Os 12 testes ao fígado reflectem geralmente se o fígado está danificado ou não. Os 12 testes de fígado podem variar de hospital para hospital, mas incluem principalmente alanina-aminotransferase, aspartato aminotransferase, gama-glutamil transferase, fosfatase alcalina, colinesterase, ácidos biliares totais, albumina, bilirrubina total, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta, colesterol total e amoníaco sanguíneo, que em certa medida podem reflectir se o fígado está danificado, o tipo de dano, o grau de dano e se a função do fígado está afectada. Indicadores que reflectem danos nas células hepáticas: alanina-aminotransferase e aspartato aminotransferase. Estas duas enzimas são extremamente sensíveis aos danos hepáticos e irão aumentar rapidamente quando as células do fígado forem danificadas. A bilirrubina total e a bilirrubina directa são também indicadores de danos nas células hepáticas. Se a bilirrubina for elevada juntamente com as duas primeiras enzimas, indica danos hepáticos graves, e quanto maior for a bilirrubina, mais grave é a condição. Se a transaminase diminuir gradualmente e a bilirrubina aumentar gradualmente, e o fenómeno da separação enzimática-bílis ocorrer, devemos estar atentos a danos graves no fígado ou mesmo a falhas hepáticas; 2. Indicadores que reflectem a função excretora do fígado: ácido biliar total, bilirrubina total, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta. Quando a aminotransferase é normal e a bilirrubina indirecta está ligeiramente elevada ou a bilirrubina directa está ligeiramente elevada, indica que existe uma desordem congénita de síntese e excreção da bilirrubina no fígado ou que existe uma doença hemolítica, é necessário um exame mais aprofundado dos genes relevantes e hemólise; 3. Indicadores que reflectem a estase biliar hepática: γ-glutamil transferase e fosfatase alcalina. Quando os danos dos canais biliares no fígado, cancro avançado do fígado, cancro do canal biliar ou pedras nos canais biliares causam obstrução biliar, resultando em estase biliar, isto pode causar aumentos significativos nestas duas enzimas. A gama-glutamil transferase elevada é observada apenas no fígado gordo e nas fases iniciais da colangite biliar primária. Fosfatase alcalina elevada por si só, prestar atenção à doença óssea, não necessariamente um problema com o fígado; 4. Indicadores que reflectem a síntese da função hepática: quando a função sintética do fígado é reduzida, provocará uma diminuição da albumina e do colesterol total, e uma diminuição da actividade da colinesterase, que tem uma certa especificidade, quanto mais grave for a doença hepática, menor será o valor; 5. Indicadores que reflectem a função de desintoxicação do fígado: o amoníaco sanguíneo é produzido pelo metabolismo dos aminoácidos do organismo após a entrada do amoníaco no sangue A amónia é um componente tóxico que é convertido principalmente pelo fígado em ureia não tóxica, que é excretada pelos rins. Quando os indicadores acima referidos são anormais, devem ser efectuadas mais investigações para identificar a causa específica da doença e depois tomar as medidas de tratamento adequadas para tratar a causa.