A diferença entre a posição anterior e posterior do útero deve-se principalmente à posição do útero e à flexão do colo do útero, que se encontra no meio da pélvis, com a bexiga à frente e o recto atrás. Tanto a posição anterior como a posterior são a posição normal do útero e geralmente não requerem intervenção especial. Se o útero estiver excessivamente anterior, o útero pode ser perfurado se o útero não for operado correctamente durante as operações do colo do útero. A posição posterior do útero significa que o útero está inclinado para trás. A posição posterior do útero é relativamente mais grave e pode aumentar a ocorrência de dismenorreia e endometriose. É propensa a pressões durante a gravidez, tais como a obstipação e a retenção urinária. Um útero posterior pode interferir com a descarga normal do sangue menstrual e causar dismenorreia, e a fraca descarga do sangue menstrual pode aumentar a pressão na cavidade uterina e aumentar o refluxo do sangue menstrual. O sangue menstrual refluxado entra na cavidade pélvica através das trompas de falópio e é plantado na superfície dos ovários ou do peritoneu pélvico, tornando-o susceptível à endometriose. Os doentes que desenvolveram endometriose recebem normalmente tratamento, incluindo um DIU tripulado, pílulas contraceptivas de acção curta por via oral, tais como comprimidos de Desogestrel etinil estradiol, e cirurgia.