Antes de mais, precisamos de compreender como é produzido um sopro cardíaco. Geralmente, produz-se um sopro quando o sangue no coração flui demasiado rápido ou com demasiada força entre partes do coração e vibra contra as paredes do coração ou vasos sanguíneos. Além disso, os murmúrios podem ocorrer quando os canais normais entre partes do coração se tornam demasiado estreitos, ou quando existem canais anormais no coração que criam “eddies” anormais quando o sangue flui através deles. Há também uma distinção entre murmúrios normais e anormais após uma cirurgia cardíaca. O chamado murmúrio normal, que é obrigado a ocorrer após certas cirurgias, não afecta a correcção de deformidades e a recuperação da função cardíaca. 1. após cirurgia por doença valvular. O mais comum é a estenose pulmonar. Nestas crianças, o espessamento e fusão da válvula faz com que a saída da artéria pulmonar se torne estreita, e a válvula fundida é aberta durante a cirurgia para que o sangue possa fluir livremente. No entanto, o espessamento da válvula não pode ser mudado imediatamente; a válvula não será tão lisa e selada como a válvula normal, pelo que o fluxo de sangue através da válvula ainda produzirá um sopro, mas este sopro tornar-se-á gradualmente mais leve com o crescimento do tempo após a cirurgia. 2, devido a manchas intracardíacas. O material do adesivo é na sua maioria pericárdico ou artificial, e a posição do adesivo pode afectar o fluxo sanguíneo e produzir pequenos redemoinhos à volta do adesivo, que por sua vez produzem um certo murmúrio. Isto é mais frequentemente visto na reparação de defeitos do septo subpulmonar. 3. vias de fluxo reconstruídas são geralmente vistas em doentes com doença precordial complexa, como a atresia pulmonar, onde é necessária uma ponte vascular entre as artérias corporais e pulmonares e um sopro é produzido à medida que o sangue flui. Uma via de saída do ventrículo direito alargada em doentes com tetralogia de Fallot também pode produzir um sopro devido à regurgitação da artéria pulmonar. Os murmúrios anormais são vistos nas seguintes condições. 1. shunts residuais pós-operatórios, que produzem um ‘vórtice’ anormal de fluxo sanguíneo através deles, resultando num murmúrio. 2. obstrução residual pós-operatória, tal como em pacientes com estenose ou obstrução da via de saída do ventrículo direito, onde a estenose ou obstrução não é completamente levantada e o sangue flui demasiado depressa, resultando num sopro. 3, estenose valvar ou fechamento incompleto, mais comumente em doença valvar, cirurgia plástica valvar, se ainda houver vários graus de estenose ou fechamento incompleto, produzirá um sopro sistólico ou diastólico. Um lembrete suave de que os murmúrios produzidos após a cirurgia cardíaca não são necessariamente anormais. O seu médico pode frequentemente determinar se o sopro é normal ou anormal por meio de ultra-sons cardíacos ou cateterismo cardíaco.