1. exame físico e exame ginecológico (atenção especial ao hirsutismo e lactação, exame ginecológico triplo) A cervicite não requer tratamento. (Em caso de cervicite com muita descarga, episiotomia suave, moderada a grave com laser ou microondas, ambos os tratamentos não aumentam as hipóteses de obstrução cervical, uma vez que o laser tem 0,4 cm de profundidade). Se o colo do útero for incompetente (o tamanho 8 da haste de dilatação passa sem dificuldade), então com 12 semanas de gestação, faça um DIU. 2. ultra-som pélvico (para observar o tamanho e morfologia do útero, condição endometrial, tamanho do ovário, número de folículos sinusais, desenvolvimento folicular, morfologia e fluxo sanguíneo, monitorizar os ovos quando se usa Gn). Fibróides uterinos: maior que 4cm ou endométrio compressor? ou fibróides submucosos, todos requerem pré-tratamento cirúrgico, conforme o caso, múltiplos fibróides com suturas abertas, conforme o caso. Fibróides ou tumores uterinos: 3 – 6 meses com GnRHa, para encolher o útero ou reduzir factores inflamatórios, então a FIV é boa. Se a função ovariana for má, obter primeiro 4 ovos de boa qualidade num ciclo natural, depois utilizar GnRHa. Endométrio: Folículos maduros (diâmetro do folículo >18mm ou E2 >200pg/ml) com endométrio inferior a 8mm são considerados endométrio fino e precisam de ser tratados. Espessamento endometrial superior a 16 mm é tratado se a menstruação for irregular, ou se o padrão endometrial (após a menstruação) for irregular, ou se houver vasos sanguíneos nos nódulos endometriais; caso contrário, não é necessário tratamento. O pólipo endometrial, endométrio tipo pólipo (sem vasos sanguíneos dentro do pólipo) com menos de 2CM de diâmetro, 4CM em regulação menstrual, ou menstruação irregular, requer tratamento. Malformação congénita do útero: nenhuma diferença na taxa de nascimento vivo no útero curvado em comparação com as mulheres normais. A histeroplastia longitudinal histeroscópica reduz significativamente a taxa de perda embrionária, mas não a taxa de infertilidade. 3. citologia cervical (TCT). Se necessário, é feito o teste pós-coital. 4. temperatura corporal basal (BBT). 5.Check no dia 2-4 da menstruação: hormonas sexuais (verificar hormona sexual 5 para menstruação normal, verificar progesterona quando a temperatura corporal basal aumenta 7 dias ou 7 dias antes da menstruação. Verificar hormona sexual seis e glicose e insulina no sangue para períodos irregulares – nota PCOS, lípidos de função hepática e renal – nota uso de OC), e função tiroideia. 6. exame de sémen (abstinência durante 3-5 dias e 2 – 3 exames).