”Algumas mulheres têm frequentemente dores precordial paroxísticas após distúrbios menstruais ou cessação da menstruação, acompanhadas de aperto no peito, obstrução respiratória e ataques de pânico, e estão tão nervosas que pensam que estão a ter um ataque cardíaco coronário. Após ser levado ao hospital, o electrocardiograma é geralmente normal ou há alterações do segmento ST, e os sintomas desaparecem rapidamente após o tratamento com fluidos e oxigénio. Estes pacientes têm episódios recorrentes de desconforto cardíaco com aperto no peito, falta de ar e batimentos cardíacos rápidos, necessitando muitas vezes de grandes arps de ar para se sentirem mais confortáveis. Nos ataques agudos, as palpitações são muito pronunciadas. As palpitações, também conhecidas como ataques de pânico, são explosões repentinas de batimentos cardíacos pesados e rápidos na zona do peito. Algumas mulheres descrevem-no como se o seu coração estivesse “prestes a saltar da sua garganta” ou como se tivessem “feito algo de errado”. Precisam de ir para o hospital para tratamento de emergência. Alguns pacientes são mesmo hospitalizados para um angiograma coronário, que não revela qualquer doença arterial coronária real. É por isso que alguns especialistas chamam a este tipo de desconforto cardíaco “coração menopausal”, ou “pseudo-angina” durante a menopausa. Qual é a diferença entre “coração menopausal” e “angina coronária”? Os sintomas da pseudo-angina na síndrome menopausal, tais como palpitações, tensão torácica, dores cardíacas anteriores e aumento da pressão arterial, são devidos ao declínio da função ovariana, à diminuição do nível de hormona estrogénica no corpo, e à disfunção dos nervos vasomotores devido à perturbação dos nervos vegetativos; enquanto a angina coronária é causada pela isquemia temporária e hipoxia do músculo cardíaco devido ao fornecimento insuficiente de sangue às artérias coronárias. A diferença entre os dois é a seguinte O início típico da angina é um início súbito de dor esmagadora ou sufocante, localizada na parte posterior do esterno, irradiando para o ombro esquerdo, o membro superior esquerdo interno e atingindo o dedo anelar e o dedo mindinho, forçando frequentemente o paciente a parar imediatamente de se mover, a dor dura 3-5 minutos e desaparece dentro de 1-2 minutos após descansar ou usar nitroglicerina. Na angina de peito, há alterações características no electrocardiograma; na síndrome menopausal, a dor na região precordial é limitada e superficial, e por vezes a dor não é fixa, mas é semelhante ou persistente, dura 1-2 segundos ou várias horas, dias ou mesmo semanas, e não pode ser aliviada por nitroglicerina oral ou não é óbvia. A angina ocorre frequentemente com esforço físico, stress emocional, frio, saciedade e tabagismo; e o aparecimento de sintomas de “coração menopausal” está muitas vezes relacionado emocional e mentalmente. O desconforto subjectivo do paciente é mais frequente e grave, frequentemente procurando repetidamente atenção médica, e está sob grande stress, mas o ECG no exame físico é normal ou tem alterações de segmento, palpitações, e o ritmo de pulso não é rápido, por isso as mulheres na menopausa devem ter um bom estado de espírito e não estar demasiado nervosas, e quando os sintomas são graves, o médico saberá realizar o tratamento necessário, e os sintomas melhorarão em breve.