A febre reumática é uma doença não supurativa do tecido conjuntivo em crianças, envolvendo frequentemente vasos sanguíneos, pele, membranas plasmáticas, cérebro, coração e articulações, etc. Pode deixar lesões valvulares permanentes, especialmente após a indução de miocardite. As causas e mecanismos da febre reumática ainda não são bem compreendidas. A maioria dos especialistas acredita que a criança tem um historial de faringite, amigdalite, infecção do tracto respiratório superior e outras infecções hemolíticas estreptocócicas do grupo A no período de 1-4 semanas antes do início da doença. A infecção não afecta directamente o tecido conjuntivo do corpo, mas é causada pela resposta auto-imune do corpo. A apresentação inicial é normalmente uma febre irregular, palidez, mal-estar, dor abdominal e sudorese excessiva, seguida de um inchaço doloroso das grandes articulações, movimento restrito e uma erupção cutânea vermelha no tronco e extremidades sob a forma de um anel irregular acima da pele, chamado eritema anular. Pequenos nódulos subcutâneos podem aparecer nas superfícies extensoras das articulações do cotovelo, punho, joelho e tornozelo. As raparigas com a doença tendem a ter movimentos involuntários, involuntários e irregulares. Em casos graves, o coração é frequentemente invadido e ocorrem endocardite, epicardite e miocardite. Os danos reumáticos no coração podem ser curados se tratados prontamente. Se a actividade reumática se repetir frequentemente, pode facilmente desenvolver-se em doença reumática crónica da válvula. A principal lesão da febre reumática que invade o coração é o envolvimento das válvulas cardíacas, sendo comuns os danos nas válvulas mitrais e aórticas. Na fase aguda, as válvulas tornam-se hiperplásicas e inchadas, as membranas celulares endoteliais são danificadas, a superfície é rugosa, as fibras de colagénio são expostas, as plaquetas e a fibrina podem formar anomalias do tipo milho branco-acinzentado e ocorre endocardite. Quando a inflamação diminui ou recidiva, a válvula endurece e engrossa devido à proliferação maciça e contracção do tecido fibroso, produzindo aderências e encurtamento, levando à estenose da válvula e ao seu fecho incompleto. Na miocardite, formam-se vesículas reumáticas nos pequenos vasos intersticiais do miocárdio, com formação de cicatrizes nas fases tardias, levando frequentemente a uma insuficiência cardíaca com risco de vida. Num pequeno número de crianças, podem estar presentes dores no peito e sons de grelha pericárdica, sugerindo frequentemente pericardite reumática, mas com menos frequência. Portanto, uma vez que se verifique que uma criança tem estes sintomas, o diagnóstico de febre reumática pode ser confirmado por um rápido aumento da sedimentação do sangue e um aumento do teste anti-“O”. Durante a fase activa da febre reumática, a criança deve ser colocada na cama, ser-lhe dada proteína de fácil digestão e alimentos vitamínicos, e ser-lhe dada penicilina suficiente para 10-14 dias, e os medicamentos anti-reumáticos devem ser tomados a tempo. Se a criança voltar ao normal, continuar a observar as mudanças no estado da criança. Em caso de reincidência clínica de amigdalite, faringite e outras infecções, antibióticos, hormonas ou medicamentos anti-reumáticos devem ser administrados rapidamente para prevenir a recorrência e o ressurgimento e para evitar um maior envolvimento do coração.