O próprio Verão é uma estação alta para doenças de pele, e a urticária papular é responsável por um terço delas. As clínicas ambulatórias encontram frequentemente doentes com uma erupção cutânea vermelha em todo o seu corpo, que causa tanta comichão que afecta o seu trabalho e o seu sono. Também afecta a sua imagem e as mulheres têm medo de usar mangas curtas e saias como resultado. A maioria dos casos está relacionada com picadas de insectos, tais como mosquitos, percevejos, pulgas, piolhos, ácaros e mosquitos intermediários. No Verão é frequentemente uma reacção alérgica causada por picadas de ácaros em tapetes de palha. Os indivíduos reagem de forma diferente às picadas de insectos. Portanto, as reacções variam muito. Mesmo que um casal durma na mesma cama, uma pessoa terá uma erupção cutânea e comichão em toda a parte, enquanto a outra não reagirá de todo. As picadas de insectos injectam saliva na pele e causam a doença em pessoas alérgicas a estas substâncias. Esta é uma reacção alérgica retardada e as mordidas subsequentes após a sensibilização contribuem para o desenvolvimento da erupção cutânea. As picadas repetidas podem produzir dessensibilização, pelo que a doença diminui gradualmente com a idade. No entanto, uma mudança de ambiente e uma reacção a um insecto local que não tenha sido exposto antes pode ser grave. Manifestações clínicas da urticária papular As lesões são mais frequentemente encontradas nas superfícies do tronco e do extensor dos membros. Estão agrupados ou dispersos. São lesões vermelhas ligeiramente fusiformes do tamanho de feijão verde a amendoim, algumas com pseudopods, frequentemente com pequenas bolhas no topo, ou pouco depois como grandes bolhas hemisféricas, elevadas, tensas, com um conteúdo claro e sem vermelhidão circundante. A erupção cutânea é da cor da pele ou vermelho pálido ou castanho pálido, e em alguns casos é uma pápula dura, do tamanho de uma castanha, que está inchada e inchada quando arranhada. Velhas e novas erupções coexistem frequentemente. Nas crianças pequenas, a erupção cutânea é geralmente marcadamente vermelha e inchada, com grandes bolhas e muitas vezes comichão e perturbação do sono. O coçar pode levar a uma infecção secundária. A erupção resolve-se em 1 a 2 semanas, deixando uma hiperpigmentação temporária, mas podem ocorrer novas erupções, uma após a outra, tornando a doença prolongada. A erupção cutânea é frequentemente recorrente e normalmente não há sintomas sistémicos. Os gânglios linfáticos locais não são aumentados. A urticária papular é uma erupção papular com prurido, principalmente nas extremidades, com infiltrações, sobretudo simétricas, marcas de arranhões, crostas de sangue e eczema, muitas vezes com gânglios linfáticos aumentados. A varicela tem pápulas e bolhas com uma auréola vermelha proeminente, uma erupção cutânea no couro cabeludo e membranas mucosas, algumas com crostas castanhas escuras, prurido ligeiro, sintomas prodrómicos e sintomas sistémicos ligeiros. 2. Urticária é frequentemente acompanhada por uma lesão semelhante à do vento, que muitas vezes se resolve no prazo de 24 horas. Dependendo da natureza da erupção cutânea e da história, pode ser facilmente diferenciada do pemphigus vulgaris e da epidermólise herpética bullosa. Tratamento da urticária papular Os anti-histamínicos internos têm demonstrado ser eficazes. Os anti-histamínicos de segunda geração como a cetirizina são agora comummente utilizados. A aplicação tópica de 1% de hortelã-pimenta e loção de glucocorticoide (as crianças devem estar conscientes da irritação do medicamento) e a pomada glucocorticóide pode parar a comichão e reduzir a inflamação. Se houver infecção secundária, deve ser dado tratamento anti-infeccioso, e a medicina tradicional chinesa pode ser usada como Jing Fang Tang ou Yin Qiao San. A nossa aplicação dermatológica é um tratamento eficaz para urticária papular.