O melanoma maligno da úvea (melanoma maligno da úvea) é o tipo mais comum de tumor intraocular maligno em adultos, representando a maior incidência de tumores intra-oculares em países estrangeiros e a segunda maior incidência de tumores intra-oculares depois do retinoblastoma na China. Este tumor tem um elevado grau de malignidade, é facilmente metastizado através da corrente sanguínea, é relativamente comum em adultos e é facilmente confundido com muitas doenças do fundo do olho no trabalho clínico. Por conseguinte, deve ser-lhe dada a devida atenção no trabalho clínico oftalmológico. Esta doença é mais comum em pacientes acima da meia-idade. O pólo posterior do olho é o local mais comum, e a incidência da doença diminui a partir da frente. 1, melanoma maligno da coroide, sintomas precoces de distorção visual, pequena mancha escura central e erro refrativo (a hipermetropia continua a aumentar), é também uma manifestação clínica importante, suficiente para provar que existe uma massa subretiniana substancial no crescimento contínuo. O melanoma da coroideia marginal pode ser assintomático nas fases iniciais, e o descolamento da retina é seguido de um defeito do campo visual correspondente. O aspeto único do melanoma do limbo superior é o facto de estar associado a um descolamento plano da retina da mácula no início do curso da doença. Se a pupila não estiver dilatada para visualizar o fundo periférico em detalhes, é fácil diagnosticar erroneamente. 2 . Como o melanoma coroide se origina principalmente do nervo ciliar, as lesões do fundo podem ser combinadas com a anormalidade da pupila ao mesmo tempo (a pupila da parte correspondente da pupila não é reativa, não é fácil de ser dilatada ou não arredondada), ou há uma área de hipoestesia em forma de leque na parte correspondente da córnea. 3. esclerite causada por refluxo sanguíneo prejudicado ou necrose tumoral local, manifestada como congestão escleral limitada. Há proliferação de tecido de granulação dentro e fora da esclera. 4 . Dor ocular. A causa da dor pode ser causada por glaucoma secundário ou necrose da uveíte induzida por tumor (uveíte ou endoftalmite) e, em alguns casos, é devido à infiltração ou compressão do gânglio ciliar pelo tumor. 5. hemorragia da câmara anterior ou do vítreo causada pela necrose do tumor. 6) Projeção do globo ocular, causada pela disseminação do tumor para a parte posterior do globo. 7, Teste de transiluminação escleral: é de grande utilidade no diagnóstico diferencial. Em lesões inflamatórias, degeneração do disco macular, carcinoma metastático coroidal ou hemangioma coroidal, todos eles podem ser translúcidos, enquanto no melanoma coroidal, geralmente não é translúcido. 8 . scanner de diagnóstico de ultrassom tipo B: O exame de ultrassom tipo B tem um valor de referência importante e é mais útil em casos de turbidez de mídia refrativa. O tumor mostra uma protrusão suave em forma de cogumelo, há uma área eco-negativa (sombra acústica) atrás do ultrassom do tumor e depressão da coroide. 9 . Angiografia de fundo de olho por fluorescência (1) Dupla circulação de vasos retinianos e vasos tumorais ao mesmo tempo. (2) Não fluorescência precoce, a fluorescência tardia aumenta, mostrando um padrão mosqueado de fluorescência alta e baixa mista. 10 . Teste de absorção de fósforo isótopo 32 positivo. 11, CT, exame de ressonância de fósforo também é útil para o diagnóstico.