Uma manhã durante umas longas férias, uma velha colega com quem não falava há quase 20 anos chamou timidamente e culpou-se por interromper o meu raro sono. Ela tinha descoberto um fibroadenoma no seu seio há dez anos, mas como o caroço era pequeno, o médico não recomendou uma cirurgia imediata, pelo que viveu com o tumor durante dez anos com medo.
Quando lhe perguntei o que a preocupava, ela disse que tinha medo de enfrentar a realidade porque tinha medo de obter informações minhas de que o fibroadenoma poderia tornar-se canceroso, e que tais dúvidas a tinham atormentado durante dez anos. Fiquei em silêncio do outro lado da linha. O fibroadenoma, uma doença comum da mama, acabou por afectar todos muito mais do que eu pensava.
1) O que é um fibroadenoma?
O fibroadenoma é o tumor benigno mais comum no seio e pode afectar mulheres de qualquer idade após a puberdade, embora seja mais comum em raparigas dos 18 aos 25 anos de idade. Quando se tem fibróides, normalmente não se sente nada, apenas se sente um caroço sem dor no peito, e não se sentem sintomas de cancro da mama como dores mamárias ou corrimento mamário.
Muitas vezes, as pessoas hesitam em ir ao hospital porque, involuntariamente, notam um caroço isolado e indolor que desliza dentro do peito.
Por vezes é difícil distinguir se o caroço é um crescimento lobular ou um fibroadenoma.
Há uma maneira muito prática de saber: se o tamanho do caroço muda significativamente na altura do seu período, então na maioria dos casos o caroço é apenas uma hiperplasia lobular; mas se o caroço não mudar significativamente em qualquer altura, então pode ser um fibroadenoma maduro.
Os fibroadenomas estão associados a desequilíbrios hormonais endócrinos e podem ocorrer como resultado de uma elevação localizada dos estrogénios. Portanto, a chamada “massagem do peito de óleo” não é necessariamente uma coisa boa.
2) O fibroadenoma da mama pode tornar-se canceroso ou não?
De acordo com os resultados da investigação actual, não há correlação directa entre os fibróides da mama e o cancro da mama, e a possibilidade de cancro é muito baixa, quase insignificante. É pouco provável que a maioria dos fibroadenomas se repita após a remoção completa, mas os doentes jovens podem desenvolver novas lesões noutras áreas ou adjacentes à área cirúrgica original e desenvolver novos fibróides.
Alguns estudos demonstraram que as pacientes com “fibroadenomas sem características complexas” não têm um risco acrescido de desenvolver cancro da mama em comparação com a população em geral. Os rumores de cancro fibróide na Internet são um disparate; alguns são simplesmente publicidade falsa feita por hospitais sem escrúpulos para atrair pacientes.
No entanto, embora os próprios fibróides não sejam cancerígenos, cuidado com os tumores malignos lobulados de baixo grau em nódulos únicos de tamanho exagerado. Especialmente durante a gravidez, os fibroadenomas crescem rapidamente e são muito mais susceptíveis de se desenvolverem em tumores lobulados. Por conseguinte, um diagnóstico claro é muito importante.
3) O que devo fazer se tiver um fibroadenoma?
Uma vez formados, os fibroadenomas só podem ser erradicados por cirurgia. No entanto, os caroços benignos podem ser operados electivamente, o que significa que não há pressa em abri-los.
Quando ouvir falar em cirurgia, voltará a ficar nervoso: precisa de um anestésico? Irá deixar uma cicatriz? O que acontecerá se eu não for operado?
De facto, todo o procedimento é muito simples, não muito mais complicado do que uma extracção de dentes, e cabe-lhe inteiramente a si decidir quando e como o fazer. O procedimento demora cerca de meia hora e a anestesia local é administrada à zona mamária, para que esteja totalmente acordado e possa comunicar normalmente com o seu médico.
As raparigas que amam a beleza podem optar por uma cirurgia minimamente invasiva, onde as cicatrizes são depois completamente invisíveis. De facto, as técnicas tradicionais de sutura foram agora melhoradas de tal forma que o período pós-operatório é quase apenas uma cicatriz linear ténue, acabaram-se as cicatrizes tipo centopéia que costumavam ser tão perturbadoras.
Como se trata de uma cirurgia eletiva, é necessário evitar fazer a cirurgia durante a menstruação para proteger o peito e a função de amamentação; se estiver a preparar-se para a gravidez, recomenda-se fazer a cirurgia seis meses antes para dar ao peito tempo suficiente para a sua recuperação.
Se a cirurgia não for feita, então o fibroadenoma é apenas tão grande ou cresce lentamente. Para excluir a possibilidade de cancro da mama, recomenda-se fazer uma ecografia uma vez a cada 3 a 6 meses para observar o tamanho do caroço, os seus limites e o fluxo sanguíneo; para mulheres com mais de 40 anos, deve ser feita uma mamografia adicional uma vez por ano.
4) A que devo prestar atenção em termos de dieta?
O que deve ser comido e o que não deve ser comido?
A minha opinião é que todos os alimentos devem ser consumidos com moderação para assegurar uma nutrição equilibrada. Uma dieta saudável é uma forma importante de proteger a saúde da mama.
(1) Recomenda-se o feijão de soja
Os grãos de soja são protectores para as glândulas mamárias. As isoflavonas de soja contidas na soja são um dos fitoestrogénios, que são diferentes dos estrogénios humanos.
Estudos descobriram que os fitoestrogénios desempenham um papel de dois sentidos na regulação dos níveis de estrogénio nas mulheres. Em termos simples, actua como um suplemento quando há falta de estrogénio no nosso corpo, enquanto que actua como um supressor quando o nível de estrogénio no nosso corpo é demasiado elevado.
(2) A geleia real não é recomendada
Os produtos de saúde ricos em estrogénios, tais como própolis, geleia real e pólen, não são recomendados.
Não há necessidade de estar excessivamente nervoso por ter fibroadenoma, especialmente para mulheres jovens na casa dos 20 anos.