Paciente: perfurado no olho esquerdo, resultando numa ruptura do globo ocular esquerdo e hematoma traumático da câmara anterior no olho esquerdo, foi realizada uma cirurgia de emergência e o livro foi explorado e revelado: uma laceração escleral completa com algum tecido vítreo e pigmentado destacado e incrustado na ferida, rodeado por numerosas placas de coagulação. Após suturar a ferida e remover o tecido prolapsado e o sangue na câmara anterior, a pupila foi vista a ser dilatada, a lente turva e a cavidade vítrea cheia de sangue, e após a remoção da lente turva e do sangue, o descolamento da retina foi visto e a borda serrilhada foi cortada às 9:00. Sob anestesia local, foi realizada “litotomia do olho esquerdo + biosecção + laser + condensação + injecção de óleo de silicone + desbridamento e sutura por laceração escleral”. Foi dado tratamento pós operatório, hemostático, anti-inflamatório e nutrição nervosa. Ainda há muito sangue na câmara anterior e apenas percepção de luz. P: Existe uma melhor forma de restaurar a visão e pode ser corrigida usando óculos ou um pequeno orifício? É possível esperar até que o hematoma seja absorvido para ver até que ponto a visão pode ser restaurada? Ainda existe a possibilidade de atrofia do olho e, em caso afirmativo, quando é que esta ocorre normalmente após a cirurgia e existem algumas precauções? Quais são as probabilidades de oftalmia simpática? Doutor: Não há melhor maneira de restaurar a visão do que dar medicação neurotrófica e de microcirculação que melhore a medicação, bem como o tratamento à base de ervas chinesas. Não conseguiremos ver quanta visão pode ser restaurada até que a contusão tenha sido absorvida. O olho tem o potencial para atrofia, que geralmente ocorre cerca de 3 semanas após a cirurgia, quando a inflamação já diminuiu em grande parte, e a atrofia adicional é evitada por medidas anti-inflamatórias. As probabilidades de ocorrer uveíte simpática devem ser raras com as condições actuais da microcirurgia.