Após o nascimento, devido ao facto de o globo ocular ser pequeno, o eixo do olho é curto, pelo que quase todos são míopes ou têm astigmatismo, com a idade, o desenvolvimento do olho cresce, o eixo do olho cresce, a fim de se transformar em olhos ortópticos (sem hipermetropia, miopia, astigmatismo). Os olhos das crianças no crescimento e desenvolvimento do globo ocular de pequeno a grande, o eixo do olho (os diâmetros anterior e posterior do globo ocular) cresce gradualmente, se o globo ocular como uma esfera, tem três eixos, nomeadamente, o eixo longitudinal, o eixo transversal, o eixo sagital (ou seja, o eixo do olho), uma esfera positiva dos três eixos do comprimento do mesmo. O eixo do olho da maioria das crianças em idade pré-escolar é mais curto do que os eixos longitudinal e transversal, apresentando uma esfera plana, que é um olho do tipo hipermétrope, e só aos 6-8 anos é que cresce gradualmente para uma esfera positiva com três eixos de igual comprimento de cerca de 24 mm, que é um olho do tipo ortofórico, e é míope se o eixo do olho continuar a alongar-se e ultrapassar os eixos longitudinal e transversal, apresentando uma forma esférica oblonga. Cálculo ótico, por cada 1mm de eixo ocular curto, a hipermetropia aumenta 300 graus; por cada 1mm de extensão, a miopia aumenta 300 graus. Hipermetropia fisiológica em crianças pré-escolares Os olhos das crianças pré-escolares têm certa hipermetropia fisiológica no crescimento e desenvolvimento, que é um processo normal de desenvolvimento ocular, e seu valor normal é: dentro de 200 graus de hipermetropia na idade de 3-4 anos, dentro de 150 graus de hipermetropia na idade de 4-5 anos, dentro de 100 graus de hipermetropia na idade de 6-8 anos, e aqueles que excedem a faixa normal são hipermetropia anormal ou patológica. A hipermetropia anormal ou patológica é uma manifestação de um desenvolvimento deficiente ou anormal do olho, e a hipermetropia anormal ou patológica afecta ainda mais o desenvolvimento normal do olho, colocando-o num círculo vicioso de mau desenvolvimento. Este efeito é proporcional ao grau de hipermetropia ou à diferença entre os erros refractivos de ambos os olhos, ou seja, quanto maior for o grau de hipermetropia, maior será a diferença entre os erros refractivos de ambos os olhos e maior será o efeito no crescimento e desenvolvimento do olho. Uma diferença de >250 dioptrias entre os dois olhos é designada por erro refrativo. Os principais efeitos da hipermetropia anormal ou patológica no desenvolvimento do olho são: hipoplasia da acuidade visual (a acuidade visual das crianças normais é ≥0,6 na idade de 3-4 anos, ≥0,8 na idade de 4-5 anos, e ≥1,0 na idade de 5-6 anos, e inferior ao padrão acima é conhecido como hipoplasia da acuidade visual), ambliopia (os olhos não têm patologia orgânica, e a acuidade visual não pode ser corrigida usando uma lente para atingir 0,8 ou mais), estrabismo e outras disfunções visuais, como disfunção de fusão (no exame da máquina sinóptica, as duas imagens não podem ser misturadas em uma, e a acuidade visual não pode ser ajustada para a mesma imagem. Estrabismo e outras disfunções visuais, como a disfunção de fusão (incapacidade de integrar duas imagens num exame sinóptico, por exemplo, um leão não cabe numa jaula, as orelhas e a cauda de um animal não cabem no corpo, etc.), deficiência visual estereoscópica. Intervenção e tratamento precoces O olho tem uma forte plasticidade durante o crescimento e o desenvolvimento. Desde que a hipermetropia anormal ou patológica possa ser detectada numa fase precoce e corrigida com intervenções médicas atempadas e correctivas, é inteiramente possível restaurar o seu desenvolvimento normal. A principal manifestação da hipermetropia anormal ou patológica é a baixa acuidade visual. A forma mais eficaz e mais simples de detetar a baixa acuidade visual nas crianças numa fase precoce é o exame de acuidade visual. Atualmente, o rastreio anual regular da visão nas crianças é uma medida eficaz para a deteção atempada de deficiências de acuidade visual, e as crianças com deficiências de acuidade visual devem ser vistas por um médico atempadamente. A fim de medir com precisão a propriedade refractiva e o grau refrativo das crianças, deve sublinhar-se que as crianças devem ser submetidas a uma dilatação pupilar com atropina, os especialistas nacionais e estrangeiros têm apelado repetidamente à prescrição de óculos para crianças, devem submeter-se a uma dilatação pupilar com atropina, porque os olhos das crianças têm uma capacidade de regulação muito forte, e outros métodos de optometria, como a optometria pupilar original, a optometria de dilatação pupilar rápida com dupla marcação para crianças, são imprecisos e indesejáveis. Espera-se que a ambliopia, o estrabismo e outras disfunções visuais causadas pela hipermetropia voltem ao normal, desde que sejam corretamente tratados e treinados a tempo durante a infância.