O principal tratamento para a pele das pálpebras flácidas é a cirurgia, que inclui: i. blefaroplastia superior: A cirurgia para corrigir as pálpebras superiores flácidas é chamada blefaroplastia superior e pode ser escolhida de acordo com a causa e apresentação clínica. ii. “Se a pele não estiver solta, apenas a pele é cortada e a gordura saliente é removida. 3. Se a pele da tampa superior estiver solta com gordura orbital saliente, tanto a pele solta como a gordura saliente são removidas. Blefaroplastia inferior: O procedimento para corrigir a frouxidão da tampa inferior – sacos debaixo dos olhos – é chamado blefaroplastia inferior. Com base na apresentação clínica e nas características anatómicas, os sacos sob os olhos podem ser classificados como pele solta, gordura intraorbital protuberante, hipertrofia orbicularis oculi e tipos mistos. Actualmente, os principais tipos de blefaroplastia inferior são o método externo através de incisão na pele, o método interno através de incisão conjuntival e excisão triangular da pele.1, método externo através de incisão na pele: adequado para pacientes com pele frouxa da pálpebra inferior, a maioria das pessoas de meia idade e idosas fazem este tipo de cirurgia, a incisão cirúrgica localiza-se cerca de 2mm abaixo da raiz dos cílios, haverá uma pequena cicatriz na fase inicial da cirurgia, mais tarde a cicatriz tornar-se-á gradualmente mais clara até não ser óbvia.2 Se o laxismo da pele da pálpebra inferior do paciente não for óbvio e só houver bolsas debaixo dos olhos, é possível uma abordagem transconjuntival interna, ou seja, a pálpebra inferior é virada e é feita uma incisão na conjuntiva para que a gordura orbital possa ser removida. Em terceiro lugar, correcção da ptose: Os pacientes com ptose verdadeira também necessitam de correcção da ptose para assegurar que a altura normal da fissura da tampa seja restaurada e que o eixo visual seja exposto, ou seja, a pupila não seja obscurecida pela pálpebra. O procedimento mais adequado é escolhido em função da força muscular do paciente, etc. Para a ptose relacionada com a idade, as opções habituais são o encurtamento de alavancas e a dobragem de alavancas.