No enfarte agudo do miocárdio, o limiar de fibrilação ventricular é significativamente reduzido e a taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular é facilmente induzida se ocorrerem batimentos prematuros. Este é um dos mecanismos electrofisiológicos que causam as arritmias de oclusão das artérias coronárias. A incidência de arritmias associadas à oclusão súbita da artéria coronária é de 95%, e o início é rápido e perigoso, progredindo para fibrilação ventricular ou paragem cardíaca num curto período de tempo. A causa mais comum de obstrução da artéria coronária é a trombose aguda por cima da estenose aterosclerótica, resultando em súbito bloqueio da artéria coronária. Espasmo da artéria coronária, endocardite infecciosa, desalojamento do trombo por doença cardíaca reumática, cardiomiopatia, angiografia coronária também pode causar oclusão do vaso, trombo trazido através de cateter, aneurisma de compressão da artéria coronária, e PTCA também pode apresentar obstrução da artéria coronária causando arritmias.