Doente: doença: taquicardia atrial paroxística translocação longitudinal inversa Como tratar. Durante as últimas duas semanas, tenho experimentado escuridão na cabeça e nos olhos e pânico. Chen Songwen, Departamento de Cardiologia, Shanghai No. 1 Hospital do Povo: Primeiro, melhorar o ECG ambulatorial, ultra-som cardíaco, função da tiróide e outros testes antes de mais análises. Se necessário, a hospitalização pode ser considerada. Paciente: Obrigado, Dra. Chen. Aceito a sugestão da Dra. Chen de ir ao hospital para três cortes de ECG ambulatorial, ultra-som cardíaco e função tiroideia. Carregarei os resultados e voltarei a consultar-vos. Chen Songwen, Departamento de Cardiologia, Shanghai First People’s Hospital: Oh, é bem-vindo, analisaremos os seus dados quando os mesmos estiverem completos. Paciente: Dra. Chen: Olá! O meu relatório de exame conclui que 1) arritmia sinusal; 2) batimentos atriais prematuros frequentes com ritmos associados, taquicardia atrial, aberração intraventricular, condução heterogénea, e transmissão atrial prematura não-inferior. Também: total de batimentos ectópicos supraventriculares: 21001 (18,6%) velocidade atrial: 2481 batimentos cardíacos: pareado atrial prematuro: 1608 a maior parte do intervalo L N-N: 1,9 segundos Às 22:45 horas: atrial prematuro simples: ritmo duplex triplo: 267107 batimentos cardíacos. Segundo, relatório de ultra-som cardíaco: 1, átrio esquerdo ligeiramente grande; 2, função diastólica ventricular esquerda reduzida; 3, pequena quantidade de regurgitação mitral e pequena quantidade de regurgitação tricúspide função cardíaca EF (67%); sv (64 ml). Pico Mitral E menor do que A, r com um pico A a cair três, A Nd uma vez δ glicosídeos. A verificação z acima foi feita no Hospital Longhua e o cardiologista prescreveu medicamentos: 1, cardioplegia; 2, o enzima Q10 em cápsulas. Chen Songwen, Departamento de Cardiologia, Shanghai No. 1 Hospital Popular: Por favor, tire fotografias do ECG ambulatorial e do ultra-som cardíaco e carregue-as. O seu perfil mostra prematuridade atrial frequente e taquicardia atrial, que é um problema de ritmo cardíaco rápido, e também um longo intervalo RR, que é um problema lento, pelo que precisamos de ver o perfil específico do ECG antes de decidir sobre o próximo passo do tratamento. Alguma hipertensão ou diabetes anterior? Tem normalmente aperto no peito ou ataques de pânico? A frequência é elevada? Quando apareceu a escuridão nos olhos pela primeira vez? Os episódios são frequentes? Pode monitorizar o seu ritmo cardíaco e pulsação para ver como está a correr se sentir tonturas? Consultar um ambulatório, se necessário. Paciente: A tontura e o escurecimento dos olhos têm ocorrido com pouca frequência nas últimas duas semanas, e eu senti algum pânico, um pulso rápido e um ritmo cardíaco irregular antes de procurar cuidados médicos. Não tinha nenhuma doença cardíaca, tensão arterial ou diabetes anteriores. O relatório da análise ao sangue mostrou apenas um nível de triglicéridos de 2,0. Chen Songwen, Departamento de Cardiologia, Shanghai First People’s Hospital: Vi os dados, mas infelizmente o longo intervalo de 1,9s não é mostrado independentemente no ECG. Por conseguinte, só se pode assumir que este longo intervalo se deve à falta de transmissão para baixo de prematuridade atrial. O relatório do ultra-som está óptimo. Em geral, podemos tomar cardioplegia para ver se alivia os sintomas e ajustar a medicação, se necessário. Se a taquicardia atrial ainda for frequente, a ablação por radiofrequência pode ser considerada. A taxa de sucesso da taquicardia atrial pura é relativamente elevada, cerca de 90%, mas a chave é identificar de onde é originada no coração. Portanto, pode querer considerar a medicação durante um período de tempo para se ajustar. Normalmente pode tomar cardioplegia durante 3-4 semanas antes de poder rever o ECG. Paciente: Muito obrigado, Dr. Chen, pela sua calorosa preocupação e ajuda. Aceitarei o vosso conselho e tratamento durante um período de tempo antes de decidir sobre outras opções de tratamento com base na minha condição.