Doenças da tiroide



Visão geral

As doenças da tiroide são um grupo de doenças que consistem no aumento da produção de hormonas da tiroide devido à estimulação do processo autoimune (tirotoxicose), na diminuição da produção de hormonas da tiroide devido à destruição da glândula (hipotiroidismo) ou em tumores da tiroide devidos a outras causas. Inclui o bócio, a tiroidite, o adenoma da tiroide, o cancro da tiroide, o hipertiroidismo e o hipotiroidismo. A principal função da glândula tiroide é sintetizar, armazenar e segregar as hormonas da tiroide; o principal papel das hormonas da tiroide é regular o metabolismo energético e o metabolismo dos materiais do organismo e promover o crescimento e o desenvolvimento do organismo e a diferenciação dos tecidos. As hormonas da tiroide afectam quase todos os sistemas orgânicos do corpo.

Questões que o podem preocupar

Quais são os três distúrbios mais comuns da tiroide?

As três doenças mais comuns da tiroide são o hipertiroidismo, o hipotiroidismo e a tiroidite.

1) Hipertiroidismo: excesso de hormonas da tiroide na circulação sanguínea, mais frequente na doença de Graves, que se manifesta principalmente por sintomas como irritabilidade e ansiedade, agitação, palpitações, arritmia, perda de peso, hiperfagia e diarreia.

2) Hipotiroidismo: uma espécie de síndrome metabólica baixa causada por uma síntese, secreção ou efeito biológico insuficientes das hormonas da tiroide, cujas causas incluem principalmente a tiroidite de Hashimoto, a toma de medicamentos antitiroideus, após uma grande tiroidectomia, após um tratamento com iodo 131, uma deficiência congénita da tiroide e uma deficiência endémica de iodo.

3. tiroidite: uma doença da tiroide com inflamação como principal manifestação, pode ser acompanhada por diferentes graus de reacções sistémicas, as causas incluem infecciosas e não infecciosas, e as suas manifestações clínicas são diferentes.

As doenças da tiroide devem ser tratadas prontamente.

Causas

As causas do hipotiroidismo incluem hipotiroidismo e perturbações hipofisárias-hipotalâmicas que resultam numa secreção insuficiente de hormonas da tiroide;

As causas da sobreprodução de hormonas da tiroide incluem a sobredosagem de iodo, a doença de Graves, a tiroidite, a radioterapia, o bócio, a neoplasia e a resistência às hormonas da tiroide; os adenomas da tiroide têm uma etiologia desconhecida e podem estar relacionados com o sexo, factores genéticos, exposição a radiações, sobre-estimulação da hormona estimulante da tiroide (TSH) e doença endémica do bócio.

Questões que o podem preocupar

As doenças da tiroide são causadas pelo consumo excessivo de sal?

As doenças da tiroide não são necessariamente causadas pelo consumo excessivo de sal, mas devido às muitas causas das doenças da tiroide, não é possível fazer uma generalização, pelo que se recomenda que o doente se dirija ao hospital para fazer os exames necessários.

O iodo pode ser adicionado ao sal diário e, se a dieta diária for demasiado salgada, a ingestão de iodo pelo organismo pode ser excessiva, aumentando assim a probabilidade de doenças da tiroide, como o bócio. Além disso, existem mais causas de doenças da tiroide, que podem também estar relacionadas com a auto-resistência, factores genéticos, radiações ionizantes, ambiente regional, etc.

Por conseguinte, as doenças da tiroide não são necessariamente causadas pelo consumo excessivo de sal. Recomenda-se que os doentes prestem atenção a uma dieta ligeira e a uma ingestão razoável de iodo. A doença da tiroide também deve ir ao hospital a tempo de fazer o tratamento adequado de acordo com a causa da doença, específico pode consultar o especialista.

A doença da tiroide causa acne?

As doenças da tiroide podem causar acne, mas é necessário considerar se existem níveis hormonais anormais ou foliculite e outras doenças relacionadas.

As doenças comuns da tiroide incluem o hipertiroidismo e o hipotiroidismo.

1. hipertiroidismo. Esta doença é uma perturbação hipermetabólica causada por níveis elevados de hormona tiroideia livre no sangue. Os doentes apresentam principalmente febre, sudação excessiva, palpitações e perda de peso.

Se a hormona tiroideia é anormal, levando a alguns distúrbios da função endócrina no corpo humano, a função da glândula sebácea está ativa, então as glândulas sebáceas estão activas, produzindo sebo pode ser mais, e algumas delas, se não puderem ser descarregadas da superfície da pele em tempo útil, podem estagnar dentro dos ductos das glândulas sebáceas, estimulando a reação inflamatória local, pelo que se forma acne inflamatória.

2. hipotiroidismo. O nível de hormonas da tiroide sintetizadas pela glândula tiroide não consegue satisfazer as necessidades do organismo, e os doentes apresentam geralmente frieza, perda de cabelo e aumento de peso. A pele pode apresentar sintomas como secura e aspereza, bem como uma menor transpiração.

Por conseguinte, é possível que o hipertiroidismo, entre os distúrbios da tiroide, possa causar acne. No entanto, a presença de níveis hormonais anormais, a queratinização anormal das células em torno dos folículos pilosos e uma combinação de doenças relacionadas com a inflamação dos folículos pilosos também devem ser consideradas, devendo ser efectuada uma investigação mais aprofundada da causa da acne no hospital.

Os doentes com doenças da tiroide e acne são aconselhados a dirigir-se ao hospital e a receber tratamento normalizado sob a orientação de um especialista.

A doença da tiroide pode causar insuficiência menstrual?

A glândula tiroide é um órgão endócrino importante que segrega principalmente hormonas da tiroide. As perturbações da tiroide, como o hipertiroidismo ou o hipotiroidismo, podem provocar a ausência de menstruação.

As hormonas da tiroide são segregadas principalmente pela glândula tiroide e podem atuar em quase todos os tecidos do corpo, afectando o metabolismo das gorduras, das proteínas e dos açúcares, bem como a função de vários sistemas e órgãos. O hipertiroidismo ou o hipotiroidismo podem provocar perturbações menstruais, períodos irregulares, períodos atrasados ou mesmo amenorreia.

É importante notar que existem muitas condições que podem levar à falta de menstruação, como o stress, a má nutrição, a gravidez, os miomas uterinos e a insuficiência ovárica. Recomenda-se a consulta de obstetrícia e ginecologia ou endocrinologia em caso de distúrbios menstruais ou ausência de menstruação para descobrir a causa e tratá-la corretamente.

Sintomas

1. bócio

O bócio pode ser classificado como esporádico e endémico, manifestando-se geralmente como um aumento difuso de ambos os lobos da glândula tiroide, ou predominantemente unilateral, com textura macia, sem nódulos, sem dor à pressão, tremor ocasional e sopro vascular. Quando o aumento é grave, pode causar dispneia, rouquidão e disfagia. O bócio nodular pode ser encontrado na glândula tiroide com múltiplos nódulos de diferentes tamanhos e textura dura.

2) Tiroidite

A tiroidite divide-se em tiroidite aguda, subaguda e crónica. As principais manifestações incluem inchaço da glândula tiroide, pressão e dor, e propagação para a parte de trás da orelha e a região occipital.

3. adenoma da tiroide

O adenoma da tiroide é o tumor benigno mais comum da glândula tiroide e a maioria dos doentes não apresenta sintomas óbvios. O exame físico pode revelar um único nódulo na glândula tiroide, de forma redonda ou oval, ligeiramente duro, com limites claros, superfície lisa e sem dor de pressão, e ocasionalmente inchaço local.

4. cancro da tiroide

Os sintomas iniciais não são óbvios, o exame físico ou a ultrassonografia podem ver nódulos duros únicos ou múltiplos de tamanhos diferentes e, no estágio tardio, podem se manifestar como rouquidão, dispneia, síndrome de Horner e assim por diante.

5) Hipertiroidismo

As manifestações clínicas incluem aumento da glândula tiroide, olhos salientes, impaciência, insónia, transpiração excessiva, hiperfagia, perda de peso, palpitações, etc.

Testes

1. hormona estimulante da tiroide

O aumento sugere hipotiroidismo primário, tumor ectópico da hormona da tiroide, tumor hipofisário da TSH, etc. A diminuição sugere hipotiroidismo secundário.

2) Tiroxina total sérica

O aumento da tiroxina total sérica sugere hipertiroidismo, hipertiroidismo, globulina tuberculínica (TBG) -emia, tiroidite subaguda aguda, etc. A diminuição da tiroxina total sérica sugere hipotiroidismo, hipotiroidismo, hipoplasia hipopituitária, lesões do hipotálamo, etc.

3. tiroxina livre sérica/triiodotironina livre sérica

O conteúdo de FT3 é importante para o diagnóstico diferencial de normal, hiper ou hipotiroidismo, sensível ao diagnóstico de hipertiroidismo e é um indicador específico para o diagnóstico de hipertiroidismo do tipo T3. A tiroxina livre sérica pode ser utilizada como meio de terapia de supressão da tiroide, sendo frequentemente medida em conjunto com a TSH para auxiliar o diagnóstico clínico.

4. triiodotironina total sérica

O aumento sugere hipertiroidismo e hiper TBG; a diminuição sugere hipotiroidismo, infeção grave e doença debilitante crónica.

5) Anticorpos antitiroglobulina

São úteis para o diagnóstico da doença de Graves e para avaliar o efeito do tratamento. A elevação do anticorpo anti-tiroglobulina (TGA) é também um sinal de deterioração do tumor da tiroide.

6. tiroglobulina

A tiroglobulina pode ser utilizada para a observação e o acompanhamento da eficácia do hipertiroidismo e para a identificação de tumores benignos e malignos da tiroide.

7) Exame serológico

No hipotiroidismo, a hemoglobina (Hb) e a contagem de glóbulos vermelhos (RBC) estão ligeira ou moderadamente diminuídas, apresentando anemia microcítica hipocrómica, normocítica ou macrocítica hipercrómica. No hipertiroidismo, a contagem de glóbulos brancos (WBC) é baixa e há um aumento do rácio e dos valores absolutos dos linfócitos e dos monócitos.

Diagnóstico

História detalhada, exame físico completo, escolha selectiva de exames auxiliares, como ecografia da tiroide, raios X, ressonância magnética nuclear, etc., complementados por exames bioquímicos para esclarecer o diagnóstico.

Tratamento

O princípio do tratamento é a eliminação das causas e dos factores desencadeantes, o tratamento sintomático, a utilização racional de medicamentos e o tratamento cirúrgico seletivo de acordo com o estado da doença.

Questões que o podem preocupar

Que pontos de acupunctura devem ser raspados para tratar a doença da tiroide com Gua Sha?

Os pontos de acupunctura que podem ser raspados com gua sha para o tratamento de doenças da tiroide incluem o ponto Quchi, o ponto Sol do cotovelo, o ponto Wuli na mão e o ponto Braquialis, etc. No entanto, as doenças da tiroide englobam muitos tipos diferentes e são tratadas de formas diferentes, devendo ser tratadas por um profissional médico.

As doenças da tiroide, como o bócio, correspondem geralmente ao termo da medicina chinesa doença da vesícula, que é considerada pela MTC como sendo causada pela estagnação do qi e da fleuma, com o qi e a fleuma a entrelaçarem-se na parte da frente do pescoço, formando vesículas. Estes quatro pontos estão no meridiano do intestino grosso yangming, meridiano yangming para mais gás e meridiano de sangue, através da estimulação de pontos gua sha, tem um efeito muito bom na linha qi e sangue, qi e fleuma.

A direção do gua sha é de cima para baixo, na parte superior do braço exterior do meridiano yangming, posição de caminhada raspando, força moderada, para o sujeito pode aceitar o grau de qualquer coisa, cada ponto raspando 3 ~ 5 vezes, um lado raspando após a conclusão do outro lado.

Se sofre de uma doença da tiroide ou de outro desconforto físico, deve dirigir-se ao hospital a tempo de evitar atrasos no tratamento. A raspagem deve ser efectuada por um profissional de medicina chinesa, não deve ser efectuada por si próprio, para não causar desconforto.

Como verificar a sua própria doença da tiroide

Pode verificar se tem uma doença relacionada com a tiroide através de testes da função da tiroide, testes morfológicos da tiroide e outras formas.

1 Teste da função tireoidiana: isto é, teste da função tireoidiana, que geralmente é combinado com autoanticorpos da tireoide, como tireoglobulina e anticorpos microssomais, para avaliar se há hipertireoidismo e hipotireoidismo, bem como se há uma combinação de tireoidite autoimune.

2. exame morfológico da glândula tireoide:

(1) Exame físico: incluindo palpação, exame visual, etc. Se a glândula tireoide estiver obviamente aumentada, o médico pode ver nódulos tireoidianos ou espessamento da glândula tireoide por exame visual. Através da palpação, o médico pode determinar inicialmente se existem lesões na glândula tiroide.

(2) Ultrassonografia: Geralmente é o método de exame clínico preferido, com alta sensibilidade e precisão.

(3) Exame de punção: comumente usado para diagnosticar a natureza benigna e maligna da glândula tireoide, e os resultados do exame são mais precisos.

Os doentes não podem determinar com precisão se sofrem de doenças da tiroide, devem dirigir-se a um hospital profissional para serem examinados sob a orientação de um médico e, após um diagnóstico claro, devem cooperar ativamente no tratamento.

Qual é o melhor local para obter moxabustão para o tratamento de doenças da tiroide?

A doença da tiroide é classificada como uma “doença da vesícula” na medicina chinesa, e não é recomendado tratá-la com moxabustão porque está localizada na parte da frente do pescoço. Se precisar de ir ao departamento de acupunctura, o médico decidirá se deve realizar moxabustão, não opere sem autorização, para não queimar a pele, agravar a condição.

Se necessário, pode fazer moxabustão nos pontos de saúde comuns do corpo, como o pé Sanli, no meio do estômago, Guanyuan e outros pontos, a fim de aumentar a energia positiva do corpo para resistir aos males da doença.

1. pé Sanli está localizado no lado externo da perna, 3 polegadas abaixo do olho do joelho, o ponto tem um Qi tônico muito bom (tonificando o método do baço de tratamento da deficiência de qi), fortalecendo o baço e estômago, qi e sangue, o principal tratamento da dor de estômago, vômitos, diarréia, fraqueza dos membros inferiores, etc., é um forte cuidado de saúde dos pontos-chave.

2) A região epigástrica média está localizada 4 polegadas acima do umbigo, que tem o efeito de eliminar a estagnação dos alimentos (promovendo a digestão dos alimentos), acalmando a mente, diminuindo a rebeldia e induzindo a diurese, e é o principal ponto para o tratamento da dor gástrica, inchaço, vómitos, refluxo ácido, soluços, etc.

3. Guanyuan está localizado na parte inferior do abdómen, 5 cm abaixo do umbigo, tem o efeito de tonificar o rim e cultivar a energia vital, aquecendo o yang e fixando o cabelo, e é usado para tratar crises de AVC, arrepios, fraqueza, dor abdominal, diarreia, sangue nas fezes, dor urinária, sangue na urina, micção, micção frequente, espermatorréia, impotência, ejaculação precoce, distúrbios menstruais, cólicas menstruais, menorragia, dismenorreia, dispareunia e o feto não consegue sair da placenta.

Os pontos de acupunctura acima mencionados são apenas para recomendação, os pacientes com vesícula biliar devem consultar um médico a tempo de descobrir a condição, cooperar ativamente com o tratamento médico, não fazer operação de moxabustão não autorizada.