A principal causa da insuficiência cerebelar deve-se à aterosclerose ou vasoespasmo da artéria vertebro-basilar. A aterosclerose da artéria vertebro-basilar é comum na meia-idade e nos idosos, e os pacientes têm frequentemente uma combinação de hipertensão, hiperlipidemia, hiperglicemia, hiperhomocysteinemia, alguns pacientes têm maus hábitos como fumar e consumo de álcool, e os pacientes são frequentemente inactivos fisicamente. Existem várias causas clínicas de vasoespasmo cerebral, por exemplo, o tempo frio pode causar vasoespasmo, tal como a hipertensão grave nos doentes. Além disso, se o paciente estiver muito stressado, isto pode causar excitação simpática, o que pode levar ao vasoespasmo e resultar na falta de fornecimento de sangue ao cérebro. As principais manifestações clínicas da insuficiência cerebelar são tonturas, náuseas, vómitos, disartria, ataxia, etc. Os exames de TAC cranianos são normalmente normais.