A grande diferença de temperatura entre o dia e a noite e a baixa temperatura no Inverno pode levar à excitação simpática e ao aumento da resistência vascular devido à constrição capilar em todo o corpo, fazendo com que a pressão arterial suba a vários graus, especialmente de manhã cedo e à noite, quando a temperatura é relativamente baixa. O aumento é mais pronunciado em pessoas com tensão arterial elevada ou em idosos. A constrição dos vasos sanguíneos cerebrais causa isquemia e hipoxia no cérebro, o que acelera a formação de coágulos sanguíneos. Ao mesmo tempo, o clima seco e o consumo de água pelo organismo podem facilmente causar desidratação, viscosidade sanguínea elevada, fluxo sanguíneo lento e volume sanguíneo insuficiente podem levar à ocorrência de doenças graves e fatais, tais como AVC isquémico ou enfarte do miocárdio. No Inverno, como devem os doentes ajustar a sua medicação anti-hipertensiva? 1. aumentar a dosagem: Se a tensão arterial for bem controlada com monoterapia mas não for controlada no Inverno, a maneira mais fácil é aumentar a dosagem do medicamento original. Como o medicamento original foi tomado durante muito tempo, por um lado, existe uma certa eficácia, por outro lado, as reacções adversas aos medicamentos foram dominadas, para não parecerem reacções adversas graves inesperadas. No entanto, ao aumentar a dosagem de beta-bloqueadores, deve ser dada especial atenção ao ritmo cardíaco, se o ritmo cardíaco já for muito lento, não é aconselhável aumentar a dosagem. 2. terapia combinada: Se um medicamento anti-hipertensivo tiver atingido a sua dose máxima, outro medicamento anti-hipertensivo deve ser adicionado em pequenas doses. Isto porque continuar a aumentar a droga original para além da dose máxima pode resultar em efeitos adversos graves. As combinações preferidas incluem: diuréticos + ACEI/ARB; bloqueadores de canais de cálcio + beta-bloqueadores/ACEI/ARB. A combinação ACEI mais ARB não é geralmente defendida no presente, embora não seja necessário mudar para outra combinação se ACEI mais ARB tiver sido utilizada no passado sem efeitos adversos significativos. Se a tensão arterial não atingir o padrão apesar da dose máxima da combinação, um terceiro medicamento pode ser adicionado e a dose gradualmente aumentada até que a tensão arterial atinja o padrão. Quais são as precauções para os doentes hipertensivos que tomam medicamentos anti-hipertensivos no Inverno? 1. obedecer aos conselhos médicos: Os médicos ajustarão os medicamentos anti-hipertensivos de acordo com o nível de tensão arterial do paciente, danos aos órgãos-alvo, outras manifestações clínicas concomitantes e factores de risco de uma forma abrangente, pelo que deve obedecer aos conselhos médicos e não ser presunçoso e ajustar o tipo e dose de medicamentos sem autorização. É importante tomar medicação anti-hipertensiva imediatamente após acordar de manhã cedo para reduzir o grau e duração do aumento da tensão arterial de manhã cedo, reduzindo assim a possibilidade de complicações. Pode colocar o medicamento anti-hipertensivo à beira da cama, e é aconselhável beber um copo de água e descansar durante algum tempo antes de se levantar de manhã. Os doentes com hipertensão invernal devem também prestar atenção às medidas auto-preventivas. 1, deve prestar atenção às fezes não devem ser agachadas durante muito tempo, de modo a não aumentar a pressão intra-craniana que conduza a hemorragia cerebral, deve ser adequada a aplicação de alimentos ou fármacos laxantes. 2, para minimizar as saídas desnecessárias. Os doentes com tensão arterial instável não devem sair para fazer exercício matinal com tempo frio. Se tiver de sair, deve prestar atenção ao uso de roupa quente para evitar a estimulação do frio, tal como usar um bom chapéu de Inverno, lenço e luvas, usar sapatos largos e quentes, e evitar caminhar em direcção ao vento. Evitar utilizar água demasiado quente ou demasiado fria para tomar banho. 3. prestar atenção à adesão a um estilo de vida científico: viver uma vida regular, combinar trabalho e descanso, e evitar fadiga excessiva. 4, prestar atenção para controlar as emoções, evitar a estimulação mental, a tensão, especialmente não a raiva excessiva ou a excitação excessiva. 5. no inverno, pode geralmente ir para a cama cedo e levantar-se tarde para garantir um sono suficiente e bom. Antes de ir para a cama, pode usar água quente para encharcar os pés, etc.