Muitas pessoas pensam que a vaginite é uma doença das mulheres em idade fértil e que estas a contraem devido à presença de atividade sexual. Como é que as mulheres pós-menopáusicas podem ter vaginite se são menos activas sexualmente? Será um problema de estilo? De facto, este é um entendimento errado, a vaginite geriátrica não tem nada a ver com problemas de estilo, e não é preciso ter vergonha de o dizer, esta é uma doença comum após a menopausa. Em primeiro lugar, a etiologia da vaginite geriátrica vagina em si é a capacidade de resistir à infeção, o mecanismo mais importante inclui células epiteliais vaginais contêm glicogênio pode manter um certo ambiente ácido, bactérias parasitas normais vaginais inibir o crescimento de germes, a superfície vaginal das células pela influência do estrogênio para regular derramamento e renovação, e assim por diante. A caraterística distintiva das mulheres na pós-menopausa é que o nível de estrogénio é muito baixo, as células epiteliais vaginais atrofiam, a capacidade de síntese de glicogénio diminui, a capacidade de auto-renovação e reparação diminui, as bactérias vaginais normais diminuem, por isso é muito fácil ser infetado no mundo exterior sob o ataque de bactérias patogénicas. Em segundo lugar, o desempenho e o diagnóstico da vaginite geriátrica Os sintomas da vaginite geriátrica são os mesmos que os da vaginite em mulheres jovens, mas também diferentes. A semelhança é que ambas sentem comichão, dor e sensação de ardor na vulva e na vagina. A diferença é que a vaginite mais antiga tem frequentemente uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, ou mesmo hemorragia vaginal como único sintoma, mas a hemorragia como manifestação de vaginite é pouco frequente em doentes mais jovens. O diagnóstico da vaginite senil é geralmente efectuado com base nos sintomas (desconforto vaginal, hemorragia), no exame ginecológico (manchas hemorrágicas na parede vaginal ou sinais de inflamação) e na cultura das secreções vaginais. Os tumores têm de ser excluídos em doentes com hemorragia vaginal como manifestação. Em terceiro lugar, o tratamento da vaginite geriátrica Uma vez que a causa da vaginite geriátrica é constituída por 2 pontos: 1, baixos níveis de estrogénio provocados pela atrofia das células vaginais e diminuição do mecanismo de defesa; 2, bactérias patogénicas que tiram partido da infeção, o tratamento tem de abordar estas duas questões. Todos sabemos que o tratamento da vaginite consiste principalmente na colocação local de medicamentos anti-(fúngicos) (como o metronidazol, o clotrimazol), mas o efeito da vaginite geriátrica que se limita a utilizar medicamentos antibacterianos não é bom, porque a primeira causa da doença não está bem resolvida. Por isso, o tratamento da vaginite geriátrica dá ênfase à utilização de estrogénios tópicos na ausência de contra-indicações e, em alguns doentes, a inflamação até desaparece sem necessidade de antimicrobianos após a utilização de estrogénios. Os estrogénios tópicos também são eficazes na prevenção da recorrência da vaginite geriátrica. Algumas mulheres pós-menopáusicas não têm uma vaginite óbvia, mas têm infecções recorrentes do trato urinário, e a utilização de vários antibióticos não é eficaz. Esta situação é semelhante à vaginite senil, as células epiteliais da uretra também são afectadas pelo estrogénio, pode tentar usar estrogénio para tratar. Em quarto lugar, a prevenção da vaginite geriátrica Uma vez que o baixo nível de estrogénio é uma causa importante de vaginite geriátrica, uma terapia de substituição hormonal razoável pode prevenir ou aliviar eficazmente o desconforto urogenital pós-menopausa, é claro, a terapia de substituição hormonal deve ser realizada sob a orientação de um médico. Prestar atenção à higiene local da vulva é também uma medida preventiva importante, mas não se recomenda a utilização de todos os tipos de “líquidos medicinais” para a ducha vaginal. Se achar que a vagina não está confortável, não se sinta envergonhada, consulte atempadamente o hospital, a vaginite geriátrica após um tratamento razoável é muito boa.