Um caroço duro no lóbulo da orelha após o piercing é um fenómeno muito comum e está dividido em dois casos principais.
Primeiro, o paciente induz uma infecção microbiana local durante o processo de piercing do ouvido, causando uma lesão inflamatória e resultando em edema temporário.
Em segundo lugar, alguns pacientes não tratam correctamente os seus ouvidos após o piercing, resultando em hiperplasia local heterogénea dos tecidos, lesões fibrosas do tecido vítreo e a formação de protuberâncias duras. Há também cicatrizes locais causadas pelo piercing posterior da orelha.