Paciente: No dia 17 de Fevereiro, o paciente teve sintomas de constipação e febre e foi visto no hospital local. Durante a visita, o paciente bebeu álcool e desenvolveu mãos e pés inchados e manchas roxas. Começou então a exibir um comportamento anormal, balbuciando sobre as mesmas coisas uma e outra vez, e perda de memória. Houve uma perda significativa do apetite e o paciente tornou-se irritável. O paciente foi inicialmente tratado no Centro de Saúde Mental da Mongólia Interior, mas o seu estado agravou-se. O médico suspeitou de encefalite e recomendou que o paciente fosse ao Hospital da Mongólia Interior para um teste de punção lombar. O diagnóstico inicial de encefalite foi feito no Hospital da Mongólia Interior e o doente foi então tratado de encefalite durante quase 15 dias com pouco efeito e o doente continuou a dizer que tinha uma dor de cabeça. Os sintomas mentais do doente tornaram-se mais graves. Durante o tratamento da encefalite, foi feita uma ressonância magnética e o médico analisou que a encefalite não era grave e que o EEG e a TC eram normais, mas que os sintomas do doente não estavam a melhorar. O paciente não teve outra escolha senão regressar ao Centro de Saúde Mental da Mongólia Interior para receber tratamento psiquiátrico. O paciente melhorou ligeiramente com a adição de medicamentos, mas era instável e por vezes tinha dores de cabeça. O paciente está agora a recuperar em casa, mas está a ser mantido sob medicação. Espero que nos possa ajudar a analisar o que está exactamente errado com o doente e que testes precisamos para confirmar o diagnóstico. Obrigado e aguardo com expectativa a sua resposta. Yang Mingzhe, Departamento de Psiquiatria, Hospital Cerebral de Guangzhou: A encefalite é mais provável, o EEG e a punção lombar são de grande importância, mas depende do momento do teste. Paciente: Muito obrigado pela sua resposta Gostaria também de lhe fazer uma pergunta: Qual é o momento mais adequado para o exame? O paciente tem estado a recuperar em casa há dois meses, mas ainda tem birras, que são controladas por medicação psicotrópica. Será isto uma sequela de encefalite? Como deve ser tratado? Deve ser tratada como esquizofrenia ou como encefalite? Finalmente, aguardo com expectativa a sua nova resposta e agradeço-lhe a sua resposta. Yang Mingzhe, Departamento de Psiquiatria, Hospital do Cérebro de Guangzhou: Esta é uma questão um pouco mais complicada e deve procurar uma consulta médica profissional para analisar a situação específica. Não conheço o estado do paciente e dar conselhos pode ser enganador. Acho que as sequelas de encefalite são mais prováveis. Paciente: Obrigado, Doutor. Yang Mingzhe, Departamento de Psiquiatria, Hospital do Cérebro de Guangzhou: OK.