A doença do canal lacrimal refere-se principalmente à obstrução do canal lacrimal (incluindo obstrução do canal lacrimal superior e inferior, obstrução do canal lacrimal comum, obstrução do canal nasolacrimal e dacriocistite crónica, etc.). Os pacientes que sofrem deste tipo de doença ocular sofrem frequentemente de lacrimejamento, pus e outros sintomas.
Isto causa preocupação e dor sem fim. A obstrução do canal lacrimal pode ocorrer em qualquer parte do canal lacrimal, mas é mais comum nos pontos lacrimais, nos canais lacrimais, na junção do canal lacrimal sac-nasolacrimal e na abertura do canal nasolacrimal inferior. Os pacientes com obstrução do canal lacrimal sofrem de lacrimação crónica, que não só afecta a sua visão mas também dificulta a sua aparência cosmética, e é acompanhada de pus no canto do olho.
Algumas doenças comuns do tracto lacrimal
1. dacryocystitis aguda
A maioria causada por dacriocistite crónica. A pele da zona do saco lacrimal é vermelha, inchada, dolorosa e dolorosa, e em casos graves pode haver desconforto geral e febre. Quando o abcesso amadurece, pode ser perfurado pela superfície da pele e formar uma fístula. Na fase aguda, devem ser aplicados antibióticos sistémicos, e após a inflamação aguda ter diminuído, o paciente deve ser tratado de acordo com os princípios da sacite lacrimal crónica.
2. dacryocystitis crónica
A inflamação crónica ocorre quando bactérias e lágrimas se acumulam no saco lacrimal bloqueado e frequentemente irritam a membrana mucosa da parede do saco lacrimal devido à obstrução do ducto nasolacrimal. As lágrimas fluidas são o sintoma principal. O tratamento é espremer o pus em qualquer altura, aplicar gotas antibióticas tópicas nos olhos e lavar o saco lacrimal com soro fisiológico ou antibióticos diariamente ou de dois em dois dias até que o pus desapareça, depois pode ser considerada a possibilidade de sondagem, mas na maioria dos casos é necessária uma cirurgia.
3. obstrução do canal lacrimal
Uma das condições oculares clínicas mais comuns, caracterizada por lacrimação ou descarga associada, observada em doentes de todas as idades.
4. puncta lacrimal e doença do canal lacrimal
Ectropio do punctum lacrimal: o ectropio da pálpebra inferior causado por várias razões é inevitavelmente acompanhado pelo ectropio do punctum lacrimal, que impede o punctum lacrimal de entrar em contacto próximo com a superfície do olho e evita que as lágrimas entrem no canal lacrimal e se derramem para fora. O princípio do tratamento é a correcção cirúrgica do ectrópio. Conjuntivite crónica, tracoma, blefarite, formação traumática de cicatrizes, etc., podem todas causar janelas estreitas ou oclusão dos pontos lacrimais e condutas lacrimais. No caso de oclusão da conduta lacrimal, é utilizado um dilatador da conduta lacrimal para dilatar completamente a conduta lacrimal e uma sonda lacrimal é utilizada para sondar através dela. Se o canal lacrimal estiver gravemente obstruído e não puder ser explorado, a cirurgia pode ser tentada.
Canulação de canal lacrimal retrógrado
A sacculite lacrimal crónica é um problema ocular comum em pessoas de meia idade e idosas, caracterizado por lacrimação e pus, que causa grandes inconvenientes à vida e ao trabalho e afecta em certa medida a imagem do doente. Devido à grande quantidade de bactérias presentes no pus, quando o olho é sujeito a trauma e cirurgia, pode facilmente causar uma variedade de infecções agudas intra e extra-oculares que podem ameaçar seriamente a segurança do olho. Os sacos lacrimais crónicos são tradicionalmente tratados por anastomose do saco lacrimal nasal, que é um procedimento complexo e doloroso devido à necessidade de “cortar através da pele e osso” do nariz, e as incisões, tubos pós-operatórios e suturas faciais afectam o aspecto, tornando o procedimento relutante para os pacientes. Esta técnica não faz uma incisão, mas reabre o canal lacrimal bloqueado através da colocação retrógrada de um tubo de silicone médico importado, adaptado para se aproximar da anatomia do canal lacrimal, a fim de obter uma cura radical.
Tratamento da doença do canal lacrimal
A doença do canal lacrimal é uma doença comum e frequente em oftalmologia e pode ser causada por anomalias congénitas, inflamações ou traumas. O derrame lacrimal é o principal sintoma da doença. Não só traz desconforto ao doente, mas a maceração lacrimal prolongada pode causar conjuntivite irritante crónica, dermatite eczematosa das tampas inferiores e bochechas, e em alguns casos, ceratite ou úlceras da córnea, com graves consequências para o doente.
1. tratamento a laser do canal lacrimogéneo
O laser tem as vantagens de ser menos invasivo, sem efeitos secundários, sem cicatrizes, tempo cirúrgico curto e económico, tornando-o a primeira escolha para alguns pacientes com doença do canal lacrimogéneo.
Trata principalmente casos de estreitamento e obstrução do canal lacrimal causados por inflamação, tais como estreitamento e obstrução do canal lacrimal e do canal lacrimal comum, obstrução do canal nasolacrimal e dacriocistite crónica.
2.Lacrimal Cirurgia de condutas
A cirurgia do canal lacrimal inclui punctoplastia lacrimal, exploração do canal lacrimal, reparação da fístula lacrimal, reparação da obstrução do canal lacrimal, reparação da ruptura traumática do canal lacrimal, reparação da obstrução comum do canal lacrimal, anastomose nasal do saco lacrimal, ductoplastia total do canal lacrimal, etc.
É adequado para o tratamento de estenose lacrimal, dacriocistite congénita, ruptura traumática do canal lacrimal e dacriocistite crónica.
3.Nasal endoscopia
A endoscopia nasal é a cirurgia mais avançada hoje em dia, tem um bom efeito de tratamento, mais durável e menor taxa de recorrência.