Recentemente vi vários casos consecutivos de crianças com lábios podres, descascados, rachados e hiperpigmentados, que eram dolorosos e afectavam a sua estética, e curei-as principalmente com a terapia da medicina chinesa. Ao ver a confusão dos pais, sem saber o que é a doença e que departamento ver, revi a informação relevante, de modo a poder aprender com o passado.
Alguns pais dizem que eu sou um “perito em diversos”. No passado, a medicina chinesa não estava dividida em especialidades, mas só mais tarde é que estava dividida, e a medicina chinesa centra-se num conceito holístico e num tratamento discriminatório, mas é claro que ainda tenho uma direcção profissional.
Na verdade, esta doença é uma doença comum, muitas pessoas não prestam atenção, do ponto de vista médico moderno deveria estar sob a categoria de estomatologia, alguns pais não sabem, alguns vêem a estomatologia para ver mal, alguns vêem a dermatologia, alguns vêem os pediatras ocidentais não podem ajudar ou sugerir ver a estomatologia, atirar e virar, os pais perderam a confiança, o seguinte Quero falar sobre experiência pessoal e conselhos, espero que as crianças com tais doenças Útil.
Geralmente há várias doenças a ter em conta com este tipo de problemas: labirintite, xerostomia, eczema labial, dermatite perioral, etc.
Labirintite
Existem vários tipos de infecções de lábios, tais como infecções de lábios secos e escamosos, infecções alérgicas de lábios, infecções linfoproliferativas benignas de lábios, infecções granulomatosas de lábios, infecções glandulares de lábios, infecções fúngicas de lábios e infecções fotossensíveis de lábios. As infecções agudas e crónicas dos lábios podem ser diferenciadas de acordo com o curso da doença.
Visão geral
A labirintite caracteriza-se por vermelhidão, inchaço, erosão, rachadura e descamação da mucosa labial, e os seus sintomas são por vezes ligeiros e graves. A medicina moderna acredita que o seu início está relacionado com factores tais como frio, secura, exposição solar, álcool e estimulação do tabaco, bem como lamber os lábios, morder os lábios e tocar instrumentos musicais.
Sintomas
Pode ocorrer tanto no lábio superior como no inferior, mas é mais comum no lábio superior. Pode ter 2 manifestações, como se segue.
1.1 Escamação seca: a parte vermelha do lábio é seca, escamada e rachada. Há exsudado ou hemorragia das fissuras. Alguns pacientes podem ser assintomáticos, enquanto outros podem sentir os lábios secos, ardentes ou com comichão, e alguns podem morder os lábios para parar a comichão, ou rasgar as escamas, causando o agravamento da condição.
1.2 Oozing e crostas: inchaço, erosão, exsudado inflamatório e hemorragia nos lábios, formando pus ou crostas de sangue, e arrancando as crostas para deixar uma superfície erodida. A dor e a crosta causam dificuldade em mover a boca e os lábios. A doença pode ser ligeira ou grave, recorrente e persistente.
2. manifesta-se como lábios secos, escamosos e rachados de vermelho. As manifestações graves incluem inchaço e erosão dos lábios, exsudado inflamatório, formação de sangue ou crostas de pus, dor marcada e uma sensação de ardor. Em casos graves, o paciente pode desenvolver febre alta, dores musculares e articulares, dores de cabeça e tosse, bem como bolhas eritematosas por todo o corpo, que se rompem e causam extensas perdas de pele, conhecidas como “necrólise epidérmica tóxica”.
2.1 A labirintite alérgica é mais comum no lábio inferior, com erosões labiais vermelhas, exsudado amarelo claro não excedendo a borda vermelha do lábio, ligeiro inchaço do lábio, ectrópio labial, ou mesmo inchaço com hemorragia ou formação de úlceras, e uma crosta com sangue, que é removida para revelar uma ferida hemorrágica, ou pus e sangue. Os sintomas da labirintite linfoproliferativa benigna são semelhantes aos da labirintite fotossensível, com vesículas, úlceras, pus e crostas sanguíneas, descamação, sequidão, dor e inchaço.
Além disso, podem aparecer pequenas estrias brancas na borda vermelha do lábio e perto da membrana mucosa, semelhantes ao lúpus eritematoso discóide, mas as lesões não se estendem para além da borda vermelha do lábio e não há erupção cutânea. O tipo vesicular do líquen plano tem uma gama mais pequena de vesículas labiais, que devem ser rodeadas por um padrão branco. O eritema multiforme tem um início rápido e é mais frequentemente visto nos jovens e caracteriza-se por hemorragia vesicular e crosta sanguínea. Além disso, o cancro labial deve ser excluído em casos de úlceras labiais não cicatrizantes de longa duração que aumentam subitamente de tamanho num curto período de tempo e não são dolorosas.
2.2 Esta doença corresponde à categoria de “vento labial” na medicina chinesa. É geralmente causado pelo calor no estômago Yang-ming, pela secura do sangue no meridiano do baço, ou por uma combinação de vento e calor devido a uma recorrência dos males do vento.
2.2.1 Fogo estomacal: Os sintomas incluem vermelhidão e inchaço da área afectada, dor e prurido, sede, mau hálito, urina vermelha e prisão de ventre, língua vermelha, pêlo amarelo espesso, e pulso de inundação.
2.2.2 Deficiência de Yin e calor interno: os sintomas são prolongados, com lábios inchados, secos e rachados, crosta, descamação, urina vermelha e adstringente, fezes secas, língua seca com pouco líquido e pulso sólido.
3. taxa de cancro
3.1 A taxa de cancro é de cerca de 3-5%. Os pacientes não têm sintomas conscientes óbvios no início, excepto por uma sensação áspera e desconfortável, e a maioria deles são encontrados ocasionalmente durante o exame oral; e as manchas brancas podem ocorrer em várias partes das bochechas, lábios, língua, paladar e gengivas. A malignidade é mais provável nos pacientes mais velhos, especialmente nos maiores de 60 anos de idade e nos fumadores. No entanto, embora o eritema oral não seja tão comum como a leucoplasia, tem uma elevada taxa de cancro de cerca de 90%. Os efeitos da labirintite nas pessoas não podem ser resolvidos por simples receitas médicas e refrescantes.
3.2 Com a labirintite, para além de factores alérgicos, várias irritações mecânicas, factores infecciosos, deficiências nutricionais, incluindo factores genéticos, alterações de humor, etc., podem todos afectar directamente o grau de aparecimento de labirintite alérgica.
3.3 Como a detecção precoce e o tratamento têm um significado positivo na interrupção de lesões pré-cancerosas na cavidade oral e mesmo na inversão do cancro. Em primeiro lugar, devemos tentar eliminar os factores causadores de cancro, especialmente a eliminação de estímulos crónicos na cavidade oral, tais como o tratamento atempado das raízes residuais, coroas, más restaurações e cúspides de dentes demasiado altas na boca; mudar maus hábitos de vida, tentar não comer alimentos picantes e irritantes, não fumar e não beber álcool; além disso, não abusar dos antibióticos durante muito tempo para evitar causar a infecção por Candida albicans e retardar o estado das úlceras orais que não tenham sido curadas; ao mesmo tempo, reforçar Higiene oral e exame oral regular.
Patologia
1. labirintite alérgica aguda
É uma doença mucosa que pode facilmente ocorrer e pertence ao tipo I de reacção alérgica. Os lábios, ou batom, estão localizados na junção da pele e mucosa humana, e são extremamente ricos em capilares devido à sua proximidade com a superfície do corpo. Como o tecido da superfície dos lábios é muito fino, é fácil para os corpos estranhos “invadirem”, e as células imunitárias e os anticorpos que correm nos vasos sanguíneos “avançam” para “lutar” com os invasores aqui. É aqui que as células imunitárias e os anticorpos que operam nos vasos sanguíneos “resistem” ao invasor. Assim, a área vermelha dos lábios torna-se um campo de batalha para anticorpos antigénicos para “lutar contra isso”.
A causa dos lábios secos em escamas é desconhecida. Pode estar relacionado com inflamação aguda ou exposição solar, álcool, tabaco ou estimulação cosmética; infecções por Candida albicans podem causar labirintite fúngica, que se pode estender profundamente na pele e pode sangrar e formar crostas, e a fenda pode ser de longa duração. A labirintite fúngica é dominada por pseudomembranas brancas ou manchas de lesões, que não são facilmente removidas, e podem ter vermelhidão labial, ulceração e erosão. Os pacientes lambem frequentemente os seus lábios devido a superfícies secas e dolorosas e por vezes esfregam-nos devido a uma ligeira comichão.
2, o aparecimento da labirintite crónica está principalmente relacionado com vários estímulos crónicos persistentes a longo prazo, tais como secura, frio, especialmente com lambidelas e mordidelas labiais e outros maus hábitos. A lipite crónica pode desenvolver-se tanto no lábio superior como no inferior, melhor no lábio inferior. É frequentemente recorrente, por vezes suave e por vezes grave, especialmente nos meses de Inverno, quando está ventoso e seco. O início da doença pode ser atribuído à exposição à luz solar, maus hábitos como lamber os lábios, morder os lábios, vermelhidão labial com crostas finas que são arrancadas, etc., que podem ficar infectadas e corroídas com o tempo e tornar-se labirintite; queimaduras labiais que não são tratadas a tempo podem também formar inflamação crónica, e as que têm focos de tuberculose e hepatite em todo o corpo são também susceptíveis à labirintite.
Diagnóstico clínico
Base diagnóstica
1.1 O lábio superior e inferior podem desenvolver-se simultaneamente, mas o lábio inferior é o mais comum.
1.2 Labirintite seca e escamosa: a parte vermelha do lábio é predominantemente seca e escamosa, e pode desenvolver fissuras longitudinais, que em casos graves se estendem até à pele. Em casos graves, as fissuras estendem-se para a pele. As fissuras superficiais são fissuradas, enquanto as fissuras mais profundas são hemorrágicas e são seguidas por uma crosta.
1.3 Labirintite vesicular eczematosa: os lábios são vermelhos e vesiculares, com exsudado amarelado localizado. É doloroso e faz tanta comichão que a dor é agravada pela fricção. A labirintite linfoproliferativa benigna é também predominantemente erosiva e ulcerosa, com secura auto-induzida, dor, inchaço e vários graus de comichão, e pode ser diagnosticada por biopsia.
1.4 Labirintite adenoideana: lábios inchados com uma parte vermelha mais lisa do lábio. A mucosa labial é áspera à palpação, como nos pequenos nódulos espalhados, e um fluido mucoso claro que transborda da boca dos ductos labiais é visível na superfície. Há apenas uma sensação de inchaço.
1.5 Labirintite granulomatosa: inchaço dos lábios superior e inferior, mais comum no lábio superior. É geralmente suave, mas também pode ser dura e ligeiramente dolorosa sob pressão. É muito propensa à recorrência e não volta ao normal facilmente após a remissão. Pode também espalhar-se para a pele perilabial, bochecha e área infraorbital.
Condições que podem ser mal diagnosticadas
Deve ser diferenciada da síndrome de Melkersson-Rosenthal.
Síndrome de Melkersson-Rosenthal, que se refere a inchaço orofacial recorrente, paralisia facial recorrente e uma língua dividida como características clínicas. A labirintite granulomatosa é uma das manifestações clínicas da síndrome de Méraux. O diagnóstico clínico é feito com base nos três sintomas típicos da síndrome de Méraux. A idade de início é mais comum em doentes com menos de 20 anos de idade, com uma proporção semelhante de homens e mulheres. Dois dos principais sintomas são diagnosticados como síndrome de Méridien-Roth incompleta, enquanto os três são diagnosticados como síndrome de Méridien-Roth completa.
Tratamento
Princípios de tratamento
1.1 Remoção de irritantes: evitar vento ou estímulos frios, corrigir maus hábitos de lamber e morder os lábios, e parar de fumar e beber.
1.2 Para lábios secos e escamosos: aplicar pomada tópica de óleo de fígado de bacalhau, anti-inflamatório ou pomada contendo hormonas e bálsamo labial anti-rasgamento. Tomar as vitaminas A e B6 oralmente para melhorar o metabolismo epitelial e reduzir a descamação e a secura.
1.3 Para crostas de oozing: aplicar 0,1% de lactato de epsom salino ou solução de furacilina 1:5000 como uma compressa húmida. Também se pode aplicar a solução tópica de aureomicina para eliminar a inflamação.
1.4 Em casos recorrentes e graves: fosfato de cloroquina, 250mg duas vezes por dia, reduzido a uma vez por semana após uma semana, e os antibióticos podem ser administrados conforme apropriado. A suspensão de prednisolona também pode ser injectada localmente para eliminar a inflamação e promover a cura.
Tratamento médico ocidental
2.1 O tratamento começa por evitar a luz solar excessiva, parar o uso ou consumo de drogas ou alimentos suspeitos, evitar ambientes secos, quentes e ventosos, e mudar maus hábitos tais como lamber os lábios, o que também pode prevenir a recorrência. Pode utilizar solução de Lino 0,1% ou solução de furacilina 1/5000 para humedecer a gaze e aplicar localmente. Isto pode ser aplicado 3 vezes por dia durante 20-30 minutos de cada vez, ou como uma compressa húmida com 3% de solução salina ou 3% de ácido bórico, e manter a superfície dorida limpa. Para pequenas áreas de vesículas, injectar a base com suspensão de prednisolona. Para grandes áreas, tomar a prednisona oralmente durante um curto período de tempo e adicionar antibióticos se necessário. Tomar cloroquina oralmente a 0,25G diariamente e reduzir a dose após 1 semana, prestando atenção aos seus efeitos secundários tóxicos. A irradiação local por laser de hélio-neon também pode ser utilizada para o tratamento da labirintite.
2.2 A iontoforese de drogas pode ser utilizada para introduzir 5% a 10% de iodeto de potássio ou 5% de procaína no lábio, ou pode ser aplicada pomada de corticosteróides, tais como pomada de relaxamento da pele. As infecções fúngicas dos lábios podem ser aplicadas topicamente com creme micelar.
2.3 Evitar todos os estímulos externos e corrigir maus hábitos.
2,4 Aplicar 0,1% de compressa húmida Ravnur e pomada para úlcera quando crostosa.
2.5 Para descamação muito ligeira, e na ausência de sintomas conscientes, aplicar uma pequena quantidade de bálsamo labial.
Remédios populares
3.1 Lavar e sumo dois tomates frescos que não estejam demasiado crus, mantê-los na boca durante dois minutos e depois cuspi-los, repetir três vezes e gargarejar com água, uma vez por dia de manhã e uma vez à noite.
3.2 Colocar 6 gemas de ovo numa frigideira seca, fritá-las em fogo lento para remover a água, depois queimar as gemas em fogo alto até o óleo ficar preto.
3.3 Comprar 150g de alcaçuz numa ervanária chinesa, adicionar duas tigelas de água e decoctar o sumo do alcaçuz em lume médio, remover as borras e depois decoctar o sumo para uma pasta. Aplicar duas vezes por dia durante alguns dias.
Prevenção
1. corrigir maus hábitos: fumar menos, beber menos, não usar antibióticos à vontade, não usar batom de má qualidade ou impróprio, não fazer “tatuagem labial” às cegas. Evitar todos os factores que possam causar reacções alérgicas. Mude o hábito de morder os lábios e a língua para evitar causar traumas na mucosa.
2, comer mais vegetais e frutas frescas: tais como alimentos ricos em proteínas, menos azedos, entorpecidos, picantes, adstringentes, quentes e fritos, e não comer aqueles picados com sal industrial, fritos com “óleo de miudezas”, fritos com lima e alimentos de má qualidade.
Cuidados de saúde
1, infecções dos lábios, deve fazer um bom trabalho para evitar a estimulação dos lábios.
Os alimentos tabu específicos são principalmente as seguintes categorias.
[Frutos]: ananás de manga (polpa amarela) laranja morango kiwi figos de líchia (frutos tropicais geralmente não são comidos).
O mais importante a lembrar é que não se pode divertir muito.
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Meat】：Seafood, camarão, caranguejo, vaca, cordeiro, língua de porco, pato
【Other】：Frying, fumo, álcool, pickles, molhos, comida quente
2, para corrigir maus hábitos, não lamber os lábios, não morder os lábios ou desvendar o pêlo dos lábios.
3, para reduzir a estimulação do tabaco e do álcool, produtos menos picantes e espessos, evitar a exposição ao sol quente.
4, tomam frequentemente produtos que reforçam o baço e beneficiam a humidade, tais como cevada, molho, castanhas de água, feijão adzuki e outras decocções para beber.
5.Eat mais vegetais frescos, tais como rebentos de soja, couve e rabanete branco, para aumentar a ingestão de vitaminas do complexo B.
6.Do não usar bálsamo labial comum espesso ou brilho labial.
7, não interromper o tratamento quando os sintomas melhorarem ligeiramente, quanto mais demorado for o tratamento mais difícil será curar.
8. não utilizar cremes hormonais para evitar a dependência e subsequente dermatite dependente de hormonas.