As contracções normais têm um determinado ritmo, polaridade e consistência, com uma intensidade e frequência correspondentes. Quando ocorrem anomalias, designam-se por trabalho de parto anormal e são classificadas como contracções fracas, descoordenadas ou hiperactivas, sendo as contracções fracas as mais comuns. Como se pode prevenir o trabalho de parto anormal durante o parto? Prevenção e tratamento das anomalias do trabalho de parto Em primeiro lugar, devemos verificar em pormenor se existe alguma obstrução ao trabalho de parto, as que têm obstrução devem ser tratadas em conformidade, as que não têm obstrução devem ser confortadas e encorajadas, deve prestar-se atenção à alimentação e ao repouso, deve ser administrada sedação, se necessário, e deve prestar-se atenção ao equilíbrio hídrico e eletrolítico. Se o trabalho de parto tiver ocorrido há mais de 24 horas ou se as membranas tiverem sido rompidas há 12 horas, devem ser administrados antibióticos para prevenir a infeção. Após algumas horas de repouso, as contracções melhoram normalmente e o trabalho de parto termina com êxito. Se isto não resultar, tente os seguintes métodos para estimular e reforçar as contracções: 1. Enema ou cateterização Os enemas de água quente com sabão podem promover as contracções. Se tiver dificuldade em urinar, pode fazer um cateterismo. 2 . Acupuntura Acupuntura em Sanyinjiao e Hegu para estimular a técnica, ou injetar vitamina B 125-50mg no ponto Hegu. 3 . Romper manualmente as membranas Se a cabeça do feto estiver articulada e a abertura uterina for de 2-3 cm sem desproporção cabeça-pélvica, as membranas podem ser rompidas manualmente para que a parte pré-púbica fique próxima à parte inferior do útero e ao colo do útero para induzir reflexivamente as contrações, o tempo para romper as membranas deve ser escolhido entre a segunda contração. 4. a oxitocina pode ser utilizada por via intravenosa para induzir contracções fortes, mas não deve ser utilizada em grandes quantidades de uma só vez, pois pode provocar contracções tónicas, levando à asfixia e morte do feto, e pode causar rutura do útero. Não utilizar se o feto não estiver na posição correcta. Não utilizar se a cabeça do feto estiver alta e a flutuar. Utilizar da seguinte forma: Oxitocina 2,5u ou 5u em glucose a 5% 500ml como gotejamento intravenoso. Comece com 10-15 gotas por minuto. Se as contracções não se intensificarem, a taxa pode ser aumentada gradualmente, até um máximo de 40 gotas por minuto. Se as contracções forem demasiado fortes ou se o ritmo cardíaco do feto se alterar, a administração deve ser abrandada ou interrompida. Após o tratamento acima descrito, as contracções tornam-se normalmente mais fortes e a abertura do útero abre-se gradualmente e o bebé nasce com sucesso. Se isto não resultar, deve ser considerada a possibilidade de assistência cirúrgica. Quer o parto seja vaginal ou por cesariana, deve ter-se o cuidado de evitar uma hemorragia pós-parto devido a contracções fracas.