Prepúcio significa que o prepúcio não pode ser completamente virado para cima para revelar a cabeça do pénis. As aderências fisiológicas entre o prepúcio e a cabeça do pénis são normais na infância, e à medida que o pénis cresce e se desenvolve, as aderências são gradualmente separadas e absorvidas, e o prepúcio pode recuar para cima por si só. Existem diferenças individuais na idade em que a cabeça do pénis é exposta. De acordo com o inquérito, após os 10 anos de idade, apenas 2-3% têm prepúcio, e ainda menos na adolescência.
Circuncisão significa que o prepúcio cobre a cabeça do pénis, mas pode ser virado para cima para que a cabeça do pénis seja exposta, o que também é normal em crianças.
O prepúcio é virado para a parte superior da cabeça do pénis, e o anel do prepúcio é firmemente estrangulado na ranhura coronal, resultando em obstrução do fluxo venoso e linfático, causando edema da cabeça do pénis e tornando o prepúcio incapaz de recuperar.
(A) Manifestações clínicas
1.Narrow prepuce opening Pinhole-like, pode causar diferentes graus de dificuldades urinárias, fluxo de urina lento e pequeno, inchaço de prepúcio ao urinar.
2.Circumcision acumula-se sob o prepúcio e consiste em secreções de glândulas sebáceas e resíduos epiteliais, e aparece como um pequeno caroço branco.
3.Penis circuncisão da cabeça Ocorre infecção bacteriana, inflamação aguda da boca do prepúcio vermelhidão, inchaço, secreções purulentas.
4, prepúcio incrustado A dor é intensa, edema do prepúcio, há dificuldade em urinar, prepúcio demasiado longo incrustado pode ocorrer necrose.
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(B) Inspecção
1, observar o tamanho da boca do prepúcio vai tentar aumentar o prepúcio, pode fazer um julgamento, o prepúcio deve ser distinguido do prepúcio. Após a inspecção, o prepúcio virado para cima deve ser empurrado para baixo a tempo de evitar a imbricação.
2, prepúcio embutido, edema prepúcio virado na ranhura coronal da cabeça do pénis, no seu bordo superior pode ser visto anel estreito, a cabeça do pénis é púrpura escura.
Tratamento
1.Manipulation para expandir a boca do prepúcio da primeira infância, pode tentar repetidamente aumentar o prepúcio, para que a boca do prepúcio se expanda. A técnica deve ser suave, não demasiado ávida para retrair o prepúcio para cima. Quando a cabeça do pénis for exposta, remover o prepúcio, aplicar pomada antibiótica ou parafina líquida para o lubrificar, e depois restaurar o prepúcio. A maioria das crianças pode ser curada por este tratamento à medida que vão envelhecendo.
2, a circuncisão é adequada: ① boca de prepúcio com anel estreito fibroso. ② Episódios recorrentes da circuncisão da cabeça do pénis. ③After 6 anos de idade, a boca do prepúcio é estreita e o prepúcio não pode ser retraído para revelar a cabeça do pénis.
>br />Em princípio, a circuncisão pode ser realizada em crianças de qualquer idade, mas de acordo com a situação no nosso hospital, as crianças com menos de 8 anos de idade precisam geralmente de ser hospitalizadas, e as crianças com mais de 8 anos de idade podem ser operadas em regime ambulatório.
>br />Special ênfase é colocada no facto de que a circuncisão não deve ser realizada em casos de pénis oculto, e que a correcção do pénis oculto deve ser realizada.
Se o cirurgião realizar a circuncisão no pénis oculto como circuncisão geral, após a operação, não só o pénis pode voltar à sua posição anatómica normal, mas também perder parte do prepúcio, causando encurtamento do prepúcio e trazendo mais dificuldades para o tratamento futuro.
3, a cabeça do prepúcio na fase aguda da aplicação de antibióticos, local diariamente com água quente ou solução de permanganato de potássio diluído embebido várias vezes. Após a inflamação ter diminuído, tentar primeiro separar o prepúcio à mão, tratamento de limpeza local, quando inválido para circuncisão.
4, prepúcio embutido com o reset, na ranhura coronal do pénis após a aplicação de parafina líquida, segurar a cabeça do pénis e pressionar gradualmente, apertar a cabeça do pénis com os dois polegares, os dedos indicador e médio de ambas as mãos irão prepúcio para baixo, de modo a que o reset. Por vezes podem ser adicionadas agulhas grossas para perfurar o prepúcio em vários locais e espremer o fluido aquoso para ajudar a reiniciar. Após o reset, a circuncisão é realizada numa fase opcional. Se o reset falhar, a circuncisão dorsal do prepúcio é urgente.
5, o prepúcio é demasiado longo se a boca do prepúcio for larga e fácil de aparecer, de aparecer e limpar frequentemente, para manter o local limpo, não pode funcionar.