No trabalho clínico, somos frequentemente questionados pelos pais de crianças quando a cirurgia é melhor para doenças cardíacas congénitas, e esta questão é diferente para cada criança especificamente. Em geral, se a condição for relativamente ligeira, tiver pouco impacto no crescimento e desenvolvimento da criança, e não progredir significativamente num curto espaço de tempo, não há necessidade de apressar a cirurgia, tais como pequenos defeitos do septo ventricular ou defeitos do septo atrial, onde o defeito é inferior a 0,5 cm e tem o potencial de fechar naturalmente, não é demasiado tarde para operar se o defeito não tiver fechado até aos 6-7 anos de idade. No entanto, para algumas crianças com deformidades complexas, lesões graves e tendências progressivas, tais como grandes defeitos do septo ventricular e ducto arterioso com hipertensão pulmonar, a incapacidade de operar atempadamente pode agravar a condição e até privar a criança da oportunidade de operar. Em alguns casos, devido à presença de anomalias complexas, a taxa de mortalidade de uma única operação radical é elevada e são necessárias duas ou mesmo três operações. Por exemplo, em bebés com defeito do septo ventricular com hipertensão pulmonar, pode ser realizado primeiro um laço de artéria pulsátil para reduzir a congestão pulmonar e minimizar a hipótese de pneumonia e insuficiência cardíaca, e depois o defeito do septo ventricular pode ser reparado quando a criança é mais velha. Por exemplo, se as artérias pulmonares estiverem pouco desenvolvidas na tetralogia de Fallot, uma evacuação da via de saída do ventrículo direito ou um bypass da artéria corporal pode ser feito na infância, e depois uma cirurgia radical pode ser feita alguns anos mais tarde, muitas vezes com melhores resultados. Algumas crianças têm condições muito complicadas e precisam de ser operadas num curto período de tempo após o nascimento, caso contrário há um risco de vida, enquanto outras têm condições mais complicadas e só podem ser submetidas a uma cirurgia paliativa. Em conclusão, o momento certo para operar uma criança com doença cardíaca congénita é uma questão de ir a um cirurgião cardíaco especializado em pediatria para um exame pormenorizado e depois receber conselhos razoáveis de um cirurgião cardíaco especializado em pediatria, em vez de seguir cegamente os conselhos de leigos.