A vida urbana moderna, com a estrutura em mudança da dieta das pessoas, vários fast foods, gorduras e óleos elevados, combinados com ter um carro em movimento e um assento à porta, levou a problemas com lipídios no sangue na maioria das pessoas.
Os lípidos sanguíneos são uma substância importante no corpo e têm muitas funções muito importantes, mas não devem exceder um determinado intervalo. Se houver demasiados lípidos, tende a provocar o que é conhecido como “espessamento”, que se deposita nas paredes dos vasos sanguíneos e gradualmente forma pequenas placas, que são frequentemente referidas como “aterosclerose”. Estas “placas” aumentam de tamanho e bloqueiam gradualmente os vasos sanguíneos, retardando ou, em casos graves, interrompendo o fluxo de sangue.
Contudo, os lípidos elevados no sangue não são normalmente facilmente detectados e são frequentemente apontados pelos médicos durante os exames médicos, o que causa muitos problemas às pessoas: como podem os meus lípidos no sangue estar elevados quando não tenho sintomas? Não são os lípidos elevados no sangue um problema para as pessoas gordas, mas como posso ser tão magro? Eu mal como carne, mas os meus lípidos sanguíneos ainda estão altos? O objectivo deste artigo é resolver alguma da sua confusão acerca dos lípidos no sangue, prevenir doenças antes que estas ocorram, e detectá-las e tratá-las o mais cedo possível.
I. Visão geral dos lípidos sanguíneos
Os lípidos no sangue são gorduras no sangue, que são essenciais para o metabolismo básico das células vivas. Em geral, os principais componentes dos lípidos sanguíneos são o colesterol e os triglicéridos. O colesterol é principalmente utilizado para a síntese de membranas plasmáticas celulares, hormonas esteróides e ácidos biliares, enquanto os triglicéridos estão envolvidos no metabolismo energético do organismo.
A maior parte do colesterol é produzido pelo fígado e é chamado colesterol endógeno: parte dele provém de alimentos ricos em colesterol, tais como gemas de ovo, natas, medula cerebral e miudezas animais e é chamado colesterol exógeno. O colesterol deve ligar-se às lipoproteínas para ser transportado para várias partes do corpo para funcionar, e está principalmente dividido em colesterol LDL e colesterol HDL. O LDL liga-se ao colesterol para o transportar do fígado para os tecidos em todo o corpo. Quando o colesterol LDL se torna demasiado elevado, acumula-se nas paredes dos vasos sanguíneos e provoca aterosclerose. É por isso que o colesterol LDL é chamado “colesterol mau”. O HDL, quando combinado com o colesterol, transporta-o dos tecidos circundantes para o fígado e para fora do corpo para reduzir ou prevenir a formação de vasos sanguíneos endurecidos e coágulos, e desempenha o papel de um necrófago vascular, daí o seu nome “bom colesterol”.
Conceitos errados comuns sobre problemas de lipídios no sangue
1. não tenho sintomas, por isso os meus lípidos no sangue não estão elevados
Errado! Em geral, as pessoas com hiperlipidemia não apresentam sintomas óbvios ou sinais anormais, e a hiperlipidemia é diagnosticada principalmente através de análises bioquímicas ao sangue. Muitas pessoas com hiperlipidemia não têm sintomas inicialmente, por isso pensam que não haverá grande impacto na sua saúde a curto prazo e baixam a sua guarda. De facto, se a hiperlipidemia não for controlada eficazmente a longo prazo, pode facilmente levar aos três tipos de doenças seguintes: primeiro, doenças cardíacas, incluindo aterosclerose cardíaca, doença coronária, angina de peito ou enfarte do miocárdio; segundo, doenças cerebrovasculares, principalmente trombose cerebral e hemorragia cerebral devido a aterosclerose cerebral; terceiro, doenças renais, que podem facilmente levar a uremia devido a aterosclerose renal. A fim de evitar o aparecimento das doenças cardíacas, cerebrais e renais acima mencionadas, não se deve negligenciar o tratamento para a redução dos lípidos.
2. os lípidos no sangue são um pouco altos, mas não importa.
Errado! Por cada 1 mmol/l de aumento do LDL, o risco cardiovascular aumenta em 22%. A hiperlipidemia está associada tanto a doenças coronárias como a acidentes vasculares cerebrais. Muitos estudos têm sido realizados em todo o mundo sobre a redução do colesterol para a prevenção e tratamento de doenças coronárias e os resultados mostram claramente que uma redução de 1% no colesterol plasmático está associada a uma redução de 2% no risco de eventos de doenças coronárias. Nos últimos anos, também tem havido uma compreensão crescente da relação entre colesterol elevado e AVC isquémico. Estudos epidemiológicos e estudos clínicos controlados aleatórios demonstraram que à medida que os níveis de LDL-C são reduzidos, o risco de AVC isquémico também pode ser reduzido.
3. apenas pessoas gordas têm lípidos elevados no sangue.
Errado! As pessoas magras podem também desenvolver hiperlipidemia. De facto, a hiperlipidemia não é exclusiva das pessoas gordas, muitas pessoas magras também a podem ter. As principais causas da hiperlipidemia são exógenas e endógenas. As causas externas são principalmente factores alimentares, tais como o consumo excessivo de alimentos ricos em colesterol e ácidos gordos saturados. A causa endógena é a elevação da síntese do colesterol no corpo devido à genética ou doença, ou o metabolismo anormal do colesterol no corpo, o que leva a lípidos sanguíneos elevados. Por conseguinte, a hiperlipidemia não está necessariamente relacionada com o tamanho do corpo, mas pode ser comum em pessoas gordas, mas é também comum em pessoas magras.
4. não como comida não vegetariana, por isso os meus lípidos sanguíneos não devem estar elevados.
Errado! Os lípidos elevados do sangue não estão apenas relacionados com a dieta, mas também com anomalias no metabolismo dos lípidos do sangue. Pelo contrário, se comer alimentos ricos em colesterol, tais como pratos não vegetarianos, os seus lípidos sanguíneos não serão necessariamente elevados. Além da sua estreita relação com a aterosclerose, o colesterol tem também muitos papéis fisiológicos importantes: por exemplo, é convertido em ácidos biliares, que ajudam na digestão e absorção de gorduras; em hormonas adrenocorticotrópicas, que desempenham um papel regulador no metabolismo de substâncias; e em hormonas sexuais, tais como estrogénio e androgénio, que desempenham um papel regulador na fertilidade, etc.
5. depois dos lípidos no sangue serem normalizados através de medicação, não há necessidade de tomar medicação para reduzir os lípidos.
Errado! Em primeiro lugar, os lípidos sanguíneos de uma pessoa saudável são considerados normais se não excederem o padrão. Se os doentes sofrem de hipertensão ou diabetes, ou mesmo aqueles que tiveram ataques cardíacos, AVC, insuficiência renal, etc., o valor alvo dos lípidos sanguíneos não só é normal, como também requer um menor controlo, especialmente o colesterol lipoproteico de baixa densidade (LDL-C) deve ser inferior a 2,1mmol/L; para grupos vulneráveis, tais como homens com mais de 40 anos de idade, mulheres menopausadas, obesas, pessoas com tumores amarelos, dislipidemia e historial familiar de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares Em segundo lugar, os medicamentos para reduzir os lípidos precisam de ser tomados de forma consistente; uma vez descontinuados, os lípidos sanguíneos voltarão a aumentar, afectando o efeito terapêutico. Os pacientes que não têm doença coronária ou AVC podem reduzir gradualmente a dose sob a orientação de um médico e encontrar a dose eficaz mais baixa e tomá-la durante muito tempo para reduzir as reacções adversas aos medicamentos.
Há três “palavras mágicas” principais para a prevenção e tratamento da hiperlipidemia
1.Rational dieta.
O principal é comer uma dieta pobre em gordura, não comer carne gorda e banha, comer menos fígado animal, limitar a quantidade de carne consumida, usar menos manteiga, comer menos natas, beber leite magro, normalmente fritar com óleo vegetal em vez de óleo animal, comer mais vegetais e frutas. As pessoas com lípidos sanguíneos elevados devem ajustar a sua estrutura alimentar. Comer uma dieta completamente vegetariana não reduz necessariamente os lípidos, apenas uma nutrição equilibrada pode atingir o objectivo da redução dos lípidos científicos.
2.Regular exercício
Os pacientes podem escolher caminhar, correr, nadar, tai chi, etc. Desde que sejam consistentes e mantenham uma certa intensidade de exercício, podem alcançar o objectivo de prevenir os lípidos elevados no sangue e reduzir as doenças cardiovasculares.
3.Lowering drogas lipídicas no sangue
Quando o controlo da dieta e o exercício adequado não podem resolver o problema dos lípidos elevados no sangue, os pacientes devem tomar atempadamente medicamentos para reduzir os lípidos sob a orientação de um médico para prevenir doenças cardiovasculares.