O fígado gordo grave pode causar estradiol elevado e o fígado gordo ligeiro pode não ter estradiol elevado. No fígado gordo grave, a função hepática é anormal e a inativação dos estrogénios é reduzida, pelo que os estrogénios no sangue aumentam, resultando num nível elevado de estradiol, mas o fígado gordo ligeiro não apresenta lesões da função hepática e, normalmente, não apresenta níveis elevados de estradiol. O estradiol elevado pode também ser observado noutras doenças hepáticas, como hepatite viral, lesão hepática induzida por medicamentos, cirrose, etc. Pode também ser observado na puberdade precoce feminina, em tumores endócrinos do ovário, tumores da hipófise e outras doenças, e o estradiol elevado pode também ser observado na gravidez, quando se tomam medicamentos como a mifepristona. Os doentes com fígado gordo ou com estradiol elevado devem dirigir-se ao hospital para tratamento sob a orientação de um médico.