É aconselhável o uso de drogas com efeitos anti-hipertensivos suaves, duradouros e eficazes e efeitos secundários suaves como medicação de base. A exigência de redução da tensão arterial não deve ser demasiado violenta ou demasiado rápida. Geralmente, deve ser utilizada primeiro uma pequena dose e depois, dependendo da tensão arterial, a dose deve ser aumentada gradual e adequadamente, ou combinada com dois ou mais medicamentos anti-hipertensivos para assegurar que a tensão arterial seja reduzida para um nível mais seguro (<140/80), e deve ser inferior a este valor em doentes diabéticos. 2. actualmente, o tratamento da hipertensão nos idosos advoga sobretudo o uso de drogas combinadas. De acordo com as estatísticas, a taxa de controlo efectivo da tensão arterial para um único medicamento é de 45-55%, enquanto a aplicação combinada de dois medicamentos é de 75-80%. A combinação de drogas pode reduzir a dose de uma única droga, e pode interferir de forma sinergética e eficaz com uma variedade de mecanismos anti-hipertensivos, prolongar a duração da acção e compensar-se mutuamente ou reduzir certos efeitos secundários adversos, para melhor proteger o coração, cérebro, rins e outros órgãos. 3. os medicamentos anti-hipertensivos devem ser tomados durante muito tempo. Mesmo que o efeito anti-hipertensivo seja satisfatório e a tensão arterial relativamente estável, a dose só pode ser ajustada em conformidade e não pode ser parada facilmente ou de repente. Caso contrário, pode ocorrer a síndrome de abstinência e a tensão arterial pode recuperar rapidamente ou mesmo mais alta, o que pode também levar à ansiedade, arritmia e angina pectoris. 4, os idosos devido à regulação da sensibilidade dos receptores de pressão arterial é reduzida, a pressão arterial é propensa a grandes flutuações, mas também propensa a complicações de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares, pelo que a avaliação da eficácia da terapia anti-hipertensiva, não deve ser baseada num momento ou num nível de pressão arterial, mas deve ser sistematicamente medida e observada várias vezes, mesmo que as flutuações da pressão arterial devam ser mantidas dentro de uma gama relativamente segura. 5, os idosos devem tomar medicamentos anti-hipertensivos, combinados com a combinação de medicamentos do estado do doente. Actualmente, os antagonistas do cálcio (CCB) e os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACEI) ou antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARB) são preferidos, mas se o efeito anti-hipertensivo ainda não for satisfatório, podem ser adicionadas pequenas doses de diuréticos. 6. para pacientes hipertensivos agitados com ritmo cardíaco acelerado e excitação simpática, ou aqueles com doença coronária combinada, angina de peito ou batimentos cardíacos prematuros, betabloqueadores (por exemplo betalactona, etc.) podem ser adicionados à medicação preferida. No entanto, estes medicamentos não são adequados para pessoas com hiperlipidemia e hiperglicemia, e estão contra-indicados para pessoas com ritmo cardíaco lento, asma e bloqueio atrioventricular. 7, pequenas doses de diuréticos tiazídicos: diidrocortisona e qualquer tipo de medicamentos anti-hipertensivos combinados, têm um melhor efeito sinérgico na redução da pressão sanguínea. No entanto, a aplicação a longo prazo deste fármaco em doses maiores é inadequada para pessoas com diabetes, hiperlipidemia e insuficiência renal, e pode também incorrer em hipocalemia. 8. os medicamentos para baixar a tensão arterial não devem ser tomados à noite, se possível. Naturalmente, aqueles com hipertensão matinal podem ser tratados de forma diferente.