O sinal de estimulação meníngea consiste em três partes: tonicidade cervical, sinal de Kirsch e sinal de Brønsted.1 A tonicidade cervical é um dos sinais objectivos mais importantes da estimulação meníngea, que se manifesta por uma resistência significativa à flexão do pescoço do paciente e alguma restrição da flexão lateral da cabeça.2 O sinal de Kirsch, também conhecido como o teste de flexão da anca e extensão do joelho, é quando o paciente está deitado de costas, com os membros inferiores flexionados e a articulação do joelho num ângulo recto, depois segurando a articulação do joelho com uma mão e o tornozelo com a outra, endireita passivamente a perna inferior flexionada. Quando a articulação do joelho se estende para além dos 135° e há dor ou resistência significativa, o teste é positivo. 3. O sinal de Brønsted é realizado quando o paciente se deita de costas e flexiona o pescoço, observando as ancas bilaterais e os joelhos bilaterais para a flexão da articulação, se houver flexão, o teste é positivo. Este teste é principalmente utilizado para diagnosticar doenças com danos meníngeos, tais como vários tipos de meningite inflamatória e hemorragia subaracnoídea.