A tosse e a expectoração não podem ser simplesmente descritas como manifestações boas ou más. Se a tosse e a expectoração forem espessas e pegajosas, ou se a expectoração for pus e sangue, ou se houver mais expectoração e não for fácil tossir, e se não houver queda da temperatura corporal, ou mesmo se houver perda de apetite, a doença está geralmente a piorar. Neste momento, é necessário um exame mais aprofundado para encontrar a causa do agravamento da doença, por exemplo, pode ser que o medicamento utilizado não cubra os microrganismos patogénicos que causam esta doença, e o antibiótico apropriado pode ser seleccionado para tratamento anti-infeccioso com base nos resultados da cultura preliminar da expectoração, ou, desta vez, é utilizado tratamento antibiótico, pensando que é causado por uma infecção bacteriana, mas na realidade não é causado por uma infecção bacteriana, mas pode ser devido à tuberculose ou Pode ser causado por outras causas, tais como tuberculose ou tumores malignos nos pulmões, pelo que são necessários mais testes para clarificar o diagnóstico.