Tudo em que consigo pensar para uma vida com um lábio leporino fendido é ser abandonado por um familiar, mas nunca ser brutalmente envenenado por um familiar, o que de facto aconteceu não há muito tempo em Chongming, Xangai, quando uma criança nascida com um lábio leporino fendido foi morta pelo seu avô (que já não merece esse título) com cloreto de potássio. O motivo do assassinato deste avô não precisa de explicação. Mas neste caso, não nos devemos limitar a identificar o motivo e a trazer o perpetrador à justiça, mas considerar também porque é que ele tinha esse motivo, e porque é que não tinha outra força de justiça (como o medo da lei, o medo da vida, a bondade para com os fracos, ……) para o impedir quando ele o tinha. pecado de ocorrer. Neste caso, somos todos espectadores. Como espectadores, seremos sempre espectadores de uma tragédia se nos detivermos no espanto e na condenação. O que devemos fazer é colocar o poder da justiça na consciência das pessoas para que tais tragédias não voltem a acontecer. Com isto em mente, coloquei este excerto do artigo “Ensaios Plásticos e Cosméticos” no meu website (com ligeiras alterações) na esperança de que mais pessoas o leiam e olhem com amor para este grupo especial de pessoas com lábios fendidos. Para eles, o que pode curar a fenda no lábio superior se não há mais afecto, amor, valor para a vida da mesma maneira? Como médico, não encontro sempre nenhuma inspiração agradável para escrever sobre doenças. Assim pode ser porque há sempre tanta tristeza e tristeza a ser vista no trabalho do dia-a-dia. Em tal ambiente, a alegria é sempre raptada e abatida por melancolia, pelo que não há prazer. E como é que surge toda esta tristeza? Só há uma razão, que é que o desespero mata o amor do homem. Não há muito tempo, um casal de celebridades deu à luz inesperadamente uma criança com um lábio leporino. Devido ao seu prestígio, o nascimento desta criança foi amplamente noticiado nos meios de comunicação social e foi, por assim dizer, uma ondulação considerável no mundo da opinião pública. Como a doença desta pequena vida está relacionada com a minha profissão, dei alguma atenção aos desenvolvimentos no meio da minha atarefada agenda. O que mais me impressionou neste caso não foi o facto de esta vida ser capaz de atrair tanta atenção, mas as palavras do pai da criança, uma atitude, embora não tenha a certeza se as palavras vieram do coração e se esta atitude foi por desamparo. Ele sentiu que apesar das deficiências congénitas da criança, sentia que o seu filho era o mais belo do mundo. As suas palavras ressoaram comigo porque em muitos dos pais de doentes com malformações congénitas com que entrei em contacto, este é precisamente o tipo de atitude que eles não têm mas que deveriam ter, mesmo que também amem os seus filhos. O nascimento da vida como um dos processos brilhantes da natureza vem frequentemente à nossa atenção através de programas de televisão. Uns de dia ensolarado, outros à noite iluminada pela lua, outros nas vastas pradarias, outros na selva secreta, ou um alce, ou um antílope, ou uma garça, ou um par de patos tangerina. No mundo natural, o nascimento de uma nova vida é frequentemente acompanhado de muitos perigos, mas por mais traiçoeiras que sejam as redondezas, podemos sempre encontrar as grandes “mães” em torno da nova vida. Lambem as membranas, bicam as cascas dos ovos e misturam a sua maternidade na primeira visão da nova vida, fazendo-a sentir-se segura e quente. O que acontece a um paciente com um lábio fendido quando não pode deixar de molhar os olhos? Uma manhã, logo após o departamento ter terminado o seu turno, um grupo de nós estudantes, estávamos reunidos em torno de um antigo professor, ouvindo as suas lendárias histórias sobre a realização de cirurgias. Naquele momento, houve um ruído no corredor e um homem com um casaco desgrenhado veio directamente ao velho professor que estava a dar uma palestra entusiasmada, apesar dos conselhos do porteiro. Como antigo especialista, não é raro estar rodeado pelas famílias dos pacientes, pelo que o antigo professor não ficou minimamente alarmado com este convidado inesperado. Olhou calmamente para o visitante e esperou por ele para explicar o seu propósito, enquanto um grupo de nós, estudantes, nos alinhava instintivamente de ambos os lados numa formação King Kong. O visitante esteve aqui para aconselhamento sobre lábio leporino, um familiar seu (provavelmente a sua nora ou algum outro familiar, mas não é invulgar em tais casos não dizer a verdade). Ele tinha dado à luz um rapaz com um lábio leporino dois dias antes e o objectivo da sua visita era perguntar quando se realizaria a operação e quanto custaria. O antigo professor foi muito paciente e meticuloso ao perguntar e responder. O seu carácter calmo e paciente foi ao mesmo tempo um abrir de olhos e uma fonte de admiração para um grupo de nós estudantes. No entanto, quando estávamos a dar um olhar de lado ao velho professor, ele ficou subitamente furioso e gritou uma reprimenda ao visitante. Verificou-se que, no final da consulta, o visitante perguntou subitamente se a criança poderia ser entregue ao hospital após o tratamento, e que isto tinha sido negociado em casa e que a família (incluindo os pais da criança) tinha concordado. Que decisão sem coração da família de privar uma criança já infeliz do amor e afecto da sua mãe e de a entregar ao hospital. Não admira que o sempre amável velho professor tivesse um tal ataque de raiva! Para ser realista, de todas as deformidades congénitas, a fenda labial não é realmente a mais grave, nem mesmo muito grave, porém, porque ocorre nos cinco sentidos de uma pessoa e diz respeito ao rosto da família, torna-se um mal feroz aos olhos de alguns pais ou membros do clã, apesar do facto de não ser uma deformidade muito grave. Devido a isto, muitas crianças com lábios fendidos são impiedosamente abandonadas após o nascimento antes mesmo de terem bebido um gole do leite materno, e orfanatos ou aldeias infantis tornam-se um refúgio para a vida destas crianças. Claro que também há crianças que são abandonadas devido aos problemas financeiros das suas famílias, mas sinto que esta parece ser uma razão rebuscada. Para estas crianças, o que importa não é o dinheiro para as curar, mas o amor que elas merecem. Com esse amor, o dinheiro virá. Mais tarde, na minha carreira, tratei várias crianças de orfanatos que tinham “mães”, voluntárias que trabalhavam nos orfanatos. Os seus cuidados infalíveis impediram que estes rebentos morressem. Contudo, apesar dos seus melhores esforços, a desnutrição emocional congénita destas plântulas deixou uma marca permanente nas suas vidas. Em comparação com crianças com lábios fendidos que são cuidadas pelos seus pais biológicos, os seus olhos límpidos são preenchidos com o pó da solidão e do desespero, e as suas personalidades são preenchidas mais cedo com a lama da timidez e da obstinação que será depositada cada vez mais ao longo das suas vidas, tornando-se um muro intransponível que as impedirá de serem bem sucedidas. Criar uma criança com um lábio leporino fendido é cem vezes mais difícil do que criar uma criança normal, e o resultado da cirurgia do lábio leporino fendido está intimamente relacionado com a qualidade dos cuidados pós-operatórios. Este cuidado é da responsabilidade dos pais e é um reflexo do seu amor pelo seu filho, e se o cuidado é ou não correcto é sempre, na minha opinião, uma questão de amor altruísta. O amor leva à acção e o amor completa os detalhes. O cuidado formal sem amor é como uma pessoa que não gosta de flores e plantas, que não sabe como fertilizá-las e quando regá-las, e eventualmente as flores murcham. O turno diário da manhã e o check-in da noite do hospital é uma rotina do trabalho do hospital e uma característica importante. Como é todos os dias, portanto, na entrega diária do turno, se não houver coisas importantes que possam estimular os nervos das pessoas a produzir excitação, o rosto de todos será muito suave, e em muitos casos, a entrega do turno é uma brisa a escovar a água, e poucas pessoas terão ondulações de expressão no seu rosto. Uma das minhas mais memoráveis entregas de turno teve a ver com o cuidado dos lábios fendidos. Na altura, havia um olhar de surpresa nos rostos de todas as pessoas do departamento. Foi assim. Um rapaz com um lábio fendido, que tinha sido hospitalizado alguns dias antes, tinha caído acidentalmente depois de ter recebido alta do hospital e teve a sua incisão recém-curada e fraturada. Entrou e teve de ser novamente cosido com relutância devido a um edema local pesado e tecido frágil. Um paciente com um lábio fendido que sofre a dor de uma operação e depois tem a incisão reaberta por trauma não é algo que ninguém esperaria. No entanto, se se procurar a causa em termos de afecto, parece inevitável. No primeiro dia de internamento deste infeliz rapaz no hospital, ele foi acompanhado por uma mulher idosa com um andar estropiado. Ela pode ter sido avó do rapaz, ou avó dele, mas esta mulher idosa, com o seu rosto triste, foi a única “guardiã” do rapaz desde o primeiro dia em que ele foi admitido. Todos os dias, enquanto eu estava no trabalho, via esta velha magra a vaguear pelo relvado do hospital ou pelas escadas, carregando o seu coração e alma e mantendo as suas esperanças, sozinha. Uma névoa parecia flutuar perpetuamente nos seus olhos, as suas tampas superiores abaixadas e sem brilho. Como poderia uma pessoa tão idosa, que necessitava de cuidados e apoio por direito próprio, assumir a responsabilidade de cuidar de um doente, o tipo de responsabilidade exigida a uma jovem enfermeira num hospital, quando ela não podia? Por muito que amasse a criança, era difícil para ela tomar conta do seu filho e certificar-se de que o fazia, por isso era inevitável que a criança morresse de novo. Após outra operação, voltei a ver os netos no corredor da ala. Era ainda o velho que carregava a criança nas costas, ainda a vaguear sem rumo. Desta vez, a neblina não estava apenas nos olhos do velho, mas os olhos da criança também eram monótonos. Dois pares de olhos melancólicos, velhos e jovens desesperados. São o epítome de algumas das famílias de doentes com lábio leporino fendido. A experiência deste doente é a melhor prova de que só o amor pode tornar possível um cuidado cuidados cuidados cuidadoso. Esta situação de um homem velho e de uma mulher jovem é uma ocorrência comum nos hospitais. Por vezes pergunto-me porque é que só os idosos são suficientemente corajosos para dar este tipo de amor. Será porque não têm escolha, ou será por causa dos seus verdadeiros sentimentos? Uma pessoa idosa, a fim de obter o melhor tratamento para a sua neta, uma menina com um lábio fendido grave, caiu de joelhos em frente da jovem especialista que estava a verificar o seu quarto, apesar da sua velhice e dignidade. Ela estava a dar um espectáculo? Ela estava a implorar aos nossos especialistas de joelhos? Não me parece. Era o seu amor de joelhos a implorar aos céus. Os médicos de carne mortal não se podem dar ao luxo de uma tal reverência de joelhos, especialmente quando as nossas capacidades ainda não são capazes de devolver tais emoções de arrepiar a mente. Esta é uma emoção que não tem água e é um dom que não é um artifício. É uma emoção que fará com que cada pessoa atenciosa se pergunte se pode fazer este tipo de amor sem arrependimento, se pode envergonhar-se dele, em vez de se afastar indiferentemente e enganar o afecto mais sincero do mundo por causa de umas poucas moedas. Se este tipo de afecto não estiver apenas nos netos, mas se coalescer em toda a infeliz família, então o desastre desaparecerá e o doente ficará feliz para toda a vida. Houve um casal que, após o nascimento do seu filho de lábio leporino, decidiu não ter um segundo filho (foi-lhes permitido ter outro pela política), mas sim dar todo o seu amor a esta criança. Por esta razão, mandaram operar a criança a tempo e quando a criança cresceu, disseram-lhe que a cicatriz no lábio superior foi deixada por uma lesão quando era jovem, de modo a não o pressionarem, pois era uma deformidade congénita. Assumiram toda a dor pelos seus filhos e carregaram o fardo da meia injustiça dos seus filhos sobre os seus próprios ombros, tanto quanto possível. Os seus esforços dolorosos foram recompensados com o desenvolvimento normal do carácter da sua criança. Actualmente, esta criança com uma deficiência congénita é tão feliz como uma criança normal e aprende e não se comporta de forma diferente das crianças que a rodeiam. É claro que também conheci muitos, muitos pais que se esforçaram muito para levar os seus filhos a procurar tratamento médico, e o seu amor é estimulante. De facto, é mais fácil reparar um lábio fendido, mas o mais difícil de curar é a sombra do coração de duas gerações, e o único remédio para o curar é o amor altruísta. Há sempre injustiças na vida, e dar à luz uma vida com um defeito físico é uma injustiça na vida de duas ou mesmo três gerações, mas quer se ria da injustiça da vida, ou a acolhesse com tristeza, são dois resultados diferentes. Que todas as crianças que sofrem desta condição no mundo cresçam felizes e saudáveis sob o abrigo do amor altruísta, e que todas possam ter as suas vidas tão acarinhadas como as outras. Seria uma bênção na minha vida se este meu parágrafo pudesse servir esse propósito, como seria se eu curasse um único caso.