Nos últimos anos, a cirurgia laparoscópica tornou-se muito popular entre os pacientes devido às pequenas feridas superficiais, ao baixo sangramento e à curta permanência no hospital, especificando frequentemente a cirurgia minimamente invasiva. A cirurgia laparoscópica é verdadeiramente ‘minimamente invasiva’ em comparação com a cirurgia convencional, para além da pequena incisão? A cirurgia laparoscópica requer anestesia geral e um pneumoperitoneu. O CO2 pneumoperitoneu e a hipercapnia durante a cirurgia laparoscópica, os efeitos circulatórios respiratórios da pressão pneumoperitoneum artificial, e os efeitos do pneumoperitoneu sobre a hemodinâmica renal devem ser todos levados em conta. Além disso, alguns cirurgiões visam completar a cirurgia laparoscópica, ignorando a situação específica do paciente e fazendo-o relutantemente devido a uma selecção inadequada de indicações, resultando em dificuldade cirúrgica excessiva, atraso prolongado na cirurgia, ou mesmo conversão para abdómen aberto, o que é dispendioso, aumenta os danos para o paciente e afecta o resultado a longo prazo. A cirurgia minimamente invasiva não é o mesmo que a simples “pequena cirurgia de incisão”, tem um significado mais profundo do que as simples pequenas incisões. Minimamente invasivo é um conceito, um princípio, não uma abordagem ou procedimento cirúrgico específico, como a laparoscopia. Minimamente invasivo é conseguir o melhor resultado possível com a menor quantidade possível de danos. É por isso que é importante que o cirurgião tente dar ao paciente o procedimento menos invasivo com menos sangramento e recuperação mais rápida, independentemente do tipo de cirurgia. Este princípio deve permear todas as abordagens cirúrgicas. Perseguir o efeito da pequena incisão deixada na barriga por cirurgia laparoscópica, embora ignorando as características e regras gerais da própria doença, pode ser um acto muito cego e perigoso para o paciente.