Proteger a “ponte do coração” após a cirurgia de bypass

Quando a cirurgia de bypass coronário é feita para pacientes com doença coronária e estes estão prontos para receber alta do hospital, o pessoal médico listará frequentemente uma longa lista de precauções a serem tomadas após a alta. Wuhan Union Hospitalar Departamento de Cirurgia Cardíaca Du Xinxin Isto porque a doença coronária é causada por aterosclerose, que é uma doença sistémica que se desenvolve gradualmente. A cirurgia só pode remover doenças localizadas e não pode travar o desenvolvimento da aterosclerose sistémica, pelo que é importante fazer ajustamentos pós-operatórios razoáveis.  Controle a sua tensão arterial, açúcar no sangue e lipídios no sangue. Qualquer pessoa que tenha sido submetida a cirurgia de bypass coronário deve deixar de fumar e limitar o álcool, manter a pressão arterial abaixo dos 130/80mmHg e controlar o peso moderadamente. Os doentes com diabetes devem controlar a glicemia em jejum para cerca de 6mmol/L, duas horas após as refeições para 8mmol/L ou menos, e a hemoglobina glicosilada para menos de 7%. Os lípidos sanguíneos devem também ser controlados, com colesterol total inferior a 4,68mmol/L, LDL inferior a 2,60mmol/L, triglicéridos inferiores a 1,70mmol/L e HDL superior a 1,0mmol/L. Actividade gradual e apropriada. Os pacientes devem participar em actividades adequadas ao ar livre após a cirurgia. Semana 1 pós-operatória: deve caminhar duas vezes por dia durante 5 minutos de cada vez. Semana pós-operatória 2: caminhar duas vezes por dia durante 10 minutos de cada vez. Semana pós-operatória 3: duas caminhadas de 20 minutos por dia. Semana 4: deverá aumentar gradualmente até 30 minutos de caminhada de cada vez. Isto irá melhorar gradualmente a circulação sanguínea e fortalecer músculos e ossos. Se sentir desconforto, como dores no peito, falta de ar, asma e fadiga enquanto caminha, deve parar imediatamente a actividade.  Aderência à medicação. Os doentes devem continuar a tomar anticoagulantes orais como a aspirina, que impede a agregação plaquetária, e o betalactam, que melhora a função diastólica do coração, após a cirurgia.  Revisão regular. Os pacientes devem ter exames regulares de cardiologia ambulatórios pós-operatórios e devem ser vistos prontamente se tiverem sintomas como aperto ou dor torácica.