As calças de cabedal são fissuras na pele que ocorrem nas mãos e nos pés por várias razões, conhecidas medicamente como calças de cabedal. É frequentemente secundária a certas condições de pele nas mãos e pés, tais como infecções fúngicas, eczema, dermatite, ictiose, queratose palmo-plantar, psoríase, etc. É uma doença de pele comum no Inverno em pessoas de meia-idade e idosas, especialmente trabalhadores e agricultores que estão envolvidos em trabalhos manuais. É mais comum no Inverno do que no Verão e em zonas frias e secas do que em zonas quentes e húmidas. Ocorre nas pontas dos dedos, nós dos dedos, palmas das mãos, calcanhares e extremidades exteriores dos pés. É causado pelo inchaço e reduzida elasticidade do tecido cutâneo no local da lesão, e depois pelo puxar da actividade ou pela evaporação da água do estrato córneo queratinizado e espessado, que encolhe devido à perda de água, resultando em fracturas e rachaduras na pele, com as rachaduras na sua maioria alinhadas com as linhas cutâneas. A pele é também propensa a rachar, pois a cutícula é mais espessa e não existem glândulas sebáceas para secretar o sebo para humedecer e proteger a pele, embora existam apenas glândulas sudoríparas, e não há suor fácil no Inverno quando está frio, por isso não há suor para humedecer a pele e a pele está seca e perde a sua elasticidade, e forte actividade e tracção. O primeiro passo no diagnóstico da pele gretada é fazer um exame fúngico e bacteriano para excluir a tinea versicolor e as infecções bacterianas. Estas duas doenças são mais prevalentes no chancróide. Mãos e pés rachados causados por minhocas: As mãos e pés são a parte mais espessa do corpo em termos de queratina e são o melhor lugar para fungos que dependem da queratina para a sua nutrição. Um teste fúngico positivo é a base mais fiável para o diagnóstico de minhocas das mãos e dos pés. As palmas das mãos, os nós dos dedos, as extremidades laterais das solas dos pés e os calcanhares são propensos à queratinização e ao espessamento, e a pele torna-se menos elástica e racha com o movimento ou a pressão. No entanto, ocorrem alterações inflamatórias entre os dedos (dedos dos pés) devido ao parasitismo das minhocas, e a pele torna-se menos elástica quando inchada, o que também pode causar rachaduras quando em movimento. A prevenção de infecções fúngicas é a chave para evitar a formação de ténia causadora de fendas. Se a ténia ocorrer nas mãos e nos pés, deve ser tratada prontamente. A queratinização que ocorre nas mãos e nos pés deve ser imediatamente removida. Isto pode ser feito com uma faca ou pela aplicação de ácido salicílico, ácido benzóico, ureia ou outras pomadas para remover queratina espessada e promover a cura da fissura. As fissuras dolorosas podem ser tratadas com fita adesiva ou creme curativo. Eczema, dermatite causada por calotas: causada pelo contacto com produtos químicos, detergentes ácidos e alcalinos e estimulação mecânica causada por inflamação da pele, espessamento, perda de elasticidade, extracção de fibras durante a actividade ocorrem calotas. A ocorrência de eczema e dermatite deve ser tratada precocemente. Para tratar primeiro a dor, as fissuras podem ser tratadas através da aplicação de cuidados de pele tópicos ou de creme curativo. Uma vez sarada a fissura, pode ser tratada como dermatite eczema. É aconselhável utilizar cremes de alcatrão emolientes, anti-inflamatórios, anti-infiltrativos (por exemplo, destilado de farelo, destilado de feijão preto, destilado de pinheiro) e pomadas de corticosteróides. Evite esfregar e arranhar localmente. A ictiose e a queratose palmo-plantar estão na sua maioria relacionadas com factores congénitos. Não há cura e o tratamento é apenas sintomático. Para a hiperqueratose, é necessária imersão em água quente para aparar a queratose, ou aplicação tópica de pomadas queratolíticas, tais como as que contêm ácido salicílico, ácido benzóico e ureia. É importante aplicar cremes emolientes regularmente durante o dia. Também se pode aplicar fita adesiva ou creme para a pele quando ocorre rachadura. A pustulose palmo-plantar é uma forma de psoríase. Ocorre em grupos de bolhas sob a camada córnea entre os peixes, que rapidamente se transformam em pústulas, com camadas de pele descascada e uma base vermelha e inchada. O tratamento da pustulose palmo-plantar é geralmente tratado como psoríase. São utilizadas pomada tópica de calcipotriol, pomada de corticosteróides e pomada de ácido retinóico. O tratamento com ácido retinóico oral é muito eficaz, com corticosteróides injectados por via intramuscular ou intradérmica nas lesões com 40-60mg/4-6 semanas. As doses baixas de ciclosporina também são eficazes no tratamento da condição e o tratamento geralmente não dura mais do que 3 meses, seguido de uma mudança para o tratamento tópico. Quando se trata o chancróide pela primeira vez, o diagnóstico é feito correctamente. Há muitas opções de tratamento e os indivíduos respondem de forma diferente ao tratamento. Se aplicar uma pomada na fenda e depois selá-la com uma película impermeável, pode acelerar a cura e melhorar a eficácia do tratamento. É importante escolher o tratamento certo para cada indivíduo, por isso não se deve apenas copiar aquilo com que se ouviu dizer que alguém fez bem.