Doença de Parkinson diagnosticada em idoso de 74 anos com 6 meses de tremores nos membros, melhora com 4 medicamentos

(Declaração de exoneração de responsabilidade: este artigo destina-se apenas a fins científicos, a fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo seguinte foi processada) Resumo: o doente apresenta um início subagudo da doença, que se manifesta por tremores dos membros, a força dos membros ainda é boa, acompanhada de rigidez dos membros, andar inclinado para a frente, inicialmente não prestou atenção ao doente, e depois agravamento progressivo para a clínica, combinado com a ressonância magnética da cabeça e exame da consideração da doença de Parkinson, que pertence a um tipo de distúrbios do sistema nervoso central, o dado A doente foi medicada para tratar a doença de Parkinson e melhorar a microcirculação, tendo recebido alta do hospital com um ligeiro alívio dos sintomas e o seu estado era estável. Informações básicas] Sexo feminino, 74 anos [Tipo de doença] Enfartes cerebrais lacunares múltiplos, doença de Parkinson [Hospital] Segundo Hospital Afiliado da Universidade de Medicina de Harbin [Data da consulta] janeiro de 2022 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de Ginkgo biloba, injeção de tetracosactyl monosialoglucosan ganglioside sodium, comprimidos de dobazepina, comprimidos de atorvastatina cálcica) [Ciclo de tratamento] 6 dias de hospitalização com acompanhamento ambulatório regular [Efeito do tratamento] Sintomas de tremor dos membros e melhoria da microcirculação, a doente teve alta com um estado estável. Efeito do tratamento] Os sintomas de tremor dos membros foram aliviados, o estado estabilizou e o doente teve alta do hospital com sucesso. O doente foi admitido no hospital 6 meses antes do aparecimento do tremor dos membros sem quaisquer factores desencadeantes óbvios, que se manifestava como um tremor óbvio em repouso, agravado pelo nervosismo, aliviado pelo repouso e desaparecia depois de adormecer, acompanhado de dormência dos membros, sem falta de jeito para falar e sem fraqueza dos membros, e o sintoma era persistente, não tendo sido dada especial atenção nessa altura. Duas semanas antes do internamento, os sintomas acima referidos agravaram-se, andando a passos pequenos e quebrados, com o corpo inclinado para a frente, quase a cair, com dificuldades em dar a volta, pelo que veio ao nosso hospital, ver este tipo de doentes deu-me a primeira impressão da doença de Parkinson, para um diagnóstico mais aprofundado, e depois providenciar o internamento do doente, saber que a saúde física anterior do doente, sem encefalite, lesão cerebral, hemorragia cerebral, enfarte cerebral e outras doenças cerebrais subjacentes. O exame revelou: sinais vitais estáveis, pressão arterial de 140/90 mmHg, frequência cardíaca de 67 batimentos/minuto, estado geral OK; exame especializado: claro, discurso OK, pupilas bilaterais iguais ao mesmo círculo, diâmetro de cerca de 2,5 mm, sem nistagmo, simetria dos dentes, língua centrada, tremor estático das mãos, esfregação de comprimidos, força muscular dos membros 5, tónus muscular dos membros elevado, reflexos tendinosos do joelho dos lados bilaterais simétricos, membros inferiores bilaterais negativos; cefalomagnetismo negativo; cefalomagnetismo negativo, o doente não apresentava doença cerebral. Os sinais patológicos eram negativos; a ressonância magnética da cabeça mostrava: múltiplos enfartes cerebrais lacunares, alterações cerebrais geriátricas. Foi administrado ginkgo biloba para melhorar a circulação, injeção de monossialato de sódio de gangliosídeo tetrahexasacárido para nutrir os nervos, comprimidos de hidrazida dobásica por via oral para combater a doença de Parkinson, comprimidos de atorvastatina cálcica para baixar os lípidos no sangue e estabilizar a placa bacteriana, e foi dada muita atenção à saúde psicológica do doente durante o período de tratamento. A imagem acima é o resultado da ressonância magnética da cabeça (o doente tem uma estenose óbvia dos vasos sanguíneos, a cor branca na imagem acima é o fluxo sanguíneo e o local não mostrado é considerado como estenose dos vasos sanguíneos). O doente era saudável no passado e, após 6 dias de medicação, os sintomas de tremor e rigidez dos membros foram aliviados e os sintomas de dificuldade em virar-se e virar-se à noite melhoraram, mas o alívio dos sintomas acima mencionados foi mais lento, mas, em geral, a regressão da doença do doente foi boa e o seu estado tendeu a estabilizar-se. A doença de Parkinson é uma doença crónica progressiva, que deve ser explicada à família do doente, esta doença não pode ser curada, a necessidade tardia de uma terapia medicamentosa oral ininterrupta e a observação dos sintomas da revisão e do ajustamento da medicação, o doente cumpriu os critérios de alta, continuou o tratamento da doença de Parkinson e, ao mesmo tempo, foi-lhe dada a possibilidade de regular a terapia dos lípidos no sangue. Ajustar a dosagem dos medicamentos contra a doença de Parkinson. Em quarto lugar, precauções Estamos satisfeitos que os sintomas do paciente tenham melhorado após o tratamento, mas ao mesmo tempo para lembrar que os pacientes com doença de Parkinson precisam de terapia medicamentosa oral de longo prazo, os comprimidos de hidrazida Dobasic oral do paciente, a partir de uma pequena dose, geralmente precisam observar de perto os sintomas, sinais e sintomas do paciente e ajustar regularmente a dosagem e a frequência do medicamento anti-Parkinson, se o efeito de um tipo de medicamento não for bom, então você precisa adicionar o medicamento, o princípio da medicação é atingir o objetivo de melhoria efetiva dos sintomas, melhorar a capacidade de trabalho e qualidade de vida. O princípio da medicação é atingir o objetivo de melhorar eficazmente os sintomas, a capacidade de trabalho e a qualidade de vida. Além disso, os doentes com doença de Parkinson são propensos a mau humor, insónias, ansiedade e depressão, etc., os familiares do doente devem realizar ativamente o aconselhamento psicológico familiar, se necessário, com a ajuda de medicamentos ansiolíticos e antidepressivos para melhorar a terapia do sono e, mais tarde, podem recorrer ao aconselhamento psicológico e à consulta psiquiátrica. V. Perceção pessoal Através da compreensão do caso do paciente, podemos ver que a doença de Parkinson é uma doença incurável, com o tempo, os sintomas podem ser cada vez mais graves, geralmente começam mais tratamento com um único medicamento, mas também pode ser uma pequena dose dos dois medicamentos utilizados em conjunto, os primeiros sintomas não são óbvios também pode ser capaz de continuar a ir para o trabalho, e o paciente é muitas vezes combinado com instabilidade emocional, irritabilidade, sono e outros problemas psicossomáticos, estes sintomas serão gradualmente destacados, e mais tarde levantar-se e descer para as atividades do solo Estes sintomas tornar-se-ão gradualmente mais proeminentes e, na fase posterior, será difícil levantarem-se e movimentarem-se, pelo que só podem ficar na cama. Além disso, os doentes com doença de Parkinson devem ser lembrados para se diferenciarem da síndrome de Parkinson, da paralisia supranuclear progressiva e de outras doenças.