(Aviso: Este artigo é apenas para uso científico e a informação no seguinte conteúdo foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Abstract: A alergia alimentar pode manifestar-se como rubor e comichão, espirros e aperto da garganta minutos depois de comer, ou como sintomas gastrointestinais como dor abdominal, diarreia e vómitos algumas horas depois, ou mesmo sintomas de pele como eczema e comichão alguns dias depois. Neste caso, a alergia alimentar da criança manifestou-se de forma retardada e os sintomas da criança foram efectivamente aliviados após a realização de testes alergénicos e a medicação correspondente foi administrada.
[Informação básica] Mulher, 2 anos de idade
[Tipo de doença] Alergia alimentar
[Atendimento hospitalar] Wuhan University Central South Hospital
[Tempo de atendimento] Agosto 2021
[Plano de tratamento] Rastreio de alergénios + prevenção de alergénios + medicação (probiótico + creme de vitamina E + glicocorticóide tópico) + diário alimentar
[Ciclo de tratamento]. Os alergénios foram novamente controlados no ambulatório após seis meses
[Resultado do tratamento] A criança não teve mais sintomas gastrointestinais e os sintomas da alergia foram efectivamente controlados
I. Entrevista inicial
A criança chegou ao nosso departamento com eczema recorrente da cabeça, pescoço e membros. A mãe da criança estava muito ansiosa e queixou-se do aparecimento de pápulas eritematosas periorbitárias quando a criança tinha cerca de meio ano de idade, espalhando-se gradualmente para o pescoço atrás das orelhas, e em casos graves, as pápulas eritematosas também foram vistas na pele das articulações dos membros.
Na idade de 1 ano, o sangue da criança foi testado positivo para IgG específico num hospital externo e foi testado positivo para vários alergénios usando bioresonsonância.
A família da criança tem seguido os conselhos médicos durante quase 7 meses e não só os sintomas de eczema, sangue nas fezes e dor abdominal não melhoraram, como também houve um atraso no desenvolvimento. Durante o período da doença, a criança tem estado livre de sintomas oculares, nariz e mucosas do tracto respiratório inferior.
Após ter feito um historial detalhado, a criança foi submetida a um teste cutâneo alergénico e a um teste de IgE específico do soro. Os resultados foram claramente inconsistentes com o exame externo de 8 meses atrás, excepto para uma prova cutânea de ++ e um IgE específico dos ácaros de grau 2, e uma picada de pele de clara de ovo de ++ e um IgE específico dos ácaros de grau 3, todos os quais foram negativos. O diagnóstico de alergia alimentar: a alergia aos ácaros foi estabelecida, considerando que a criança não tinha sintomas de mucosa nasal, ocular ou brônquica, pelo que apenas a sensibilização aos ácaros foi diagnosticada nesta fase.
O tipo de alergénio ficou claro no teste cutâneo do alergénio e no diário alimentar durante 4 semanas após evitar os ovos e os seus produtos ter revelado que cada dor abdominal estava associada ao consumo de amendoins 5-6 horas antes e foi recomendado evitar ainda mais os produtos à base de amendoins. Após uma boa e eficaz comunicação, a criança recebeu probióticos + creme de vitamina E + glicocorticóides tópicos com o consentimento da criança e da sua família. Também informar a família da criança que a alergia aos ovos se resolve normalmente com a idade, mas a alergia aos amendoins pode ser uma condição para toda a vida. Resultados do tratamento
III. Resultados do tratamento
Através do tratamento diário alimentar e probiótico + creme de vitamina E + medicação tópica de glucocorticóides, os sintomas da alergia da criança ao aparelho digestivo e à pele foram efectivamente aliviados. A pele do pescoço da criança e as articulações das extremidades eram significativamente melhores do que antes.
Os resultados da revisão do alergénio seis meses mais tarde também foram muito promissores. A família da criança relatou que tem vindo a evitar estritamente os ovos e os produtos de amendoim há mais de um ano e não sofreu mais dores abdominais depois de comer ou sangue nas fezes, mas o eczema perioral ainda se repete quando a criança está constipada.
O peso e a altura da criança melhoraram significativamente, e a ansiedade da família da criança desapareceu em grande parte, uma vez que a criança não se absteve de outros alimentos e pode assegurar uma nutrição adequada.
Estou contente por a criança ter alcançado uma remissão eficaz após o tratamento. Para crianças com alergia alimentar, é necessário seguir o curso natural da doença alérgica. Esta criança é temporariamente sensibilizada apenas pelos ácaros e não mostra alergia, e precisa de ser novamente verificada para alergénios dentro de mais seis meses a um ano para ver se ocorre alergia ou tolerância aos ácaros.
A alergia alimentar é um factor importante na recorrência da dermatite atópica, mas a interrupção da função da barreira cutânea, a libertação maciça de factores inflamatórios da pele e a disbiose da flora microecológica são também causas de dermatite atópica, pelo que os glucocorticóides tópicos devem ser vistos como uma barreira cutânea artificial, e o creme de vitamina E deve ser aderido.
De um ponto de vista de doutrina de higiene, aconselhar a criança a ser mais activa ao ar livre e evitar a esterilização excessiva do vestuário. No caso de alergia alimentar, deve ser observada a prevenção dietética de alergénios para evitar a recorrência. Se os sintomas correspondentes reaparecerem, por favor, procurar assistência médica imediata e tratar os sintomas sob supervisão médica.
5. Percepção pessoal
Os métodos de teste profissionais e instrumentos de teste para reacções alérgicas são mistos. A IgG específica dos alimentos não é um indicador de diagnóstico de intolerância alimentar, quanto mais de alergia alimentar, mas apenas um indicador de que comemos estes alimentos. Os testes actuais de alergia alimentar só estão disponíveis para reacções imediatas e não há uma boa forma de diagnosticar outros tipos de alergia alimentar, e um diário alimentar é uma forma eficaz de diagnosticar a presença de alergia alimentar. Se tiver uma reacção alérgica a alimentos, deve procurar aconselhamento médico para identificar o alergénio e tratar os sintomas, e evitar tais substâncias alérgicas na sua vida diária para evitar a sua recorrência.