O que é nistagmo e vertigem?

  O nistagmo é um movimento involuntário rápido do olho para trás e para a frente em torno de um ponto de olhar. É um dos sinais comuns de certas perturbações neuro-otológicas. Um movimento para a frente e para trás do olho de um lado para o outro é chamado nistagmo horizontal; um movimento para cima e para baixo é chamado nistagmo vertical; e um movimento rotacional repetido ao longo do eixo anterior e posterior do olho é chamado nistagmo rotacional.  O nistagmo que ocorre espontaneamente sem qualquer estimulação é chamado nistagmo espontâneo; o nistagmo que é induzido pela estimulação apropriada do vestíbulo é chamado nistagmo evocado. O nistagmo pode ser causado por doenças do sistema visual e por doenças do sistema vestibular e das suas vias centrais, dependendo do mecanismo pelo qual ocorre. Pode portanto ser dividido em nistagmo oculogénico e nistagmo vestibular.  1. nistagmo Oculogénico: A maioria do nistagmo é de tipo oscilatório horizontal, sem diferenciação entre fases rápidas e lentas, com um ritmo pequeno, e é contínuo ou permanente. Raramente é vertical ou rotacional e não é acompanhada de vertigens, mas pode ocasionalmente ser oscilatória e desaparecer quando os olhos estão fechados. É vista nos mineiros ou quando há paralisia muscular extra-ocular parcial.  2. nistagmo vestibular: Este pode ser dividido em nistagmo periférico e nistagmo vestibular central. O nistagmo periférico é maioritariamente do tipo de rotação horizontal ou horizontal, mas não do tipo vertical. Para além do nistagmo, é frequentemente acompanhado de inclinação, vertigens e vómitos, que não diminuem quando os olhos estão fechados e podem durar várias semanas. Comumente visto na doença de Meniere, otite média vaginalis, lesão aguda do nervo vestibular, etc.; central refere-se à porção intracraniana do nervo vestibular.  Pode ser horizontal, rotacional ou vertical. A longa duração, vertigens e vómitos, varia dependendo da velocidade de início; o início lento pode ser sem vertigens. Está frequentemente associado a inclinação e desvio. É frequentemente causada por lesões periféricas vestibulares, do tronco cerebral e cerebelar. É mais comum na natureza devido a tumores, inflamações, lesões vasculares, traumas, desmoplasias e doenças degenerativas.  Em conclusão, o nistagmo vestibular é mais comum do que o nistagmo de origem ocular. O nistagmo vestibular é sobretudo consistente com o nistagmo ou pode ser separado, isto é, presente isoladamente; o nistagmo sozinho não pode ser descrito como uma doença, nem pode ser diagnosticado apenas com base no nistagmo; deve ser combinado com outros sintomas, sinais e testes auxiliares neuro-otológicos para fazer um diagnóstico correcto. O tratamento varia de acordo com o diagnóstico.