1. o que é a febre?
Em geral, a febre pode ser dividida em dois casos: um é causado por uma infecção, que é medicamente chamada febre infecciosa. De facto, a febre após a infecção não é uma coisa nada má, pois a febre é a defesa do corpo contra a invasão de bactérias e vírus externos. O outro tipo de febre não é infeccioso, o que significa que a febre não é causada por bactérias ou vírus, tais como febre reumática, febre medicamentosa, ou febre ligeira após uma vacinação.
A causa mais comum de febre em crianças é uma constipação. As crianças são menos adaptáveis ao seu ambiente do que os adultos e podem apanhar constipações com um pouco mais de frequência do que os adultos, especialmente na Primavera, no Inverno e na mudança de estação. Normalmente, os pré-escolares podem apanhar 4 a 8 constipações por ano. Os pais devem vigiar cuidadosamente quando o seu filho tem uma constipação ou febre. Se a criança ficar deprimida e não quiser comer quando a febre subir, mas estiver viva e activa quando a febre baixar, não há basicamente nada de errado. Se o seu filho ainda estiver deprimido e tiver mãos e pés frios após a febre ter baixado, ou se a febre for acompanhada de diarreia ou choro ao urinar, deve definitivamente procurar cuidados médicos.
2. a febre vai queimar o cérebro do seu filho?
Alguns pais receiam que uma febre “queime” o cérebro do seu filho. Na realidade, não é este o caso. A principal razão pela qual as pessoas pensam que isto acontece é porque na nossa vida diária, vemos crianças que são “estúpidas” porque a sua febre não desaparece, por isso pensam erradamente que a febre “queimou” os seus cérebros.
Na realidade, estas crianças sofrem de declínio mental devido a encefalite ou outras doenças, e a febre é apenas um sintoma da doença. Além disso, o tecido cerebral é uma estrutura proteica, e para destruir as proteínas e danificar as células cerebrais, a febre deve ser de pelo menos 42°C, o que é improvável que aconteça em circunstâncias normais. É claro que algumas febres têm algum efeito na inteligência, a maioria das vezes convulsões febris. Algumas crianças são particularmente sensíveis e “cãibras” à mais leve febre. Se as “cãibras” se repetirem, a função da célula cerebral pode ser afectada e a inteligência pode ser comprometida. Contudo, nem todas as crianças o fazem, e é apenas se as cólicas continuarem sem tratamento que as células cerebrais são danificadas.
3) Devo fazer um exame de sangue se o meu filho tiver febre?
Muitos pais sentem-se mal por o seu bebé estar a ser apalpado pelo médico e pedem-lhe para não fazer um exame de sangue. De facto, os resultados das análises de sangue de rotina são muito importantes para os médicos determinarem se a febre de uma criança é causada por uma infecção viral ou bacteriana. Embora a maioria das crianças com febre tenham uma constipação viral comum, uma pequena percentagem tem uma infecção bacteriana, ou uma infecção bacteriana que se desenvolveu durante vários dias após uma constipação viral comum. Se os médicos tratarem todas as crianças como se tivessem uma infecção viral comum, certamente atrasarão a doença de algumas crianças. Pelo contrário, se os médicos tratarem todas as crianças como se tivessem uma infecção bacteriana e fizerem mau uso de antibióticos, isso será mais prejudicial para a criança.
Portanto, se um médico ordenar ao seu filho que faça um teste, os pais devem ir mesmo que se sintam mal porque é bom para o seu filho. Devo usar medicamentos anti-inflamatórios para uma constipação? A resposta é usá-los quando se deve, mas não quando não se deve. Os antibióticos não matam vírus. Quando uma febre é causada por uma infecção viral, o uso de antibióticos não só é ineficaz, como também pode causar danos à função hepática e renal, à audição e a outros aspectos, o que vale mais do que a perda.
4, deve usar medicamentos anti-inflamatórios, “soro fisiológico suspenso”?
É necessário utilizar medicamentos anti-inflamatórios para constipações? A resposta é usá-los quando deve, mas não quando não deve. Os antibióticos não matam vírus, e quando uma febre é causada por uma infecção viral, os antibióticos não só são ineficazes como também podem causar danos à função hepática e renal e à audição, o que vale mais do que o custo.
Os pais não devem dar medicamentos aos seus filhos sem autorização, e não devem “encomendar” medicamentos como se estivessem a encomendar comida de um restaurante.
A questão de “pingar ou não pingar” deve ser analisada caso a caso. O nosso princípio é evitar injecções intramusculares se uma doença puder ser tratada oralmente e evitar líquidos intravenosos se as injecções intramusculares puderem ser dadas.
Porque é que tentamos evitar infusões? Existem 5 razões.
(1) A maioria das drogas é muito bem absorvida após a sua ingestão oral, e as drogas são absorvidas através do tracto gastrointestinal e entram lentamente na corrente sanguínea, com os efeitos menos adversos e os mais seguros. Ao contrário das infusões intravenosas, podem ocorrer reacções adversas num curto período de tempo, uma vez que o medicamento entra directamente na corrente sanguínea, e em casos graves podem ser rapidamente ameaçadas de vida.
(2) A administração oral pode evitar algumas das infecções cruzadas causadas por injecções intramusculares ou intravenosas.
(3) As injecções intramusculares e intravenosas são algo dolorosas, especialmente para crianças pequenas.
(4) A administração oral três ou quatro vezes por dia pode estabilizar os níveis de sangue a um nível mais elevado ao longo do dia, tornando-o mais eficaz. Isto não é possível com infusões intravenosas, a menos que a infusão seja dada 24 horas por dia, caso contrário a concentração de sangue cai imediatamente uma vez parada.
(5) A medicação oral é simples e barata, enquanto que a infusão não só leva muito tempo, como também é cara.
5.After o medicamento não é eficaz, mudar o medicamento imediatamente?
A febre de algumas crianças não diminui depois de tomar o medicamento durante um dia. Os pais estão tão ansiosos que vão novamente ao hospital e pedem firmemente ao médico para mudar o medicamento. De facto, leva tempo para que o medicamento atinja uma concentração sanguínea eficaz quando é tomado ou injectado por via intramuscular ou intravenosa. Não é razoável dizer que a droga não é eficaz antes de o tempo acabar. Normalmente, um curso de medicação deve ser usado durante pelo menos um ano, e se ainda não funcionar, não é demasiado tarde para mudar a medicação.