Intervenções no estilo de vida

Em 2013-2014, foram publicadas três directrizes cruciais sobre hipertensão, as “2013 ESH/ESC Guidelines for the Management of Arterial Hypertension”, as “2014 US Guidelines for the Management of Hypertension in Adults (JNC8)”. “Directrizes para a Gestão da Hipertensão na Comunidade em 2014 ASH/ISH” e, no final do mês passado, foram publicadas as “Directrizes Japonesas para a Hipertensão de 2014”. Independentemente da retórica das directrizes, a única coisa que percorre todas elas é “intervenções no estilo de vida”. Uma das intervenções do estilo de vida: mudar a forma como se come. Como muitas pessoas sabem, é verdade que “a doença vem da boca” e muitas doenças são causadas pela alimentação. Na sociedade actual, materialmente rica, a dieta oriental mudou gradualmente para uma dieta ocidental, e uma série de dietas pouco saudáveis, ricas em hidratos de carbono, gordura e calorias, levou a um aumento anual das doenças cardiovasculares na China. Hipertensão, doença cerebrovascular, doença coronária, aterosclerose, diabetes, síndrome metabólica, etc., encabeçam a lista de taxas de mortalidade e incapacidade. As alterações alimentares são uma abordagem não farmacológica fundamental para prevenir o aparecimento e a progressão de doenças cardiovasculares. Foi promovida uma dieta pobre em sal, pobre em gordura, pobre em açúcar, uma dieta rica em vegetais, frutas e produtos de soja, uma dieta rica em peixe ómega 3, e uma dieta rica em grãos grosseiros. Intervenção no estilo de vida número dois: cessação da fumagem e consumo moderado de álcool. Fumar é mais prejudicial do que benéfico para os seres humanos. Muitos estudos concluíram que fumar é um factor de risco importante para muitas doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, e a incidência de doenças coronárias, hipertensão, doenças cerebrovasculares e doenças vasculares periféricas é significativamente mais elevada nos fumadores. A anatomia patológica também revela que as lesões ateroscleróticas coronárias são mais extensas e graves na primeira do que na segunda. A incidência de doença arterial coronária é 9 a 12 vezes mais elevada nas pessoas com hipertensão, colesterol elevado e tabagismo. O tabagismo é responsável por 30-40% das mortes por doença cardiovascular e o aumento da mortalidade é directamente proporcional à quantidade de fumo. A nicotina e o monóxido de carbono no fumo dos cigarros são reconhecidos como os principais factores nocivos no desenvolvimento da aterosclerose coronária. Por isso, deixar de fumar é para todos os fumadores. No entanto, no que diz respeito ao consumo de álcool, existe um limite. De acordo com alguns estudos experimentais e inquéritos populacionais, pequenas quantidades de álcool podem reduzir a morbilidade e mortalidade cardiovascular, prevenir o enfarte do miocárdio e aumentar o colesterol lipoproteico plasmático de alta densidade (HDL-C), reduzindo assim o colesterol plasmático total. Pequenas quantidades de álcool são geralmente consideradas inferiores a 400ml de cerveja ou 100ml de vinho ou 25ml de licor por dia, e são mais precisamente calculadas convertendo cerveja, vinho e bebidas espirituosas em álcool a uma taxa padrão de 1-14ml por dia para pequenas quantidades, 15-39ml para médias quantidades e ≥4ml para grandes quantidades. O consumo de grandes quantidades de álcool (alcoolismo) é de facto prejudicial para o organismo. Beber grandes quantidades de álcool pode baixar a massa corporal e causar factores de risco, tais como tensão arterial elevada e hiperlipidemia. Contudo, o consumo continuado de pequenas quantidades de álcool, especialmente vinho, é recomendado para aumentar o HDL no sangue e tem um efeito hipolipidémico, protegendo assim o sistema cardiovascular e inibindo a formação de aterosclerose. Intervenção de estilo de vida #3: Exercício adequado. Como diz o ditado, “a vida é sobre exercício”. Na era da informação, saber tudo sobre o mundo sem sair de casa é de facto um gatilho para o aumento da obesidade. A obesidade e a inactividade física são factores de risco importantes para as doenças cardiovasculares. As recomendações actuais para o exercício são Exercício? A quantidade de exercício? Como? Como? Como se calcula? Como calcular? O que é o cálculo? Existe? O que é o movimento? Desporto? Peritos? Os peritos? A proposta? Os peritos propuseram uma nova abordagem ao desporto. O desporto? O desporto? “? Três? ,? cinco? , ? sete?” ? s? conceito? O conceito? “? três?” ? é? Cada? Cada? A campanha? O desporto? O tempo? tempo? Não? O tempo de movimento não é inferior a? O tempo de movimento não é inferior a 3?0?m?i?n?,? “? cinco?”. ? é? Cada? semana? A campanha? ? movimento? Não menos? Não menos do que? pelo menos 5 vezes? ,? “? Sete?”. ? Muito? Importante? Importante? ,? é? É importante dizer… O desporto? O desporto? O fim? Depois? Depois? Atingir o ritmo cardíaco máximo. Atingir o ritmo cardíaco máximo. Há? Um? A? simples? simples? O? cálculo? Cálculo? A métrica? A fórmula? 😕 A subtracção? Menos? Você? de? anos. idade. Há muitos grandes exercícios aeróbicos que são populares hoje em dia e há algo para todos os tipos de pessoas. Por exemplo, yoga, jogging, desportos competitivos, natação, caminhadas rápidas, artes marciais, dança quadrada, etc. Consistentemente, poderá fortalecer o seu corpo e mantê-lo em forma, tudo ao mesmo tempo. De um modo geral, as intervenções no estilo de vida são a pedra angular da prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares ao longo de todo o processo.