1. Niclosamida (Coramin) – droga excitatória do centro respiratório. Excita reflexivamente o centro respiratório através dos quimiorreceptores do seio carotídeo e da aorta, e tem também o efeito de excitar o centro respiratório da medula oblonga. Utilizado em insuficiência expiratória central, depressão respiratória secundária e insuficiência circulatória. /As doses excessivas podem causar aumento da pressão arterial, palpitações, tremores, convulsões e hipertermia.
2. lobeline – Estimulante respiratório. Estimula o seio carotídeo e os quimiorreceptores do corpo aórtico, excita reflexivamente o centro respiratório e aumenta a frequência respiratória. (Tempo de manutenção curto). Utilizado na asfixia neonatal, asfixia induzida por monóxido de carbono e insuficiência respiratória devido a pneumonia, etc. /As doses excessivas podem causar sudorese, taquicardia, bloqueio de condução, depressão respiratória, queda da pressão arterial, convulsões e coma.
3. cloridrato de adrenalina – Agonista dos receptores adrenérgicos. Excita os receptores alfa e beta, aumenta a contratilidade miocárdica, acelera o ritmo cardíaco, constringe os vasos sanguíneos e relaxa o músculo liso gastrointestinal e brônquico. Utilizado para ressuscitação cardíaca, anafilaxia, broncoespasmo, etc. /Reacções adversas incluem aumento da frequência cardíaca, arritmia e mesmo fibrilação ventricular, e dose excessiva ou sedação rápida podem causar aumento súbito da pressão sanguínea.
4. isopterenol (fenilefrina) – uma droga parecida com a adrenalina. Excita o coração, melhora a condução cardíaca, aumenta a quantidade de sangue devolvido ao coração, dilata os vasos sanguíneos internos, e dilata o músculo liso brônquico. Utilizado para arritmias lentas, choque tóxico e asma brônquica. /Overdose pode causar arritmias.
5. Lidocaína – Classe 1b anti-arrítmica, anestésico local. Actua principalmente sobre o músculo ventricular, reduz a excitabilidade miocárdica, abranda a velocidade de condução e aumenta o limiar de fibrilação ventricular. Utilizada para arritmias ventriculares agudas, incluindo fibrilação ventricular devido a ataque cardíaco agudo, envenenamento por digital, etc. /As doses excessivas podem causar convulsões, paragem cardíaca, etc. Contra-indicado em bloqueio atrioventricular grave.
6. cardioplegia – um medicamento antiarrítmico classe 1c. Tem um efeito estabilizador da membrana, efeito ligeiro de bloqueio dos receptores beta e efeito de bloqueio dos canais de cálcio; aumenta o fluxo sanguíneo coronário e inibição ligeira a moderada da contractilidade miocárdica. É utilizado para taquicardia ventricular prematura e paroxística e síndrome pré-excitação. /Está contra-indicado na insuficiência cardíaca congestiva, bloqueio de condução, bradicardia, choque cardiogénico, distúrbio electrolítico e doença sinusal.
7) Isoptina – Agente anti-arrítmico, bloqueador dos canais de cálcio. Inibe o fluxo da membrana intracelular, abranda a frequência cardíaca e a condução atrioventricular, enfraquece a contratilidade miocárdica, reduz o consumo de oxigénio miocárdico e diminui a resistência circulatória periférica. Utilizado para taquicardia supraventricular paroxística, batimentos atriais ou juncionais prematuros, fibrilação atrial, flutter atrial, angina de peito, hipertensão, etc. /Para arritmias ventriculares, insuficiência cardíaca, hipotensão, bloqueio de condução, choque cardiogénico sinusal.
8, Sidilan (profilaxia cardíaca com flor peluda) – estimulantes cardíacos do tipo digitalis. Inotropia positiva, diminuição do ritmo cardíaco, diurético, etc. Utilizados para insuficiência cardíaca aguda e crónica, fibrilação atrial e taquicardia supraventricular paroxística. Em overdose pode haver bradicardia, bloqueio AV, arritmias, visão amarela, etc.
9) Dopamina – droga vasoactiva contra o choque. É o precursor da síntese de epinefrina no corpo, com β agonismo receptor, também tem algum α agonismo receptor. Pode aumentar a contratilidade miocárdica, aumentar o débito cardíaco, acelerar o efeito do ritmo cardíaco; contracção dos vasos sanguíneos periféricos, dilatação dos vasos viscerais, efeito diurético. Utilizado no tratamento de vários tipos de choque. /Altas doses de dobutamina podem causar aceleração da respiração e arritmias; o volume de sangue deve ser reabastecido e a acidose corrigida antes da utilização.
10.Dobutamine (nome comercial — Dobutamina!) –Selective cardiac beta1 agonist. Pode aumentar a contracção miocárdica e aumentar o débito cardíaco de sangue, com menos efeito no ritmo cardíaco. Utilizado para choque cardiogénico devido a ataque cardíaco agudo, infarto pulmonar e síndrome hipovolémica pós-operatória, insuficiência cardíaca crónica congestiva. Efeito sinergético em combinação com nitroprussiato de sódio. /Contraindicado em doentes com hipertensão, fibrilação atrial, diabetes mellitus, tendência para vasoespasmo, cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica. O seu efeito de resgate chama-se dobutamina duradoura e estável, uma vez usada no resgate de um paciente que tomou drogas anti-hipertensivas para cometer suicídio!
11, m-hidroxilamina (Alamina) – drogas semelhantes à adrenalina. Para excitar principalmente os receptores alfa, o papel dos receptores beta 1 é fraco, pode contrair lenta e persistentemente os vasos sanguíneos e melhorar moderadamente a contractilidade miocárdica. Utilizado para vários tipos de choque e hipotensão durante a cirurgia, choque de enfarte, etc. /Pode causar arritmias, aumento dramático da pressão arterial, edema pulmonar agudo e paragem cardíaca, etc. O fármaco sai dos vasos sanguíneos e produz necrose local. Contra-indicado em doentes com hipertensão, arteriosclerose, doença cardíaca orgânica, hipertiroidismo e diabetes mellitus.
12. nitroprussiato de sódio – um vasodilatador forte e de acção rápida. Dilata directamente pequenas artérias e veias e reduz a resistência vascular periférica. Utilizado em emergências hipertensivas e insuficiência cardíaca aguda. /Pode causar hipotensão traiçoeira; para insuficiência cardíaca, começar com uma pequena dose, aumentar gradualmente a dose e diminuir gradualmente a dose ao parar; ser preparado temporariamente e usado dentro de 12 horas; evitar a luz.
13. nitroglicerina – vasodilatador directo. Dilata veias e artérias pequenas, reduz a quantidade de sangue devolvido ao coração, diminui a carga anterior e posterior no coração, reduz o consumo de oxigénio do miocárdio e melhora o fornecimento de sangue coronário. Utilizado em insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão; também utilizado para tratar edema pulmonar, espasmo venoso das extremidades e para prevenir angina de peito. /Pode causar hipotensão erecta. Contra-indicado em hemorragia cerebral, traumatismo craniano, glaucoma e alergia.
14. Likitin (fentolamina) – bloqueador alfa. Dilata directamente pequenas artérias e capilares, reduz significativamente a resistência vascular periférica e a pós-carga cardíaca. Utilizado para prevenir e tratar a hipertensão e crise hipertensiva devido a feocromocitoma; insuficiência cardíaca refractária; choque cardiogénico e tóxico, pneumonia grave; injecção de infiltração local para prevenir a ocorrência de necrose local dos tecidos devido a derrame de norepinefrina, doença vasospástica periférica e vasculite trombo-oclusiva. / hipotensão vertical comum, taquicardia, angina pectoris, etc. Contra-indicado em doentes com insuficiência renal, gastrite, úlcera péptica.
15. Atropina – Antagonista do receptor de colina M. Pode libertar o espasmo do músculo liso gastrointestinal e brônquico, inibir a secreção glandular, dilatar a pupila e aumentar a pressão intra-ocular. Doses mais elevadas podem libertar a inibição do coração pelo nervo vago, provocando o aumento do ritmo cardíaco. Pode libertar espasmos vasculares, melhorar a microcirculação e desempenhar um papel anti-choque, e excitar o centro respiratório. Utilizado para cólicas viscerais, batimentos prematuros, choque infeccioso, perturbações microcirculatórias agudas, bradicardia grave, envenenamento por pesticidas organofosforados, supressão da secreção glandular durante a anestesia, síndrome A – S, etc. /Overdose pode resultar em fala arrastada, dispneia, batimentos cardíacos acelerados, etc. Proibido no glaucoma.
16. 654-2 (escopolamina) – Antagonista do receptor M-colinérgico. Semelhante em acção à atropina, com efeitos antiespasmódicos mais fortes e inibição mais fraca da secreção glandular. Utilizado para úlceras gastroduodenais, também para gastrite, pancreatite, espasmo biliar e excreção biliar deficiente, hiper-hidrose e enurese. /Não utilizar antes da cirurgia e em pacientes com glaucoma.
17. aminofilina – droga calmante da asma. Dilata directamente os brônquios, excita o centro respiratório, aumenta a contratilidade miocárdica, aumenta o fluxo sanguíneo renal e a diurese. Utilizado para a croupa brônquica, muitas vezes em combinação com adrenocorticosteróides. Também utilizado para a asma cardiogénica e asma com hipertensão. /Se a dose for demasiado rápida ou demasiado grande, pode causar tonturas, palpitações, arritmias, queda rápida da pressão sanguínea, convulsões e choque. Utilizar com precaução em doentes com arritmias cardíacas, doenças cardíacas graves, danos agudos do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, hipertiroidismo, úlcera péptica activa, etc.
18. taquifilaxia (furosemida) – um diurético forte. Pode fazer uma grande quantidade de Na+, Cl-, K+, Ca+, Mg+ e água fora do corpo. Usado para doenças edematosas tais como insuficiência cardíaca congestiva, ascite cirrótica, insuficiência renal, etc. Usado em combinação com outros medicamentos para edema agudo pulmonar e edema agudo cerebral, etc. Também usado para hipertensão, hipercalemia, envenenamento agudo por drogas e prevenção da insuficiência renal aguda. /Pode também ser utilizado para hipertensão, hipercalemia, intoxicação medicamentosa aguda e prevenção da insuficiência renal aguda. Pode causar hipotensão, desidratação, hipocalemia e hiponatremia, e pode também causar hiperuricemia, perturbações gastrointestinais, hemorragia gastrointestinal, reacções metabólicas e aumento da glicemia sanguínea. Grandes quantidades de sedação podem causar surdez temporária e podem agravar o edema idiopático. Está contra-indicado em doentes com hipocalemia, encefalopatia hepática e doses elevadas de digitalis.
19. dexametasona (Flumethasone) – Adrenocorticosteróide. Anti-inflamatório, antitóxico, antialérgico, com um forte efeito inibidor sobre o córtex pituitário-adrenal. Utilizado principalmente para doenças alérgicas e inflamatórias; também utilizado para a síndrome do desconforto respiratório neonatal, diminuição da pressão intracraniana, etc. /Utilizado com precaução para diabetes mellitus, síndrome de Cushing, psicose, úlcera péptica, tuberculose activa, etc.
20, Valium (diazepam) – depressores do sistema nervoso central benzodiazepínico. Tem sedativo, hipnótico, relaxamento muscular, efeito anticonvulsivo. Utilizado para insónia, epilepsia persistente ou convulsões devido a hipertermia pediátrica, tétano e atropina e outras intoxicações medicamentosas. / Comumente utilizado para sonolência, sedação, ataxia, etc. /Não recomendado para doentes com glaucoma, miastenia gravis, fobias ou distúrbio obsessivo-compulsivo.
21. hormona pituitária posterior – tem efeitos hemostáticos e anti-diuréticos. Utilizada para vomitar sangue, hemoptise, hemorragia por rotura de varizes esofágico-gástricas e hemorragia pós-parto. Contém oxitocina. Pequenas doses podem aumentar a contracção rítmica do útero, enquanto grandes doses podem causar contracções tónicas, causando compressão dos vasos sanguíneos no miométrio e actuando como agente hemostático. /É proibido para hipertensão, doença arterial coronária, insuficiência cardíaca e doença da artéria pulmonar.
22. naloxona – um antagonista dos receptores de opiáceos. Pode regular a libertação de catecolaminas e prostaglandinas e libertar pequenas artérias de espasmos, melhorando assim a circulação cerebral e restaurando a função das células cerebrais. É utilizado para aliviar a overdose ou envenenamento analgésico de morfina, alcoolismo, depressão respiratória e ressuscitação cerebral. Não para uso em doentes com disfunção /cardíaca, hipertensão.