I. A raiva é uma doença infecciosa aguda causada pelo vírus da raiva, também conhecida como hidrofobia e doença do cão raivoso.
A raiva é transmitida principalmente entre animais. Os animais que sofrem de raiva são geralmente conhecidos como animais loucos, tais como cães loucos, gatos loucos, lobos loucos, etc. Se uma pessoa for mordida ou arranhada por um animal raivoso, será infectada com o vírus da raiva e corre o risco de desenvolver a raiva. Quando uma pessoa tem raiva, será altamente receosa, maníaca, com medo de água, vento, luz e som, e desenvolverá gradualmente espasmos dos músculos da garganta, baba, paralisia, paralisia respiratória e circulatória, com uma taxa de mortalidade de quase 100%.
Como é que as pessoas ficam infectadas com o vírus da raiva?
O vírus da raiva entra no corpo através de pele ou mucosas danificadas, multiplica-se internamente, entra no sistema nervoso e espalha-se para a medula espinal e cérebro. As pessoas morrem de encefalite aguda e mielite após ficarem doentes. O vírus da raiva também pode entrar no corpo através das vias respiratórias e digestivas, e tem havido relatos de pessoas estrangeiras que contraíram raiva por inalação do ar em cavernas onde vivem morcegos.
As pessoas são infectadas com o vírus da raiva principalmente através das seguintes formas.
1. infecção através de feridas ou membranas mucosas da pele, tais como ser mordido por um cão raivoso, coçar, abater um animal raivoso, esfolar um animal raivoso, tocar um objecto contaminado por um animal raivoso, membranas mucosas anais, ou ter uma ferida lambida por um cão. Algumas pessoas foram infectadas com o vírus da raiva por facadas de paus usados para combater cães loucos ou por caules de erva.
2. transmissão através da mucosa oral. Houve casos de pessoas que foram infectadas pela costura de roupas que foram mordidas por cães raivosos e morreram de morbilidade causada pela mordedura da linha com os seus dentes. Também não é raro as pessoas serem infectadas com o vírus da raiva devido ao consumo de carne de cão, causando morbilidade e mortalidade.
3. infecção através da saliva do paciente. Houve relatos de pessoas infectadas com raiva por feridas das mãos contaminadas com saliva; houve também relatos de morbilidade causada pela limpeza dos olhos e da boca com saliva do paciente e mãos contaminadas com vómito.
Que medidas devem ser tomadas depois de ter sido mordido por um cão raivoso ou por um animal suspeito?
1. consultar imediatamente o Centro de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) local e mandar tratar a ferida por um profissional médico.
2. limpar e desinfectar rapidamente a ferida (de preferência poucos minutos após a picada); utilizar 20% de água com sabão ou 0,1% de Neosporin durante 5-10 minutos, depois enxaguar bem com água. Para feridas mais profundas, utilizar uma seringa para infundir mais fundo na ferida para a limpar completamente. As feridas não devem ser enfaixadas ou suturadas e devem ser expostas tanto quanto possível.
3. para picadas graves, deve ser injectado soro anti-rábico à volta e na base da ferida, ou deve ser utilizada imunoglobulina anti-rábica.
4. injectar a vacina contra a raiva humana de acordo com as instruções.
4) Como é que recebo uma vacinação contra a raiva depois de ter sido mordido?
A vacinação contra a raiva é a medida preventiva mais importante para pessoas normais após terem sido mordidas por um animal raivoso ou um animal suspeito. Quanto mais cedo a injecção for dada, melhor, e a imunização total deve ser realizada. Procedimento de injecção para picadas gerais: As picadas gerais incluem arranhões suaves sem sangramento de pele e pele partida lambida.
São necessárias cinco injecções, uma vacina contra a raiva deve ser administrada no dia 0 (o primeiro dia, ou seja, o dia da injecção), três dias (o quarto dia e assim por diante), sete, 74 e 28 dias, com a mesma dosagem no músculo deltóide do antebraço no local da vacinação, e na zona anterior da coxa medial para crianças. As injecções de glúteos são proibidas. Procedimento de injecção para picadas graves: As picadas graves incluem uma ou mais picadas na cabeça, rosto, pescoço e dedos, picadas através da pele ou lambendo e tocando as membranas mucosas. Estes indivíduos devem ter a injecção duplicada e combinada com soro anti-rábico ou imunoglobulina (40 IU/kg de soro anti-rábico e 20 IU/kg de imunoglobulina anti-rábica humana). A primeira dose da vacina deve ser duplicada e o reforço deve ser dado 15, 75 ou 10, 20 ou 90 dias após a imunização completa.
V. A que devo prestar atenção após a vacinação?
Após a vacinação contra a raiva, deve descansar e evitar esforços ou participar em desportos vigorosos. Deve também evitar álcool, chá forte e outros alimentos estimulantes. Hormonas, preparações imunitárias como a ciclofosfamida e drogas como a cloroquina podem reduzir o efeito preventivo da vacina contra a raiva. A utilização simultânea deve ser evitada na medida do possível.
Posso apanhar raiva mesmo que seja mordido por um cão saudável?
Não apanhará raiva se for mordido ou arranhado por um cão realmente saudável. No entanto, há alguns cães que parecem saudáveis do exterior mas que, na realidade, transportam o vírus da raiva nos seus corpos, por isso se for mordido ou arranhado por um cão assim, corre-se o risco de contrair raiva. Portanto, uma vez mordido ou arranhado por um cão ou animal, é importante receber vacinação contra a raiva para prevenir a raiva.
Preciso de ser vacinado se não houver danos na pele depois de ter sido mordido por um animal?
Não se deve ficar paralisado depois de ter sido mordido por um animal. Por vezes não se podem ver danos na pele, mas na realidade pequenas marcas de dentes podem significar danos na pele que são difíceis de detectar a olho nu. Nesses casos, o vírus da raiva pode seguir as marcas dos dentes e invadir o corpo. Por conseguinte, o vestuário deve ser imediatamente removido para desinfecção e a pele deve ser cuidadosamente lavada com água e sabão.
O que devo fazer se não tiver sido vacinado contra a raiva a tempo, depois de ter sido mordido por um animal?
O período de incubação da raiva é maioritariamente de 30-90 dias, e é extremamente raro que seja inferior a 10 dias. De um modo geral, aqueles que foram mordidos ou arranhados por animais e não receberam a tempo a vacinação contra a raiva ainda podem ser impedidos de desenvolver a doença desde que sejam vacinados prontamente. Uma vez que é difícil determinar antecipadamente se um ferimento se desenvolverá ou não, e também é difícil projectar com precisão o período de incubação de uma pessoa ferida, a vacinação deve ser efectuada de acordo com os princípios de “mais vale cedo do que tarde” e “mais vale prevenir do que remediar”.
Posso ser vacinado contra a raiva se tiver acabado de receber outras vacinas e tiver sido mordido por um animal?
Em geral, se duas ou mais vacinas diferentes forem administradas ao mesmo tempo, pode ocorrer interferência imunológica. No entanto, se tiver sido mordido ou arranhado por um cão ou gato, a prevenção da raiva torna-se uma questão de vida ou morte. Mesmo que tenha acabado de receber outra vacina, deve receber imediatamente a vacina contra a raiva, na totalidade e em quantidade suficiente, e adicionar um soro anti-rábico. O efeito da vacina anti-rábica sobre o efeito preventivo de outras vacinas pode, por enquanto, ser ignorado.
X. A raiva pode ser transmitida através da placenta ou do leite materno?
Foi confirmado que a raiva não pode ser transmitida ao feto através da placenta. Isto porque o vírus da raiva é um vírus neurotrópico que se encontra no cérebro, medula espinal, saliva e córnea, e não é normalmente transmitido ao feto através da placenta. No entanto, a raiva pode ser transmitida ao bebé através do leite materno. Uma mulher a amamentar que é mordida por um cão raivoso deve parar de amamentar. O vírus da raiva foi detectado no leite de humanos ou animais raivosos (gado, cavalos). Portanto, o leite fresco de animais raivosos ou de vacas ou ovelhas mordidas por animais raivosos não deve ser consumido sem ferver.
É correcto dizer que se uma mordida de cão raivosa não se desenvolver dentro de 3 meses, não se desenvolverá mais tarde?
Esta afirmação não é verdadeira. O período entre a mordedura de um cão raivoso e o seu início é chamado período de incubação. A duração do período de incubação depende da localização do vírus, da extensão da mordida, da virulência do vírus, da quantidade de vírus, da idade da pessoa infectada, do estado imunitário e de muitas outras condições. Em geral, o período de incubação é mais curto para as crianças pequenas e para as que mordem a cabeça, e mais longo para as que mordem os membros superiores e inferiores ou o tronco; no Inverno a mordedura é mais leve devido à roupa de algodão e o período de incubação é mais longo do que no Verão. Na maioria dos casos, o período de incubação é de 30-90 dias, sendo o mais curto de 7-8 dias e o mais longo de mais de um ano, com o início da doença a ocorrer décadas depois.
Preciso de ser vacinado contra a raiva se tiver sido mordido por um animal depois de ter sido previamente vacinado contra a raiva?
A resposta é sim, e o procedimento de injecção é o seguinte.
1. se for mordido novamente no prazo de um ano após a imunização completa, deverá receber uma injecção cada um nos dias 0-3, e uma terceira injecção no dia 7 para exposição grave.
2.After sendo mordido novamente após uma imunização completa há um ano, é necessária uma vacinação completa.
3. se uma pessoa for mordida novamente após uma imunização completa dentro de três anos, pode ser dada uma injecção em cada um dos 0-3 dias.
XIII. existem contra-indicações para a vacinação contra a raiva?
Uma vez que a raiva é uma doença fatal, a vacinação deve ser dada quando um animal é mordido por um animal que sofre de raiva ou quando há um historial de outros contactos próximos que causam risco de infecção, e não há contra-indicações.
As mulheres grávidas e as crianças com menos de um ano de idade podem ser vacinadas contra a raiva se forem mordidas por um cão?
Os bebés e as crianças pequenas têm um sistema nervoso central incompleto e função imunitária e correm maior risco de contrair raiva do que os adultos depois de serem mordidos por um cão. Portanto, se uma criança for mordida ou arranhada por um cão, é importante que a ferida seja tratada rápida e minuciosamente e que seja administrada a quantidade total e adequada de vacina contra a raiva.
Posso mudar para a vacina contra a raiva de célula renal VERO/Gopher depois de ter recebido a vacina contra a raiva de célula renal Gopher/VERO?
Sim, porque ambas as vacinas têm o mesmo mecanismo de acção quando entram no corpo humano. Ambas estimulam o sistema imunitário do corpo a produzir anticorpos específicos para matar o vírus da raiva e fornecer protecção.
A raiva tem uma taxa de mortalidade de quase 100% e não existe um tratamento eficaz. A vacinação só pode prevenir a raiva, não curá-la. Para além de prestar atenção à vacina, é mais crucial que limpemos prontamente a ferida, que a lavemos repetidamente com água com sabão para eliminar o máximo possível do vírus, e que desinfectemos a ferida com desinfectantes comuns como o iodophor e o peróxido de hidrogénio. Desde que a ferida não esteja a sangrar profusamente, não fazer ligaduras na ferida.