1) Por que razão devo fazer uma biopsia à perfuração dos rins? Na prática clínica, muitas doenças renais não podem ser claramente diagnosticadas apenas por indicadores clínicos, e há muitas falhas no julgamento do prognóstico. A biopsia renal é útil para esclarecer o diagnóstico, compreender o tipo de patologia, orientar o tratamento e julgar o prognóstico, de modo a ganhar tempo para os doentes e evitar tomar um rumo errado. Por exemplo, em doentes com nefrite alérgica da púrpura, as suas manifestações clínicas são todas proteinúria e hematúria, mas os seus tipos patológicos podem ser divididos em 6 graus, e o plano de tratamento para cada grau de lesão é diferente. Por conseguinte, a biopsia renal é necessária para alguns doentes com doenças renais. Gao Xuguang, Departamento de Pediatria, The First Affiliated Hospital of Henan College of Traditional Chinese Medicine 2. A punção renal é prejudicial para os rins? Geralmente os médicos determinam a necessidade de punção renal nos pacientes, na maioria das vezes após uma compreensão e compreensão rigorosa da condição, e de acordo com os requisitos de indicações e contra-indicações. Cada rim tem mais de 1 milhão de unidades renais e apenas 10 a 50 unidades são tomadas por punção renal, o que é mínimo. Além disso, os rins têm boa capacidade de armazenamento e reparação, e os rins podem ser reparados num curto espaço de tempo após a punção dos rins. Embora a punção renal seja um teste invasivo, com a melhoria contínua da operação de biopsia renal, técnicas de orientação e métodos de cuidado, a incidência de complicações da biopsia renal tornou-se cada vez menor, e a punção renal tornou-se uma técnica de punção mais segura. 3. Quais os pacientes que necessitam de fazer uma biopsia de punção renal? As indicações para a biopsia de punção renal são: ① nefrite alérgica da púrpura, a necessidade de compreender o seu tipo patológico, a presença ou ausência de formação de lua crescente, a proporção de lua crescente, com base no tipo patológico para determinar o plano de tratamento dos doentes; ② síndrome nefrótica, terapia hormonal não é sensível ou suspeita do seu tipo patológico de crianças pesadas; ③ para hematúria clinicamente inexplicável ou suspeita de nefropatia IgA, depois de excluir a fonte não aglomerular de (3) Para aqueles com hematúria clinicamente inexplicada ou suspeita de nefropatia IgA, deve ser realizada uma biopsia por punção renal para clarificar o diagnóstico após excluir a hematúria de origem não aglomerular; (4) Para a glomerulonefrite aguda sem efeito significativo após 4 semanas de tratamento; (5) Para danos renais causados por doenças sistémicas tais como lúpus eritematoso sistémico, diabetes mellitus, poliarterite nodosa e amiloidose; (6) Para proteinúria inexplicada e persistente; (7) Para lesões tubulointersticiais consideradas por várias investigações clínicas. (8) Em casos de insuficiência renal, quando houver dificuldade em diagnosticar e determinar o plano de tratamento, especialmente se a doença for de início agudo e houver suspeita de nefrite aguda, deve ser realizada uma biopsia por aspiração renal precoce para confirmar o diagnóstico e facilitar o desenvolvimento de um plano de tratamento; (9) Em casos de suspeita de rejeição após transplante renal, ou se o diagnóstico de rejeição tiver sido feito e o tratamento for ineficaz, ou se houver suspeita de recorrência da doença renal original, deve ser realizada uma biopsia por aspiração renal; (10) Noutros casos, tais como hipertensão inexplicada, a condição e o tratamento do doente, o doente deve ser tratado com uma biopsia. Outras doenças, tais como a hipertensão inexplicada, requerem biópsias de aspiração renal em série para corrigir o diagnóstico e rever o plano de tratamento.