Hablar de las pruebas de hormonas sexuales

Nenhuma droga hormonal sexual (incluindo progesterona e estrogénio) deve ser usada durante pelo menos um mês e de preferência três meses antes do teste da hormona sexual basal, caso contrário os resultados não serão fiáveis (excepto quando as hormonas sexuais precisam de ser testadas novamente após o tratamento). O diagnóstico e tratamento das irregularidades menstruais e da infertilidade deve basear-se na compreensão dos níveis da hormona sexual basal. O primeiro passo é escolher o segundo a quinto dia de menstruação (fase folicular) para o exame, chamado níveis da hormona sexual basal, que são melhor medidos com o estômago vazio no terceiro dia. Em casos de menstruação escassa e amenorreia, um teste negativo de gravidez na urina, ausência de folículos ≥10mm em ambos os ovários em ultra-som vaginal e espessura endometrial de 5mm pode também ser feito como estado basal. A unidade de exame pode variar de hospital para hospital e a gama de valores normais também pode variar. O diagnóstico específico também deve ser feito pelo médico no seu hospital: 1. hormona foliculogénica (FSH) Promove o desenvolvimento e a maturação dos folículos nos ovários. O valor óptimo é de 5-10 UI/L durante a fase folicular. Baixo valor de FSH: durante o tratamento com estrogénio e progesterona, síndrome de Silhan, etc. Alto valor de FSH: insuficiência ovariana prematura, síndrome de insensibilidade ovariana, amenorreia primária, etc. O nível basal de FSH aumenta com a idade e a sua elevação está associada a uma diminuição da capacidade de reserva dos ovários. 2. hormona luteinizante (LH) Promove a ovulação (em sinergia com FSH), formação de corpus luteum e secreção de progesterona. O valor óptimo durante a fase folicular é de 5-10 IU/L. LH baixo: indica insuficiência de gonadotropina, síndrome de Silhan, etc. LH alto combinado com FSH alto: indica falha ovariana. LH/FSH ≥3 é uma das bases para o diagnóstico da síndrome do ovário policístico. 3, Estradiol (E2) principalmente para transformar o endométrio numa fase proliferativa e para promover o desenvolvimento de características sexuais femininas secundárias. valor óptimo de E2 é 25-45pg/ml. baixo E2: indica baixa função ovariana, falha ovariana prematura, síndrome de Silhan. 4. progesterona (P) promove principalmente a transformação do endométrio da fase proliferativa para a fase secretora. Baixa progesterona (P) na fase folicular é normalmente inferior a 1ng/ml. P baixo na fase ovulatória tardia: indica insuficiência luteal e hemorragia uterina disfuncional ovulatória. 5. testosterona (T) promove principalmente o desenvolvimento do clítoris, lábios e mons pubis. Tem um efeito antagonista no estrogénio e tem um efeito no metabolismo sistémico. T elevado: Hipertosteronemia, que pode causar infertilidade. Os valores de T sanguíneo também são aumentados em casos de síndrome do ovário policístico. 6. Prolactina (PRL) Promove principalmente a hiperplasia da glândula mamária, a produção de leite e a lactação. PRL elevado: A prolactinemia, que inibe a secreção de FSH e LH, suprime a função ovárica e inibe a ovulação.