi melhorado de 2B para 2A. o Ramucirumab é um inibidor do factor de crescimento endotelial vascular 2 e é considerado um sucessor do inibidor de angiogénese bevacizumab da primeira geração. Embora estudos tenham demonstrado um efeito limitado do ramucirumab em combinação com docetaxel no tratamento do cancro do pulmão, o regime melhora a sobrevivência independentemente do subtipo de cancro do pulmão. Este é um alívio bem-vindo para o cancro do pulmão escamoso, que é extremamente difícil de tratar. 5. após a desclassificação de outros nódulos cancerosos que se apresentam no mesmo lóbulo pulmonar que o tumor primário de T4 para T3, esta actualização define-os como atingindo N1.