O principal sintoma clínico da micose vaginalis é a comichão da vulva e da vagina. Se uma paciente tem micose vaginalis mas não sente comichão, a principal consideração é que o número de infecções micobacterianas é baixo e os sintomas são suficientemente ligeiros para causar sintomas clínicos significativos. Isto porque uma proporção de micobactérias pode estar presente na vagina normal, mas devido ao baixo número de micobactérias, estas não se manifestam como sintomas óbvios de comichão e só são vistas no esfregaço de secreções. Tais pacientes também precisam de tratamento, caso contrário, um tratamento atrasado pode causar o agravamento da condição e o aumento do número de micobactérias leva a um grande aumento das secreções que aderem às paredes vaginais, que por sua vez causam sintomas mais óbvios de comichão, causando assim O aumento do número de micobactérias pode levar a um aumento da quantidade de corrimento que adere às paredes vaginais, resultando numa comichão mais pronunciada, que pode causar hemorragia das paredes vaginais ou desconforto na vulva ou vagina. É por isso que é importante intervir activamente quando a descarga é testada para micobactérias.