(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Uma criança de 3 anos de idade foi diagnosticada com dor facial direita com salivação nos cantos da boca durante 4 dias, e apresentou dor facial direita com salivação nos cantos da boca sem gatilho. Após exame, a criança foi diagnosticada com síndrome de baba pediátrica e paralisia do nervo facial direito. Após tratamento com medicamentos anti-inflamatórios, nutridores dos nervos e de melhoria da circulação e acupunctura, os sintomas da paralisia facial da criança diminuíram, e a salivação e a distorção do canto da boca melhoraram significativamente, e a dor facial desapareceu.
Básico information】Male, 3 anos de idade
Tipo de salivação disease】Pediatric salivação e paralisia do nervo facial direito
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou
Data de Consultation】October 2018
Tratamento Plan】Medication (comprimidos de acetato de prednisona, factor de crescimento do nervo do rato para injecção, comprimidos de vitamina B1, comprimidos de vitamina B6, comprimidos de metilcobalamina, polifenolato de sálvia para injecção) + acupunctura e fisioterapia de reabilitação
Tratamento Period】Inpatient tratamento durante 6 dias, continuou a tomar medicamentos em casa até 2 semanas, seguido em clínica após 1 mês
A eficácia do treatment】Symptoms de paralisia facial reduzida, salivação, cantos tortos da boca melhoraram significativamente, a dor facial desapareceu
I. Entrevista inicial
A criança tinha 3 anos de idade e descobriu que tinha dor facial direita com salivação nos cantos da boca durante 4 dias, e não tinha qualquer causa para a dor facial direita com salivação nos cantos da boca. Na admissão, a risca frontal direita desapareceu, a pálpebra direita estava incompletamente fechada, a prega nasolabial direita tornou-se superficial, o ângulo esquerdo da boca foi desviado, o lado direito da bochecha estava a verter, e os cantos da boca estavam salivados. A cavidade oral está livre de herpes e o reflexo da mordaça está presente. Diagnóstico preliminar: salivação pediátrica e paralisia do nervo facial direito.
II. história do tratamento
A criança foi internada no hospital com sinais claros de paralisia facial periférica do lado direito, e foi considerada como tendo fraqueza muscular facial devido à paralisia do nervo facial, resultando em salivação nos cantos da boca. Os comprimidos de acetato de prednisona foram administrados como tratamento anti-inflamatório para reduzir o edema do nervo facial, enquanto os comprimidos de vitamina B1, vitamina B6 e metilcobalamina foram administrados como tratamento neurotrófico, ácido polifenólico da sálvia injectável para melhorar a circulação, e fisioterapia de reabilitação da acupunctura.
III. efeito de tratamento
Após a criança ter sido submetida a anti-inflamatório hormonal, melhoria da circulação, tratamento de nutrição nervosa e fisioterapia de reabilitação da acupunctura, os sintomas de paralisia facial foram reduzidos, a salivação no canto direito da boca melhorou, o olho direito pôde ser fechado, a inclinação do canto da boca para o lado esquerdo melhorou significativamente, e a dor no lado direito do rosto desapareceu. Ao exame, não houve sensibilidade no lado direito do rosto, as linhas frontais do lado direito ficaram ligeiramente rasas, os olhos fecharam-se normalmente bilateralmente, os cantos da boca foram ligeiramente desviados para a esquerda, o lado direito da bochecha ficou ligeiramente com fugas, a maioria dos sintomas eram melhores do que no momento da admissão, pelo que o paciente teve alta após 6 dias de hospitalização e foi aconselhado a seguir em regime ambulatório após 1 mês.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por os sintomas da criança terem melhorado após o tratamento, mas como a criança não foi tratada durante um curto período de tempo e não está completamente curada, precisa de continuar a usar drogas e hormonas que nutrem os nervos e de deixar de os usar durante 2 semanas para observação. A acupunctura e a fisioterapia podem ser continuadas localmente para promover a recuperação. A criança deve ser monitorizada quanto a alterações nos sinais de paralisia dos nervos faciais e deve voltar ao hospital para acompanhamento se a condição se repetir ou se agravar. A recuperação da paralisia do nervo facial varia. Se a recuperação for lenta, deve ser dado um tratamento activo no prazo de 3 meses para reduzir o risco de sequelas. Prestar atenção a uma dieta razoável, prevenir infecções e evitar lavar o rosto com água fria.
V. Percepções pessoais
As causas da salivação pediátrica são complexas. A maior parte da salivação é fisiológica e pode terminar por si mesma com a idade. Algumas delas são patológicas, tais como estomatite, faringite por herpes, paralisia do nervo facial, paralisia cerebral, encefalite, envenenamento, malformações congénitas, etc. Neste caso, a criança é um caso típico de salivação patológica causada por paralisia do nervo facial. Portanto, quando uma criança desenvolve salivação, deve ser feita uma história cuidadosa e um exame detalhado para identificar a causa e tratar a doença primária, a fim de abordar a causa raiz e melhorar os sintomas da criança.