Histerectomia minimamente invasiva para doente cardíaco por ginecologista (Reimpressão)

  ? A Sra. Wu, 42 anos de idade, sofre de doença cardíaca há mais de 8 anos, e os seus fibróides uterinos foram detectados há 6 anos, e continuam a aumentar de tamanho na revisão anual. A Sra. Wu procurou ajuda médica muitas vezes e em muitos lugares para remover o seu útero para aliviar as suas dores, mas foi recusada por causa do seu problema cardíaco. Este ano, uma ecografia ginecológica repetida revelou que o útero era tão grande como se estivesse grávida de mais de três meses, com um diâmetro superior a 8cm, e que os seus sintomas de anemia e dores menstruais estavam a piorar. A ecografia cardíaca também mostrou que a condição não era optimista: doença cardíaca reumática, estenose mitral com regurgitação, regurgitação tricúspide, hipertensão pulmonar, redução da função diastólica ventricular esquerda e outros problemas cardíacos também eram graves.  Após a paciente ter sido admitida no hospital, a Directora Wan Guiping consultou rapidamente especialistas relevantes dos departamentos de reumatologia, cardiologia e anestesiologia e, após uma avaliação minuciosa, decidiu realizar sobre ela uma cirurgia minimamente invasiva. Contudo, o doente tinha um grande mioma que ocupava um grande espaço com um campo de visão estreito, tornando difícil a sua operação. Além disso, o grande mioma e o fornecimento de sangue rico tornava-o propenso a hemorragias intra-operatórias, e as consequências eram ainda piores se houvesse hemorragia. Além disso, o paciente tinha um historial de doença cardíaca e função cardíaca deficiente, e a insuflação de dióxido de carbono durante a cirurgia laparoscópica poderia causar uma série de reacções adversas e complicações aos sistemas cardiovascular e respiratório se a pressão abdominal fosse demasiado elevada. No dia da cirurgia, após preparação pré-operatória adequada, a histerectomia foi concluída com sucesso em 1½ horas, e a maior das quatro incisões cirúrgicas no abdómen da Sra. Wu era de apenas 2 cm. Os corações do paciente e da família foram sacrificados após a operação, mas o coração de todo o pessoal médico estava na garganta, porque para um paciente cardíaco deste tipo, 72 horas após a operação, é mais provável que ocorram acidentes, e o paciente pode morrer de insuficiência cardíaca se não tiver cuidado. Sob o cuidado cuidadoso de todo o pessoal médico, o paciente sentou-se na cama no segundo dia após a operação, e no terceiro dia após a operação, o paciente conseguiu sair da cama e teve alta cinco dias depois.