OBJECTIVO: Investigar a eficácia e segurança da nefrolitotomia percutânea minimamente invasiva para o tratamento de cálculos renais isolados. MÉTODOS: Trinta e cinco pacientes com cálculos renais isolados foram submetidos a MPCNL. RESULTADOS: Todos os 35 casos deste grupo foram estabelecidos com sucesso por uma perfuração. 31 casos tiveram extracção de pedra de canal único e 4 casos tiveram litotripsia multi-canal para pedras em forma de veado. A MPCNL foi executada em 29 casos na primeira fase e em 6 casos na segunda fase. O sangramento intra-operatório variou de 40 a 90 mL, com uma média de (62,6±14,2) mL. 87,8% das pedras foram removidas (29/35) e 94,3% das pedras foram removidas na segunda fase (33/35). 1 pedra permaneceu no cálice inferior e 1 pedra permaneceu no cálice superior, com um diâmetro residual inferior a 7 mm. Não houve complicações graves, tais como pneumotórax, lesão de órgãos abdominais e hemorragia. A estadia hospitalar pós-operatória variou de 5 a 9 d, com uma média de 5,4 d. Houve 2 casos de febre pós-operatória. Não houve recorrência de pedras durante o período de seguimento pós-operatório de 6 a 22 meses, com uma média de 11 meses. Conclusão: MPCNL para cálculos renais isolados é uma opção de tratamento eficaz e segura com as vantagens de menos trauma, recuperação mais rápida e menos hemorragias.