(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico geral e a informação relevante no seguinte conteúdo foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: A paciente começou a ter menstruação irregular e uma pequena quantidade de líquido vaginal há seis meses atrás, que depois se agravou gradualmente até se agravar com dores abdominais, emagrecimento e inchaço abdominal antes de se apresentar no hospital. Foi realizado um exame CT de todo o abdómen e a paciente foi considerada como tendo uma lesão ocupante na região ad anexial direita com elevada possibilidade de malignidade e múltiplas metástases nos gânglios linfáticos e ascite, e foi submetida a uma operação de redução tumoral, durante a qual a maior parte do tumor foi removido. A patologia pós-operatória devolveu um carcinoma da trompa de Falópio e foi administrada quimioterapia para controlar o estado da paciente e estabilizá-la.
Básico information】Female, 46 anos de idade
Tipo de disease】Tubal cancro
Hospital】Guangxi Região Autónoma de Zhuang Hospital de Jiangbin
Data de Consultation】March 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (redução de tumores) + tratamento medicamentoso (injecção de paclitaxel, carboplatina para injecção, cefuroxima de sódio para injecção, injecção de metronidazol, injecção de ácido tranexâmico)
[Período de tratamento] 9 dias no hospital
Efeito do tratamento] A maior parte do tumor foi removida cirurgicamente e o estado do doente era estável
I. Consulta inicial
A paciente relatou que tinha feito um aborto e dois partos normais, e que tinha um historial de gastrite crónica e múltiplas úlceras gástricas há mais de 10 anos, sem tratamento sistemático. Desde Fevereiro, o doente tem estado a experimentar fraqueza, falta de apetite, perda de peso significativa, aumento da dor abdominal e um abdómen ligeiramente elevado. Havia fluido pélvico e ascite. A natureza da massa anexa direita foi diagnosticada como pendente de investigação e ela foi internada no hospital.
II. história do tratamento
Após a admissão, o exame físico do doente mostrou sinais vitais normais, clareza, distensão abdominal, dor ligeira de pressão no lado direito do abdómen, ruídos turbinados móveis positivos, tamanho normal do útero ao exame ginecológico, e uma massa do tamanho do punho com bordas indistintas e dor ligeira de pressão na região ad anexa direita. O paciente e a sua família foram informados do seu estado. Actualmente, foi considerado como tendo um tumor maligno com metástases, e o diagnóstico podia ser clarificado e retardado por uma cirurgia de redução de tumores. Como a paciente insistiu na cirurgia, foi enviada para a sala de operações a 4 de Março para ser operada sob anestesia geral. A operação decorreu sem problemas, e a injecção de paclitaxel e carboplatina foi administrada para quimioterapia, cefuroxima de sódio para injecção e injecção de metronidazol para anti-inflamação intravenosa, e injecção de ácido tranexâmico para hemostasia.
III. resultados do tratamento
A maior parte do tumor foi removida cirurgicamente e parte do tecido foi enviado para exame patológico, que revelou um cancro da trompa, um tumor maligno da trompa de Falópio. A paciente ficou deprimida depois de saber do seu estado, mas recuperou bem após a cirurgia, com sinais vitais normais, sem febre, sem dor abdominal óbvia e outros sintomas desconfortáveis, e com boa cicatrização da ferida abdominal. Após 9 dias de hospitalização, a paciente ficou estável e assinou um pedido firme de alta. A família foi instruída a dar mais orientação à paciente para aliviar o seu excessivo stress psicológico e mau humor.
IV. Notas
O paciente foi tratado cirurgicamente para remover parte do tumor e recuperou bem após a operação, o que ainda foi relativamente tranquilizador. No entanto, o cancro da trompa de Falópio do paciente é maligno e tem metástases em vários locais. Neste caso, a fim de abrandar a situação e o progresso do cancro, recomenda-se a quimioterapia activa após a cirurgia. Os pacientes com tumores avançados que são caquéticos por natureza são mais fracos e são aconselhados a aumentar a nutrição e a descansar para evitar infecções. Após cirurgia e quimioterapia, é necessária uma revisão ambulatória regular do hemograma, fígado e função renal para compreender os efeitos secundários da quimioterapia. Os pacientes devem enfrentar a doença positivamente e cooperar com o tratamento, o que é benéfico para prolongar o tempo de sobrevivência, e os membros da família são aconselhados a encorajar os pacientes.
V. Percepção pessoal
Neste caso, a paciente não prestou atenção suficiente à sua saúde e não procurou atenção médica a tempo para sintomas como dores abdominais, corrimento vaginal e distúrbios menstruais, atrasando assim o melhor tempo de tratamento. O cancro da trompa de Falópio é geralmente difícil de detectar nas suas fases iniciais, e a maioria dos cancros das trompas de falópio têm origem em metástases de outras partes do corpo, tais como o cancro do intestino e o cancro do estômago, por isso, uma vez que os sintomas óbvios aparecem, a fase do cancro da trompa de Falópio é relativamente tardia e o prognóstico é pobre. A fim de detectar o cancro o mais cedo possível, são recomendados check-ups médicos regulares e exames de prevenção do cancro.