O Dr. Fu Pei Fen, Director Adjunto do Primeiro Hospital da Universidade Zhejiang, é o Director Adjunto da Clínica de Doenças da Mama, e os seus interesses de investigação incluem o diagnóstico e tratamento de várias doenças da mama e mamoplastia. A detecção precoce, o diagnóstico e o tratamento podem reduzir eficazmente a taxa de mortalidade do cancro da mama, que é também a chave para melhorar a eficácia do tratamento do cancro da mama, mas na clínica, a Dra. Fu encontrou outro problema, disse: “À medida que as pessoas prestam mais atenção à sua saúde, cada vez mais pessoas se preocupam com o cancro da mama, o que é uma coisa boa, mas devido à desigualdade de informação, o que resulta em muitas pessoas “falam de cancro”, uma vez que encontram inchaço e dor mamária, sentem inchaços mamários e crescimento lobular, os nervos de toda a pessoa ficam tensos, expandindo constantemente os sintomas indefinidamente, procurando ajuda médica em todo o lado repetidamente, assustando-se e afectando seriamente a sua vida de trabalho diário”. 40%-50% das pessoas em clínicas ambulatórias só têm hiperplasia lobular Desde que o relatório do exame médico saiu, Xiao Chen de 28 anos não dormiu um bom dia, só por causa da frase no resumo do exame médico – hiperplasia mamária esquerda, recomenda-se que o especialista em mama reveja. Quando ela viu este diagnóstico, congelou no local. Não foi há muito tempo que um conhecido seu morreu de cancro da mama, apenas nos seus quarenta anos. O conhecido tinha descoberto a doença durante um auto-exame, mas já se encontrava numa fase avançada quando foi ao hospital. Chen começou a ir frequentemente ao hospital, trocando entre médicos chineses e ocidentais, e mandou fazer repetidamente a sua ecografia mamária. Cada vez que os resultados eram bons, e o médico que a viu disse-lhe que não tinha nada a temer da hiperplasia lobular e que o inchaço e a dor ocasionais dos seios eram normais, mas ela ainda estava insegura, temendo que tivesse ficado “presa”. O Dr. Fu Pei Fen disse que a maioria dos seus pacientes externos, para além daqueles que vêm para consultas de acompanhamento, vêm à clínica porque suspeitam ter cancro da mama, e 40-50% deles são apenas hiperplasia lobular como Xiao Chen. Têm várias características comuns: têm principalmente entre 20 e 40 anos; são educados mas carecem de conhecimentos médicos; os seus sintomas comuns incluem inchaço cíclico e dor no peito, o que é mais óbvio durante a pré-menstruação, e alguns deles podem também ter o transbordamento dos mamilos ou sentir caroços. O Dr. Fu Pei Fen disse que se for apenas hiperplasia lobular, não requer tratamento e pode ser melhorada através de hábitos de vida e ajustamento psicológico, e os sintomas da maioria dos pacientes podem desaparecer por si mesmos quando atingem um certo nível de desenvolvimento. A hiperplasia lobular é uma alteração fisiológica da mama e tem uma probabilidade muito pequena de se tornar cancro da mama. O Dr. Fu disse que a hiperplasia lobular é um sintoma comum da mama nas mulheres, e ocorre nas mulheres durante os seus anos reprodutivos. A rigor, não é uma doença da mama, mas uma alteração fisiológica da mama devido a hiperplasia fisiológica e regeneração incompleta dos lóbulos mamários normais e ruptura da estrutura mamária normal. Antes da menopausa, as glândulas mamárias das mulheres são afectadas pelo estrogénio e pela progesterona segregada pelos ovários todos os meses, resultando em inchaço cíclico, dor e outros desconfortos, razão pela qual os sintomas da hiperplasia lobular aparecem frequentemente uma ou duas semanas antes da menstruação e desaparecem depois. Também podem ocorrer alterações endócrinas devido a certas condições físicas, tais como fadiga e estado psicológico. O Dr. Fu diz que os pacientes que estão apreensivos, deprimidos e obcecados tendem a ter sintomas mais pronunciados que duram relativamente muito tempo de cada vez. Isto porque o stress excessivo tende a levar ao desequilíbrio endócrino e a agravar os sintomas. As noites tardias frequentes e a falta de sono também podem causar hiperplasia lobular, ou agravar os sintomas existentes. O Dr. Fu disse que a hiperplasia lobular e o cancro da mama têm algo em comum porque ambos são causados pela estimulação do estrogénio no tecido mamário, resultando na proliferação de células locais, excepto que o cancro da mama é uma hiperplasia maligna. Embora a hiperplasia lobular e o cancro da mama possam por vezes desenvolver-se em paralelo, e a hiperplasia lobular possa ser encontrada em amostras cirúrgicas de doentes com cancro da mama, as hipóteses de progredir da hiperplasia lobular para o cancro da mama são muito pequenas. Embora o cancro da mama seja o número um cancro comum entre as mulheres e a sua incidência tenha aumentado ano após ano na China nos últimos anos, com uma idade mais jovem, a incidência do cancro da mama não é tão elevada como se poderia pensar, é de cerca de 40 a 50 por 100.000. A incidência do cancro da mama não é tão elevada como pensamos, mas é de cerca de 40 a 50 por 10.000. Pui Fan Fu recomenda que as mulheres devem fazer um auto-exame mamário 3-7 dias após cada período menstrual;
As mulheres entre os 18 e os 40 anos de idade devem fazer uma ecografia mamográfica regular uma vez por ano; após os 40 anos de idade, devem ser acrescentadas mamografias. Se não houver problema, pode-se basicamente excluir o cancro da mama e deixar de ser paranóico. Método de auto-exame dos seios: Tire a camisa, coloque-se em frente a um espelho com as mãos para baixo ou braços cruzados, observe a forma de ambos os seios para ver se são simétricos, se há reentrâncias de pele, transbordamento de mamilos, etc.; toque os seios no sentido horário ou anti-horário, note que está a tocar, não a agarrar e a beliscar, para ver se há caroços e nódulos. Se o caroço tem bordas claras e uma superfície lisa, tem uma forma fixa (redonda ou oval) e não está colado à pele, é geralmente benigno. É importante notar que não é anormal que um seio seja ligeiramente maior que o outro, mas se houver assimetria bilateral significativa, inchaço e dor no seio mesmo após a menstruação, ou nódulos aumentados na parte frontal e posterior da axila e no meio da axila, então deve ser procurada assistência médica imediata.